Diagnosering av ektopisk (tubal) graviditet med hCG-nivåer

En ektopisk graviditet är en graviditet där det befruktade ägget implantat någonstans utanför livmodern (livmodern). Omkring 95% av tiden, en ektopisk graviditet implantat i ett av äggledarna, varför en ektopisk graviditet ofta kallas en tubal graviditet. Men en ektopisk graviditet kan också implantera livmoderhalsen, en äggstock eller någon annanstans i en kvinnas buk.

Tyvärr kan en ektopisk graviditet inte överleva. Faktum är att om det inte behandlas kan ett äggledarbrott brista och moderen kan uppleva blodförlust så svår att det kan sluta hennes liv. Som ett resultat måste ektopiska graviditeter avslutas.

Visar en låg eller långsammare hCG-nivå en ektopisk graviditet?

När du är gravid, släpper din kropp ett hormon som kallas human choriongonadotropin (hCG). En låg eller långsam stigande hCG-nivå kan vara ett tecken på en ektopisk graviditet, men titta på en hCG-nivå är inte vanligt för en läkare att diagnostisera en ektopisk graviditet. Kom ihåg att även om en långsam stigande eller låg hCG-nivå är ett varningsskylt för ektopisk graviditet, betyder det inte att du definitivt har en ektopisk graviditet.

Här är några andra möjliga förklaringar:

• Du är inte väldigt långt i din graviditet. Om test visar att du bara haft en låg hCG-nivå, kan en annan förklaring vara att du fortfarande är mycket tidigt i graviditeten. Det är mycket lättare att förutse huruvida graviditeten är ektopisk eller inte efter att du har haft minst två hCG-mätningar under minst två eller tre dagar, för då kan du jämföra siffrorna. Du kan se om nivån stiger, och i så fall hur snabbt det ökar.
• Du går vidare i din graviditet. Om du har minst två hCG-nivåer för att undersöka, men hormonet inte fördubblas varannan tre dagar, kom ihåg att hCG tenderar att stiga långsammare mot mitten och slutet av första trimestern. Så om du befinner dig längre i din graviditet kan dessa nivåer betraktas som normala och det finns ingen anledning till oro.
• Du misslyckas. Om du upplever vaginal blödning eller magkramper eller om du märker förlusten av graviditetssymptom (som bröst ömhet, trötthet och morgon sjukdom), är det möjligt att du har missfall snarare än en ektopisk graviditet. När du misslyckas, stannar din hCG-nivå upp och börjar släppa.

Vad om en läkare misstänker en ektopisk graviditet?

Om din läkare misstänker att du kan ha en ektopisk graviditet, kan han eller hon utföra en ultraljud (även känd som ett sonogram), ett avbildningstest som använder högfrekventa ljudvågor för att få mer information. Om ingen gestationssäck uppträder inuti livmodern med omkring fem veckor av graviditet, det är en röd flagga som kan signalera en ektopisk graviditet. Läkaren kan också göra en bäckenprov för att känna en massa i äggledaren och se om du upplever smärta eller ömhet.

Om du har en ektopisk graviditet, kan din läkare vanligtvis avsluta graviditeten med hjälp av ett injicerbart läkemedel eller minimalt invasiv kirurgi. Lyckligtvis fortsätter de flesta kvinnor som upplever ektopiska graviditeter att ha livskraftiga graviditeter efteråt.