Hjärtarytmier: Symptom, orsaker, diagnos och behandling

När det är normalt är ditt hjärtslag trevligt och regelbundet och har just rätt kurs. Men när ditt hjärtslag är för snabbt, för långsamt, eller slår i en oregelbunden rytm är den känd som en hjärtarytmi (onormal hjärtrytm), som är bland de vanligaste av hjärtsjukdomarna. De flesta människor har faktiskt enstaka hjärtarytmier. En arytmi orsakas av en störning av ditt hjärta normala elektriska system, som reglerar din hjärtfrekvens och hjärtrytm. Svårighetsgraden av hjärtarytmier kan variera enormt. De flesta arytmierna är helt godartade och inkonsekventa, medan andra är extremt farliga och livshotande. Och många av dem, men inte särskilt farliga, producerar symtom som kan vara ganska störande för ditt liv.

typer

Det finns många typer av hjärtrytmier och att behandla en arytmi på lämpligt sätt, det är viktigt för din läkare att ta reda på vilken specifik typ du har. Erytmierna kan dock klassificeras i tre generella typer, inklusive:

1. Extra hjärtslag: Också kända som för tidiga hjärtslag, när dessa extra slår genererar i ditt hjärters atria, är de kända som för tidiga atriska komplex (PAC). De kan också uppstå i hjärtkärlens ventrikel, som kallas för tidiga ventrikulära komplex (PVC). PAC och PVC är vanligtvis godartade, men de kan ge betydande hjärtklappningar som vissa människor tycker är mycket störande.

2. Bradykardi: Det här är arytmier som gör din hjärtfrekvens för långsam. Medan "officiellt" definieras bradykardi som en vilopuls som understiger 60 slag per minut, i praktiken kommer en frisk persons vilopuls ofta i 50-talet, eller till och med 40-talet. Bradykardi anses inte vara ett problem om det inte orsakar symtom, eller det indikerar ett allvarligt problem med hjärtans elektriska system. Det finns två allmänna orsaker till bradykardi, inklusive:

• Sinus bradykardi, som orsakas av en störning i sinusnoden. Sinus bradykardi är den vanligaste typen av bradykardi, och när det ger symtom är det den vanligaste orsaken att behöva en pacemaker. Men sinus bradykardi är sällan livshotande.
• Hjärtblock, den farligare sorten av bradykardi, uppstår när några eller alla elektriska impulser som genereras av sinusnoden blockeras innan de når dina ventrikler. Hjärtblocket är oftast åtföljt av vänster buntgrenblock eller höger buntgrenblock.

3. Takykardi: Dessa är arytmier som gör hjärtfrekvensen för snabb, vilket definieras som en vilopuls på över 100 slag per minut. Det finns två allmänna kategorier av takykardi, inklusive:

• Supraventrikulär takykardi (SVT), där den onormala elektriska aktiviteten som alstrar arytmen uppkommer antingen i atria eller involverar atrierna. Det finns många typer av SVT, med många tunga-twisting namn. Tre som du kanske har hört talas om är förmaksflimmer, förmaksfladder och Wolff-Parkinson-White syndrom.
• Ventrikulär takykardi (VT) och ventrikelflimmer (VF) är de mest livshotande för hjärtarytmierna och de orsakar ofta plötslig hjärtdöd. Om patienter med hög risk för dessa arytmier kan identifieras, kan plötslig död ofta förebyggas med en implanterbar defibrillator.

symtom

Många arytmier orsakar inga symptom alls, så du kanske inte ens vet att du har en tills din läkare berättar. Att ha symtom betyder inte nödvändigtvis att du är i någon fara från arytmen heller. Trots det faktum att det finns många olika slag faller de märkbara symptomen som orsakas av arytmier i fyra huvudkategorier, bland annat:

• hjärtklappning
• Yrsel
• Synkope (svimning)
• Hjärtstopp

Beroende på typ och svårighetsgrad av din arytmi kan du märka symtom som svettning, känna att ditt hjärta raser eller fladdrar, märker extra hjärtslag, känner att ditt hjärtslag har minskat, bröstsmärta eller andfåddhet.

Symptom på hjärtarytmier

orsaker

Det finns många potentiella orsaker till hjärtarytmier, inklusive:

• En aktuell hjärtinfarkt
• Ärr i ditt hjärta från en tidigare hjärtinfarkt
• Hjärtsjukdom
• Rökning
• Missbrukande droger
• Exponering för för mycket alkohol eller koffein
• Genetik
• Högt blodtryck
• Blockerade artärer
• Diabetes
• Sköldkörteln, inklusive hypotyreoidism och hypertyreoidism
• Diabetes
• Påfrestning
• Vissa läkemedel och kosttillskott, vare sig recept eller over-the-counter

Hjärtarytmier orsaker och riskfaktorer

Diagnos

Att göra den korrekta diagnosen av hjärtarytmi kräver vanligtvis att det ska införas på ett elektrokardiogram (EKG) eller andra hjärtövervakningstester, tillsammans med en fysisk tentamen och fullständig medicinsk historia. Om din läkare inte hittar en arytmi med ett hjärtövervakningstest kan han eller hon använda ett stresstest, ett lutningsbordstest eller göra en elektrofysiologistudie.

Hur hjärtkretsar diagnostiseras

Behandling

Precis som det finns många typer av hjärtrytmproblem finns många olika behandlingsalternativ. Bestämmer vilken behandling som ska användas för vilken arytmi kan vara utmanande även för kardiologer. De vanligaste alternativen för behandling av hjärtarytmier är:

• Antiarytmisk läkemedelsterapi
• pacemaker
• Implantabla defibrillatorer
• Ablation-förfaranden

Om du gör den rätta diagnosen eller bestämmer dig för den bästa behandlingen ser det ut som att du är svår, kan du hänvisas till en hjärt elektrofysiolog - en kardiolog som specialiserar sig på hjärtrytmstörningar.

Hur behandlas hjärtrytmier

Ett ord från DipHealth

De flesta hjärtarytmier är ingen anledning till oro, även om de orsakar symtom. Om du har symtom på en arytmi, se din läkare, men gör inte panik. Du kan behöva behandling för att hjälpa till att kontrollera dina symtom, men den goda nyheten är att de flesta med arytmier inte har problem med att åstadkomma sina dagliga aktiviteter och lever normalt. Behandling och genomförande av livsstil förändras som att träna, äta en hälsosam kost och titta på din vikt kan hjälpa till att hålla många symptomatiska arytmier kontrollerade och hindra dem från att bli farliga.

Symptom på hjärtarytmier Var denna sida till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Cleveland Clinic. Arytmi. Uppdaterad 8 mars 2018.
• Mayo Clinic Staff. Hjärtarrytmier. Mayo Clinic. Uppdaterad 27 december 2017.
• National Heart, Lung och Blood Institute. Arytmi. National Institute of Health. U.S. Department of Health and Human Services.