Vad är morbid fetma och varför är det?

Självklart hör vi mycket om fetmaepidemin idag. Med tanke på den rikedom av information och pågående forskning kring orsaker och hantering av fetma, är det bra att ha en fungerande förståelse för några av de termer som kastas runt när man talar om övervikt och fetma.

Definitioner

Uttrycket "fet," enligt Stedmans Medical Dictionary, härstammar från latinska "obesus", som betyder "fet" och är den tidigare delaktigheten av "obedere", vilket betyder "att äta bort, sluka".

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definierar fetma hos vuxna som kroppsindex (BMI) på 30,0 (kg / m2) eller högre och ett BMI på 25,0 - 29,9 indikerar övervikt.

Vad är "Morbid fetma"?

Uttrycket "morbid fetma" avser fetma som är "tillräckligt för att förhindra normal aktivitet eller fysiologisk funktion" (Stedmans). Morbid fetma identifieras vanligen vid ett BMI på 40,0 eller högre.

Fetma som en sjukdom

År 2013 förklarade American Medical Association (AMA) officiellt fetma för att vara en sjukdom, vilket bekräftar "den enorma humanitära och ekonomiska effekten av fetma som kräver medicinska vård, forskning och uppmärksamhet på utbildning av andra stora globala sjukdoms sjukdomar".

Effekten av att officiellt erkänna fetma som en kronisk sjukdom förväntas inte bara öka medvetenheten om problemet bland allmänheten utan också att påverka politiken på alla nivåer. Förhoppningen är att politikare kommer att känna ett större behov av att finansiera och genomföra fetma- och interventionsprogram, medan tredjepartsbetalare kommer att bli mer benägna att ersätta läkare och andra vårdpersonal för behandling och hantering av fetma som en erkänd sjukdom.

Varför definiera dessa definitioner?

BMI-mätningar används som en del av riktlinjebaserade kriterier för att bestämma vilka patienter som kan vara berättigade till viktminskning eller viktminskningstillsatser. Således kan diagnosen "morbid fetma", baserat på ett BMI-mätvärde på 40,0 eller högre, kvalificera en patient för behandling med bariatrisk kirurgi (viktminskning) eller vissa läkemedel mot fetma.

En annan användning av BMI-mätningen är att definiera klass I, klass II och klass III fetma. Enligt nya nationella riktlinjer ställer en BMI från 30,0 till 34,9 en patient i kategorin "klass I fetma" en BMI från 35,0 till 39,9 identifierar kategorin "klass II fetma" och ett BMI på 40,0 eller mer identifierar kategorin "obesitas i kategorin III" (extrem fetma).

Sådana mätningar kan också indikera risknivå för fetma-relaterade störningar, såsom cancer, kardiovaskulär sjukdom, halsbränna, obstruktiv sömnapné och typ 2-diabetes eftersom risken för många av dessa störningar stiger i proportion till ökningen av BMI och omfattningen av fetma.

American Medical Association House of Delegates: Resolution 420 - Erkännande av fetma som sjukdom. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.