Graves Oftalmopati: Symptom, Orsaker, Diagnos, Behandling och Hantering

Graves sjukdom är en sköldkörtelstörning som kan ha en djupgående effekt på ögonen. Vissa personer med Graves sjukdom kan utveckla ett tillstånd som kallas Graves ophthalmopati eller sköldkörtelögon. I gravenes oftalmopati kan inflammation påverka muskler och andra vävnader runt ögonen.

symtom

Om du utvecklar Graves ophthalmopati kan inflammation och andra immunförsvar påverka musklerna och andra vävnader runt ögonen. Känd som exophthalmos eller proptos är utbuktning av ögonbollarna ett utmärkande symptom på Graves sjukdom. Exophthalmos orsakar ofta ögonen att känna sig ömma, torra och irriterade, eftersom ögonlocken inte kan fullgöra sina skyldigheter att skydda ögonen från skada. Tecken och symptom på Graves ophthalmopati inkluderar följande:

• Bulging av ögonen (exophthalmos)
• Tryck eller smärta i ögonen
• Gritty känsla i ögonen
• Puffy ögonlock
• Röda, brinnande ögon
• Ljuskänslighet
• Dubbelsyn (diplopi)
• Minskad vision

orsaker

Graves ophthalmopati förekommer hos cirka 30% av personer med Graves sjukdom i sköldkörteln. I de flesta fall attackerar immunsystemet musklerna och ögonens andra okulära vävnader. Inflammation orsakar svullnad och ärrbildning. Hörseln kan vara skadad av utbuktningen framåt av ögonen. Inflammade eller ärrade muskler som håller den optiska nerven på plats kan också bli skadade, vilket resulterar i synförlust om de lämnas obehandlade.

Diagnos

Om du känner att du utvecklar tecken på ögonproblem i samband med Graves sjukdom, måste du ha en fullständig ögonkontroll med en ögonläkare. Graves sjukdom orsakar ibland inflammation och svullnad i mjuka vävnader och muskler som omger ögonen, vilket ofta leder till att ögonbollarna buler eller sticker ut från sina socklar. Läkare kommer att slutföra en fysisk tentamen genom att titta på ögonen för tecken på irritation eller tecken på att ögonen sticker ut. De kommer också att undersöka sköldkörteln för att se om den är förstorad.

Behandling

De flesta symptomen på Graves Oftalmopati kan behandlas framgångsrikt. Eftersom ögonen kan vara utskjutande kan ögonlocken inte stänga hela vägen under sömnen eller normalt blinka, vilket orsakar irritation. För att minimera ögonirritation kan artificiella tårar användas flera gånger om dagen och salvor kan appliceras på natten för att förhindra att ögonen torkar ut. Steroider, såsom prednison, kan ges för att minska svullnad bakom ögonen.

Om ögonen utskjuter i stor utsträckning, kan en kirurg utföra orbital dekompression kirurgi. Denna procedur innebär att ta bort de tunna benen som bildar ögonkretsen så att ögonen kan gå tillbaka till en mer normal position. Detta är också viktigt eftersom trycket inuti ögat kan öka om en avsevärd mängd tryck byggs upp runt ögat, vilket ökar risken för att utveckla glaukom. Ögonklemkirurgi kan utföras om det behövs, och ögonglasprismor kan ordineras om ögonmusklerna är så svullna att ögonen inte längre kan anpassas ordentligt.