Leda runt barnets hals vid födseln

Någonsin undrat vad som händer om barnets sladd ligger runt halsen vid födseln? Föräldrar är ofta rädda för att tänka på att barnets navelsträng är runt nacken vid födseln, även kallad nätsladd. Sanningen är att det här är en mycket vanlig händelse som förekommer i ungefär en tredjedel av alla födda. Sladden viks runt halsen under graviditeten när barnet rör sig runt.

Navelsträngen är täckt med en tjock skyddande beläggning som kallas Wharton's Jelly. Detta är som gristle i textur och förhindrar att barnet komprimerar artärer och vener som löper genom ledningen. Så sladden är inte vanligtvis ett problem för barnet.

Hur är en diagnos av ledning runt halsen

För närvarande är ultraljudstekniken inte särskilt användbar för att bestämma en nätsladd. En studie visade att det bara var en femtiofem procent chans att hitta ledningen runt halsen via ultraljud. Det fanns också en nitton procent falsk positiv takt, vilket innebär att nästan en av fem kvinnor fick höra att det fanns en sladd runt barnets nacke när det inte fanns. Detta, som du kan tänka dig, orsakar mycket oro. Vid tidpunkten för födseln, när barnets huvud är ute, kommer barnmorska eller läkare att kontrollera barnets nacke för närvaron av navelsträngen.

Vad händer om ledningen är runt halsen

När utövaren har bestämt sig för att det finns en sladd, kommer de att bestämma hur man bäst ska gå vidare. Normalt lindas sladden löst nog för att sladden ska glida över barnets huvud. Om sladden är insvept flera gånger kan det ta en stund. Vanligtvis kommer du att bli ombedd att inte trycka en minut medan det händer.

Ibland lindas sladden för hårt och sladden ska skäras innan barnet kan födas. Detta görs av din barnmorska eller läkare genom att placera två sladdar och skär mellan dem. Detta kräver barnets födelse ganska snabbt eftersom det inte längre får näringsämnen från moderen via placentan.

Ibland kommer barnet att födas så snabbt att ingen av dessa metoder kan användas. En skicklig utövare håller barnets huvud mycket jämnt och nära moderns kropp som barnets kropp är född genom sladden. Det här ser nästan ut som att barnet flipper ut när det är födt. Kabeln runt halsen kräver vanligtvis ingen extra övervakning av barnet eller mamman.

Andra navelsträngsproblem vid födseln

Det finns andra problem med navelsträngen som kan orsaka problem. Detta inkluderar trådkomprimering och sladdframkallning. Cord kompression är där navelsträngen pressas, vanligtvis mellan bebiset och bäckenet, pressar tillräckligt hårt för att orsaka vissa störningar. Ibland lindras detta genom att moderpositionen är placerad, även något så enkelt som att rulla från höger sida till vänster sida. Det kan också betyda att andra ingrepp kan behövas, som syre för mamman eller amnioinfusion.

(Det är här vätska sätts tillbaka i livmodern för att ge mer kudde till barnet och navelsträngen.) Ibland om fluktuationerna i babyens hjärtfrekvens är tillräckligt svåra eller inte svarar på behandling, kan det krävas en cesareanfödsel.

En sladdframkallning inträffar när navelsträngen kommer in i födelsekanalen (vagina) och barnet ligger bakom det. Detta kan orsaka en mycket framträdande situation eftersom sladdens blodflöde kan klämmas av genom att pressas mellan barnets huvud och kropp. Större delen av tiden, en bebis som har en sladdförlängning kommer att få en akut kejsarsnitt. Detta kan också innebära att allmän anestesi krävs.

Att ha ledningen runt nacken är något som inte nödvändigtvis kommer att återfå i framtida födselar. Det orsakas inte heller av att lyfta armarna över huvudet under graviditeten, så många folklore-tellare tycker om att du tror. Om du är orolig, tala med din läkare eller barnmorska om hur de hanterar detta vid födseln.

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Hofmeyr GJ, Lawrie TA. Amnioinfusion för potentiell eller misstänkt navelsträngskomprimering i arbetet. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, nummer 1. Art. Nr.: CD000013. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000013.pub2.

• Peregrine E. O'Brien P. Jauniaux E. Ultraljudsdetektering av nätsladd före arbetets induktion och risken för kejsarsnitt. Ultraljud Obstet Gynecol 2005; 25: 160-4.

• Sheiner E, Abramowicz JS, Levy A, Silberstein T, Mazor M, Hershkovitz R. Nuchal-ledningen är inte associerad med negativt perinatalt utfall. Arch Gynecol Obstet. 2006 maj; 274 (2): 81-3. Epub 2005 dec 23.
• Wilson B. Sonografi av placenta och navelsträng. Radiologisk teknik. 2008; 79 (mars / april): 333S.