Hur ett septatuterus ökar risken för missfall
Innehållsförteckning:
Besöker Gotlands Bryggeri | Hur bryggs öl? | Ett Gott Land (November 2024)
En septat livmoder är en medfödd missbildning där ett tunt membran som kallas septum delar utvingen antingen delvis eller helt. Det är en genetisk abnormitet en kvinna är född med, men en som kan behandlas kirurgiskt, om det behövs, för att förbättra chanserna för framgångsrik graviditet.
Översikt
En septat livmoder ökar risken för missfall avsevärt och kan vara en nyckelfaktor i återkommande missfall. Medan statistiken varierar, bedöms frekvensen av missfall hos kvinnor med septatuteri röra sig någonstans från 25 procent till 47 procent. Motsvarande frekvens av missfall i befolkningen är däremot endast mellan 10 procent och 25 procent.
Dessutom är frekvensen av återkommande missfall hos kvinnor med livmodermisformation mellan 8 procent och 23 procent. Ungefär en tredjedel av dessa kommer att ha ett septat livmoder.
orsaker
Medan ett septat livmoder inte påverkar kvinnans förmåga att bli gravid, kan det komplicera graviditeten. Själva septum är en fibrös vävnad som inte har mycket blodtillförsel. Så om ett befrukat ägg implanteras på septumet, har det mindre chans att utvecklas normalt eftersom näringskällan i stor utsträckning kommer att avskäras.
Den ena ovanliga aspekten av ett septat livmoder är att missfall ofta kan hända bra in i andra trimestern. Däremot förekommer den stora majoriteten av missfall under första trimestern och ofta utan att en kvinna ens vet det.
Kvinnor med septatuteri som inte missbrukar tros också vara en ökad risk för förtida arbetskraft.
Diagnos
En septat livmoder kvarstår oftast odiagnostiserad tills en kvinna upplever upprepade missfall. Vid andra tillfällen kan läkaren snubbla på det under en rutinmässig fysisk tentamen. Detta beror på att ett septat livmoder ofta åtföljs av liknande missbildningar av livmoderhalsen och vagina. Vanligen kallad "dubbel livmoderhals" och "dubbelvagina" är dessa ofta de första ledtrådarna av en liknande abnormalitet i livmodern.
Läkare kommer att påbörja undersökningen med antingen en ultraljuds- eller magnetisk resonansbildningsskanning. En slutgiltig diagnos kan kräva på ett hysterosalpiogram (ett röntgenprocedur som lyfter ut livmodern) och / eller hysteroskopi (en visuell undersökning med lättare räckvidd).
Även med dessa undersökningar kan en septatuterus ibland vara feldiagnostiserad som en bicornuat livmoder, även känd som ett "hjärtformat livmoder." Även om missbildningen inte alls anses vara normal, ökar den inte vanligtvis risken för missfall.
Behandling
En septat livmoder behandlas med kirurgi, oftast genom att ta bort septum under en hysteroskopi. Detta är ett ganska litet förfarande som vanligtvis utförs på poliklinisk basis.
Tekniken, kallad metroplasty, är minimalt invasiv och innebär införande av en medicinsk anordning genom livmoderhalsen och i livmodern för att skära bort överflödig vävnad. Detta kan vanligtvis utföras mellan 30 och 60 minuter. Antibiotika och östrogen kan förskrivas efteråt för att förhindra infektion och hjälp vid läkning.
Hysteroscopic metroplasty kan förbättra chanserna för en lyckad graviditet hos kvinnor med återkommande graviditet med 53,5 procent, enligt en omfattande analys av 29 studier som genomfördes 1986 till 2011.
Det är onödigt att kvinnor med septatuteri som inte har för avsikt att bli gravid. På egen hand utgör ett septat livmoder ingen risk för cancer.
Ökar ett subkarsioniskt hematom ökad risk för missfall?
Medan blödning under graviditeten kan vara ett tecken på missfall, är en annan möjlighet ett subkarsjoniskt hematom, vilket ofta är hanterbart.
Hur könsstympning ökar risken för hiv
Även om du är på HIV-terapi med en odetekterbar virusbelastning, kan du fortfarande överföra viruset till andra på grund av viral shedding i sperma och vaginala vätskor.
Hur högt blodtryck ökar risken för demens
Lär dig hur högt blodtryck påverkar din risk att utveckla Alzheimers sjukdom, vaskulär demens och mild kognitiv försämring.
