Biophysical Profile: Användningar, biverkningar, procedur, resultat

En biofysisk profil (BPP) är en prenatal ultraljud som använder ett poängsystem för att bedöma din babys hälsa under graviditeten. Det är troligt att det slutförts under tredje trimestern för kvinnor som har en högrisk graviditet eller om det finns chans för komplikationer.

Om din läkare rekommenderar en, vet du att BPP-testning anses vara säker och icke-invasiv. Det använder ett icke-stress-test för att utvärdera barnets hjärt- och ultraljudsteknik för att se fostervätska och barnets rörelser, muskelton och andningsmönster. Vart och ett av dessa områden ges ett tal som sträcker sig från noll till två, med ett möjligt kombinerat poäng på 10 poäng, rapporterar American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG). Den genomsnittliga BPP kan varas var som helst från 30 minuter till över en timme.

Syftet med testet

Under graviditeten är både hälsan hos mamman och barnet avgörande för att maximera potentialen för framgångsrik leverans och minimera komplikationer. Ett sätt att bestämma barnets välbefinnande är genom BPP. Några orsaker som din läkare kan välja att använda denna teknik, enligt University of Michigan Medical School, inkluderar:

• Utvärdera barnets hälsa, speciellt om du har en historia av komplikationer med tidigare graviditeter eller din bebis är två veckor förbi det förväntade förfallodagen
• Du förväntas leverera mer än en bebis (tvillingar, tripletter etc.)
• Graviditetsrelaterade hälsoförhållanden som preeklampsi eller oförklarlig blödning
• Du har redan existerande hälsotillstånd som hypertyreoidism, lupus, högt blodtryck, diabetes typ 1 eller graviditetsdiabetes som utvecklas under graviditet eller kronisk njursjukdom
• Du har för mycket eller för liten fostervätska

Observera: Det finns andra sjukdomar och hälsoförhållanden som kan uppstå hos mamma eller bebis som kan behöva en BPP, men dessa är de vanligaste.

begränsningar

BBP är inte 100% dumtäthet - potentiellt kan testet sakna ett problem med barnets hälsa, eller det kan felaktigt indikera att det finns ett problem när det inte kan finnas, vilket kan leda till ytterligare och ibland onödig testning.

De falska positiva räntesatserna anses emellertid vara låga med denna testmetod. En BPP kan begränsas, eftersom den kanske inte kan förutsäga eller ändra resultatet av en graviditet.

Risker och komplikationer

BPP innebär inte användning av strålning och anses inte vara invasiv. Eftersom det elektriskt övervakar barnets hjärtfrekvens och använder ljudvågor för att skapa bilder, utgör det inte någon hälsorisk för dig eller din baby.

Den amerikanska graviditetsföreningen noterar att det kan finnas någon anledning till oro när en ultraljud görs under en längre tid, men inga ytterligare detaljer angavs angående de områden som berörs. Om du är osäker på hur lång tid din BPP kommer att vara, var noga med att prata med din läkare innan du börjar proceduren så att du kan fatta ett välgrundat beslut om att gå framåt i din och din bebis bästa intresse. Om det finns risker för din speciella situation kan din läkare hjälpa dig att väga för och nackdelar med att ta emot detta test.

Innan testet

BPP kräver relativt lite förberedelse, så du kan få ditt test samma dag som din läkares möte eller en annan dag. Före provet kommer läkaren att fråga dig om din hälsohistoria - var noga med att notera några hälsoförhållanden du har diagnostiserats med. Låt din läkare också veta om du röker, eftersom detta kan diktera den tidsram du behöver vänta innan du har testet. Dessutom kommer din läkare att låta dig veta om det finns specifika instruktioner du behöver följa innan du har din BPP.

Du kan också använda tiden före testet som ett tillfälle att ställa frågor om det förfarande som kan vara i åtanke.

timing

Om din vårdgivare fyller hela BPP kan testet ta var som helst från 30 minuter till drygt en timme. Om din läkare bestämmer att en modifierad BPP är det bästa sättet att utvärdera ditt barns hälsa, kan proceduren ta så lite som 20 minuter. I många fall kan du kanske ta reda på resultaten av testet direkt efter det att det är klart.

Plats

Testning kan göras på sjukhus, klinik eller läkarmottagning. Din obstetrikare kan utföra testet själv, men andra vårdpraktiker, som en ultraljudstekniker eller radiolog, kan också göra det.

Vad ska man ha på sig

Det finns ingen bestämd regel för vilken typ av kläder du behöver bära för provet, men du kanske tycker att du är mer bekväm i lösklädda kläder som låter dig ligga och ger vårdgivaren tillgång till buken. I vissa situationer kan du bli ombedd att ta på sig en klänning.

Mat och dryck

Vanligtvis kan du fortsätta med din vanliga mat- och dryckrutin, men din läkare kan ge dig specifik instruktion om det behövs. Till exempel kan du bli ombedd att dricka vätskor så att din blåsan är full under testet. Men de särskilda instruktionerna kan variera från person till person.

Också om du röker, blir du ombedd att avstå från att röka i minst två timmar före provet - rökning kan påverka barnets aktivitetsnivå.

Andra överväganden

När du dyker upp för provet, ta med ditt försäkringskort och eventuella pappersarbete du har blivit ombedd att fylla i. Om du måste planera testet för en dag eller annan plats än när du har läkarens möte, kom ihåg att du kan stöta på en väntetid. Du kanske tycker att din väntetid är mer acceptabel om du tar med något att göra, som att läsa en bok eller tidskrift, för att uppta din tid. Eftersom BPP är ett icke-invasivt test behöver du inte ha någon annan att köra dig till och från mötet, men du kan känna dig tryggare med din make, partner, vän eller familjemedlem med dig.

Under testet

Testet kommer att innefatta två komponenter - icke-stress-testdelen och en ultraljud. Under hela testet ligger du på ett vadderat bord med din mage utsatt. Ibland kan du bli ombedd att byta till en klänning, men vanligtvis kan du hålla på dig kläderna och bara utsätta din mage. Var noga med att låta din vårdgivare veta om du är obekväm, så att de kan placera dig i en position som är mer acceptabel.

Under hela testet

När du genomgår det icke-stress-testet placeras ett bälte som mäter barnets hjärtfrekvens över magen och spelas in. Ibland kan din baby sova, så vårdgivaren kan besluta att vänta tills ditt barn vaknar för att fortsätta provet. I andra fall kan vårdgivaren försöka väcka barnet försiktigt.

Nästa del av testet inbegriper ultraljudet, där barnets andningsmönster, rörelser, muskelton och fostervattenvolym kommer att utvärderas. Här kommer din vårdgivare att applicera ett geliknande ämne i din buk och placera en liten maskin (en transducer) över din mage för att få bilder av barnet.

Efter testet

När testet är klart kommer din vårdgivare att torka bort gelén från buken och ge dig tid att klä dig.Du kan eller kanske inte få resultaten samma dag. Vanligtvis får du gå hem, och din läkare kommer att meddela dig om du behöver göra ordningar för ytterligare test eller avtal. BPP är inte känt för att orsaka biverkningar för en mamma eller en bebis.

Tolkning av resultaten

University of Michigan Medical Centers förklarar att BPP mäter fem områden av ditt barns hälsa (hjärtfrekvens, andning, rörelse, muskelton och fostervatten) i numerisk skala från noll till två. När poängen kombineras, indikerar resultaten följande:

• Totalt 8 till 10 indikerar att ditt barn är frisk
• Ett poängtal på sex till åtta kräver att du testar upprepade gånger på 12 till 24 timmar
• Om poängen är fyra eller mindre, indikerar detta att barnet har problem, och ytterligare testning kommer att vara nödvändigt för att identifiera de utmaningar som barnet kan möta

I de flesta fall kommer resultaten att vara färdiga strax efter att testet är avslutat. Oavsett om det är en rutintest eller ytterligare testning, kommer din läkare att ge dig lämpliga uppföljningsanvisningar.

Ett ord från DipHealth

För många människor kan testprocessen, från väntrummet till testresultaten, provocera ångest, speciellt när du väntar på att höra om din babys hälsa. För att underlätta processen lite, se till att du arbetar med en läkare som du känner att du kan öppet kommunicera dina bekymmer och fråga eventuella pressfrågor du kan ha. Kommunikation är avgörande för ett framgångsrikt förhållande mellan läkare och patient.