Behandlingsmetoder för tubal eller ektopisk graviditet

När människor tänker på behandling av en ektopisk eller tubal, graviditet tenderar de att tänka på det värsta scenariot: ett sönderfallet fallopierör och akutoperation.

Även om det senare är säkert möjligt och kan uppstå i ektopiska graviditeter som utvecklas oupptäckt för länge, anses inte alla ny diagnostiserade ektopiska graviditeter automatiskt medicinska nödsituationer. När diagnosen kommer tillräckligt tidigt i processen finns andra möjliga behandlingar.

Med denna korta granskning kan du lära dig behandlingsmetoderna som läkare kan föreslå till patienter efter diagnosering av en ektopisk graviditet.

Vaktigt väntar på en tubal graviditet

Om blodprov visar att hCG-nivån i blodet faller är risken att ektopisk graviditet redan är i färd med missfall och läkaren kan bara övervaka kvinnans hCG för att se till att den fortsätter att falla.

Medicinsk hantering med metotrexat

Om läkare upptäcker ektopisk graviditet tillräckligt tidigt innan det hotar att bryta äggledaren, kan ett läkemedel som heter metotrexat vara en effektiv behandling. Detta läkemedel ges normalt om hCG-nivån är under en viss gräns och det finns ingen risk för övergående bristning.

Metotrexat används också vid kemoterapi och arbetar för att stoppa snabbt växande celler från att multiplicera. Läkemedlet administreras som en injektion.

Forskning har visat att metotrexat är en effektiv behandling för tidiga ektopiska graviditeter, vilket förhindrar behovet av kirurgi cirka 90 procent av tiden när kvinnan är en kandidat till behandlingen. När man använder metotrexat för att behandla ektopisk graviditet fortsätter läkare vanligtvis att övervaka kvinnans hCG-nivåer för att säkerställa att ektopisk graviditet inte fortsätter att utvecklas.

Om din läkare säger att du inte är en bra kandidat för metotrexat, fråga varför. Se till att läkaren har undersökt detta alternativ innan du anmäler dig till operation.

Kirurgi för att reparera röret

Kirurgi är den sista möjligheten att behandla en ektopisk graviditet. Om ektopisk graviditet fortsätter att utvecklas och utgör ett hot om brist, eller om det redan har brutit, är kirurgisk behandling standard och oundviklig. Dessutom kan vissa kvinnor, i undantagsfall, föredra kirurgisk behandling med metotrexat i fall då läkaren erbjuder ett val.

Vid kirurgisk behandling av en ektopisk graviditet verkar läkaren för att avlägsna graviditetsvävnaden från äggledaren. Operationen kan innebära laparoskopi. Ibland finns det inget sätt att reparera skadan på äggledaren och läkaren måste ta bort det drabbade röret.

Om detta händer, fråga vilken eventuell effekt detta kan ha på din fertilitet. Kommer det ta längre tid att bli gravid med bara ett arbetsrör? Kommer du sannolikt att få IVF att bli gravid som ett resultat? Vet du vad du ska förvänta dig, så du är inte blindad efter operationen.

Försöker bli gravid igen efter ektopisk graviditet

Oavsett behandlingsmetod har kvinnor som har haft en ektopisk graviditet ökat risk att ha en annan ektopisk graviditet, så det är viktigt att checka in med en läkare tidigt i nästa graviditet.

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Hajenius, P.J., F. Mol, och B.W.J. Mol, "Interventioner för tubal ektopisk graviditet." Cochrane Recensioner Nov 2006.
• Lipscomb, Gary H., Marian L. McCord, Thomas G. Stovall, Genelle Huff, S. Greg Portera och Frank W. Ling, M. D. "Förutsägare för framgång med metotrexatbehandling hos kvinnor med tubal ektopiska graviditeter". NEJM Dec 1999.