Käksmärta Symptom, orsaker, diagnos och behandling

Att ta reda på vad som orsakar käksmärta kan vara svårt, för det mesta eftersom det finns många källor från vilka smärtan kan uppstå, såsom muskler, ben i käken, tänderna eller kroppsdelar du inte nödvändigtvis misstänker, som dina öron, sinus, eller till och med ditt hjärta.

Smärta är din kropps sätt att signalera att något är fel-du mala dina tänder, du har en infektion eller har en gemensam sjukdom, till exempel - så är det viktigt att du kommer ner i käkens smärta, inte bara för din komfort men också att lösa det underliggande problemet, vilket kan vara allvarligt.

Vanliga orsaker

De vanligaste orsakerna till käksmärta är dentala problem och störningar som påverkar din temporomandibulära led, det fog som förbinder ditt underkäftben till din skalle.

Temporomandibulär Joint (TMJ) Disorder

De vanligaste presenterande tecknen och symptomen på temporomandibulär leddstörning innefattar käftmörhet som kan känna sig som tandvärk, liksom huvudvärk eller öronvärk. Smärtan kan bli värre när du tuggar mat och en person kan höra och / eller känna ett klickande eller poppande ljud när man äter, liksom en övergripande minskad käftningsrörelse. Dessutom kan detta tillstånd associeras med nackstivhet och smärta, axelvärk som utstrålar armen och ringer i öronen (tinnitus).

Tandslipning (bruxism)

Tandslipning kan orsaka käksmärta och eftersom många människor gör detta medan du sover, kanske du inte är medveten om att du är också.

Symtom på bruxism inkluderar käke, ansikte och nacksmärta; huvudvärk; och tandproblem, inklusive sprickor och slitna tänder.

Förutom tänderslipning kan andra överkonsumtionsförhållanden i musklerna, som tänder och för mycket tuggummi, orsaka käksmärta.

tandvärk

Det finns flera tandproblem i samband med käksmärta. Till exempel kan en sprickande tand orsaka intermittent, matt eller skarp käftsmärta som utlöses genom att bita eller äta. En hålighet kan orsaka konstant smärta som förvärras av varm eller kall mat. Andra tandproblem som tandabsorber och torra socklar kan också orsaka käksmärta.

Infektion

En infektion inom huvud och nacke, speciellt en sinus eller öroninfektion, kan orsaka käksmärta. Förutom käksmärta kan andra symtom på bihåleinflammation innefatta:

• Feber
• Huvudvärk
• Tandvärk
• Cheek pain
• Nästäppa

På samma sätt, förutom käksmärta kan andra symtom på öroninfektion innefatta svårigheter att höra, svimma, illamående och ibland öraavlopp.

Trauma

Skador på käken eller ansiktet, inklusive en förskjuten eller trasig käke, kan orsaka stor smärta.

Sällsynta orsaker

Medan käksmärta är klassiskt kopplad till ett TMJ-problem, infektion eller tandproblem, finns det andra orsaker som en läkare behöver överväga.

Hjärtattack

Käksmärta kan signalera en hjärtinfarkt, ett potentiellt livshotande tillstånd som garanterar omedelbar medicinsk behandling. Förutom en krossning eller tung känsla i mitten av bröstkorgets vänstra sida som kan röra sig i käke, nacke eller axel, kan andra potentiella symptom på hjärtattack vara andningssvårigheter, svettningar, yrsel, illamående och kräkningar och svaghet.

Om du eller någon du är med kan ha hjärtinfarkt, gå till akutrummet eller ring 911 omedelbart.

Autoimmuna tillstånd

Autoimmuna tillstånd som reumatoid artrit, Sjögrens syndrom och systemisk lupus erythematosus kan också orsaka käksmärta, speciellt symptom som efterliknar TMJ-störningar.

Trigeminal Neuralgi

Trigeminal neuralgi är ett allvarligt smärtstillande tillstånd som påverkar trigeminusnerven, vilket hjälper dig att upptäcka ansiktsförnimmelser och flytta din käke. Detta tillstånd orsakar ensidiga attacker av skarp, elektrisk chockliknande smärta i läpp, ögon, näsa, käke, panna och hårbotten. Smärtan utlöses vanligtvis genom att äta, prata eller utsätta ditt ansikte för kall luft.

Osteonekros av käken

Osteonekros uppstår när blodtillförseln till ett ben störs och benet börjar dö. Det kan orsaka allvarlig smärta. Orsaker till osteonekros är överdriven alkoholkonsumtion, användning av kortikosteroidmedikamenter och trauma.

cancer

Vissa typer av cancer, som muntlig cancer, kan orsaka käksmärta. Med muntlig cancer kan det förekomma andra symtom som en långvarig smärta i munnen, en öm i munnen som inte läker, problem att tugga eller flytta käken, svullnad i käken, tönning av tänderna, en klump eller massa i nacken, och oförklarlig viktminskning.

När ska man se en läkare

Det kan överraska dig att ovanstående lista med käftsmärtors orsaker inte är uttömmande. Därför är det viktigt att söka en korrekt diagnos från en läkare eller tandläkare.

Medan majoriteten av käksmärta inte är relaterad till medicinska nödsituationer som hjärtinfarkt, om ditt obehag är svårt och / eller långvarigt eller om din smärta är förknippad med symtom som andningssvårigheter, bröstsmärta, svettning eller yrsel, se till att sök omedelbar medicinsk hjälp.

Diagnos

För att få tillgång till orsaken till din käksmärta, kommer din läkare först att fråga dig flera frågor om din smärta, som när det började, hur svår det är och huruvida smärtan är intermittent eller konstant. Han kommer också att fråga om huruvida det har förekommit några nyligen käftstrauma, liksom vanor som kan utlösa käksmärta. Tidpunkten för käksmärta, som om det uppstår på morgonen vid uppvaknande, kan också hjälpa en läkare att räkna ut diagnosen.

Fysisk tentamen

Efter en grundlig historia kommer din läkare att påbörja den fysiska undersökningen, med en nära titt på din mun, tänder, TMJ, nacke och axlar.

Specifikt, för misstänkt TMJ-störning, kan din läkare mäta rörelseområdet för din käkeöppning. Medan en normal öppning är 35 till 55 millimeter har personer med TMJ ofta en käkeöppning som är mindre än 25 millimeter. Patienter med TMJ kan också ha muskler ömhet runt TMJ, samt gemensam crepitus (en knäckande känsla) eller ett klickljud när käften öppnar och stänger.

Slutligen är det vanligt att en läkare gör en kranial nervprov, för att säkerställa att smärtan du upplever inte är relaterad till en irriterad eller komprimerad nerv (till exempel trigeminal neuralgi).

Labs och test

Blodarbete behövs inte ofta för att få tillgång till käftens smärta såvida det inte finns någon oro för ett autoimmunt tillstånd, vid vilken tidpunkt relevanta antikroppar och inflammatoriska markörer kan dras.

Dessutom, om du utesluts för en hjärtinfarkt i akutrummet, kommer ett elektrokardiogram och blodprov (till exempel hjärtenzym) att beställas.

Imaging

Beroende på resultaten från historien och den fysiska undersökningen kan avbildningstester bidra till att ge ytterligare insikt eller bekräfta en diagnos. För vissa orsaker till käksmärta, som TMJ-störning, ett tandproblem eller en spricklad eller förskjuten käke är vanligtvis en vanlig röntgen- eller panoramabröntgen tillräcklig.

För mer komplexa diagnoser, såsom osteonekros i käken eller för diagnos av en sinusinfektion, kan en CT-skanning av beräknad tomografi beställas. Magnetic Resonance Imaging Scans (MR) används ofta för att utvärdera TMJ-behandlingen noggrant hos personer med kronisk eller svår smärta. En MR kan också användas för att utvärdera trigeminusnerven i trigeminal neuralgi.

Behandling

Behandlingen av käksmärta beror på orsaken, men kan innehålla terapier som att ta en viss medicinering, använda självomsorgsstrategier eller genomgå operation.

Medicin och Sjukvård

Specifika mediciner är föreskrivna för vissa diagnoser, till exempel ett antibiotikum kommer att ordineras för en sinus- eller öroninfektion medan antikonvulsiva Tegretol (karbamazepin) eller Trileptal (oxkarbazepin) används för att behandla trigeminaltururalgi.

För TMJ-störning rekommenderas en kombination av läkemedel (till exempel en icke-steroida antiinflammatorisk och / eller muskelavslappande medel) och självhälsapreparat (till exempel utlösande undvikande och förändring av sömnställning).

Om tänder slipning är den skyldige bakom din smärtsamma käke, kan en munskydd vara till hjälp. Muntvakter kan antingen köpas på apotek och gjutna för att passa dina tänder, eller du kan ha en skräddarsydd på din tandläkare.

Kirurgi

Kirurgi är ofta en av de främsta behandlingarna för oral cancer, och kirurgisk reparation kan vara nödvändig för en käkefraktur.

Ett ord från DipHealth

När du kommer till botten av din käke kan smärta ta lite tålamod och uthållighet i slutet, speciellt om du befinner dig fram och tillbaka mellan din tandläkare och din primärvårdspersonal, är du säker på att när källan hittas och en diagnos är gjort, de allra flesta människor kan få lättnad.