James Redford, en överlevande av ulcerös kolit

Truth (November 2024)

James Redford, författare, producent, regissör och son till skådespelaren Robert Redford diagnostiserades med ulcerös kolit vid 15 års ålder. Han hade varit sjuk med vad som ursprungligen diagnostiserades som "maginfluensan" och såg flera läkare innan han slutligen var gett diagnosen inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) 1980.

Ulcerös kolit är en autoimmun sjukdom som orsakas av immunsystemet, vilket misstänker det normala innehållet i kolon som utländska invaderare. Immunsystemet monterar sedan en attack, som skickar vita blodkroppar till kolonnets infektion, vilket resulterar i inflammation och sårbildning som karakteriserar sjukdomen. Sjukdomen är kronisk och orsakar försvagande symtom som diarré, buksmärta, trötthet, blod i avföringen och anemi.Det finns ingen botemedel mot ulcerös kolit, även om antiinflammatoriska läkemedel och immunmodulatorer kan hjälpa till att kontrollera sjukdomen och dess symtom. I allvarliga fall kan patienter kräva operation för att ta bort tjocktarmen, vilket resulterar i antingen en j-påse (ilealpåse analanastamos eller IPAA) eller en ileostomi. Redford upplevde emellertid en sällsynt och allvarlig extra-tarmkomplikation av ulcerös kolit bara sju år efter diagnosen, då han var 25 år. Han utvecklade ett tillstånd som orsakar inflammation i levern, som kallas primär skleroserande kolangit (PSC).

Primär skleroseringskolangit

PSC är sällsynt, vilket påverkar endast cirka 2 procent av patienterna med ulcerös kolit, men är en allvarlig komplikation som orsakar feber, gulsot och buksmärta. Av de som utvecklar PSC kommer omkring 20 procent också att utveckla gallkanalcancer.

1991 började Redfords lever misslyckas på grund av PSC, och han fick en levertransplantation. Endast en vecka efter operationen upptäckte läkare en blodpropp i Redfords nya lever och kunde inte reparera den. Han var återigen placerad på transplantationslistan.

Redfords tillstånd försämrades snabbt, men en givare hittades i tid, och han fick en annan levertransplantation. Han släpptes från sjukhuset bara några veckor efter operationen, med den anti-rejection medicin som han måste ta för resten av sitt liv.

Andra potentiella komplikationer av ulcerös kolit

PSC är en sällsynt och livshotande komplikation av ulcerös kolit, men andra komplikationer av IBD kan förekomma med större frekvens. Dessa kan innehålla:

Extra-tarmkomplikationer (de utanför kolon) som försenad tillväxt hos barn, ögonsjukdomar, artrit, hudförhållanden och munsår. De flesta av dessa extra-intestinala symptom följer på ulcerös kolit - de kan bli värre när ulcerös kolit flakar och förbättras när ulcerös kolit är under kontroll.

Intestinala eller lokala komplikationer såsom tarmperforering, sprickor, giftig megakolon och försämring av symtom under menstruation. Några av dessa komplikationer kan behandlas med mediciner eller andra icke-invasiva metoder, men andra, såsom tarmperforering eller giftig megakolon, är sanna medicinska nödsituationer och behöver snabb behandling för att förebygga allvarligare sjukdomar.

Redfords filantropi

Redford var så rörd av erfarenheten av att inte ta emot en, men två levertransplantationer, att han grundade James Redford Institute for Transplant Awareness. Institutet arbetar för att öka medvetenheten om behovet av organ- och vävnadsgivare samt att utbilda människor om vad det innebär att vara en organdonator. En dokumentärfilm skapad av institutet, Strangers vänlighet, är berättelsen om 4 transplanterade patienter och organdonorernas familjer. Filmen, som premiärde på HBO, visades på flera internationella filmfestivaler och vann Crystal Heart Award.