Gravida kvinnor och jodnivåer

Jod är viktigt för en sund sköldkörtelfunktion och är det primära näringsämnet som fungerar som ett byggstenar för din kropps förmåga att tillverka sköldkörtelhormon. Det är särskilt viktigt att gravida kvinnor har tillräckligt med jod, eftersom graviditeten kraftigt ökar behovet av tillräcklig jod.

Otillräcklig jod hos en gravid kvinna, särskilt under första trimestern, kan få allvarliga effekter på hälsan hos både mamma och barn. Svår jodbrist hos en gravid kvinna kan försämra en utvecklande barns neurologiska utveckling och är kopplad till ett tillstånd som kallas kretinism hos barn.

Jodbrist runt om i världen

Runt om i världen är jodbrist hos gravida kvinnor en viktig folkhälsoutmaning, och jodbrist anses vara den ledande förebyggbara orsaken till mental retardation och intellektuell nedsättning.

På grund av jodiseringsprogram och jod som tillsätts till bearbetade livsmedel anses inte Förenta staterna ha ett allvarligt problem med jodbrist. Studier har dock visat att i Förenta staterna finns en försämrad trend mot mild jodbrist bland gravida kvinnor. För detta ändamål har flera organisationer - inklusive Endocrine Society, American Thyroid Association och American Academy of Pediatrics - formella riktlinjer som rekommenderar att alla kvinnor får ett dagligt prenatalt vitamin som levererar 150 μg jod dagligen, och att detta borde ske före konception, under graviditet och under amning.

En studie publicerad i början av 2017 utvärderade medvetenheten om jod näring bland obstetrikare och barnmorskor i USA.Målet med studien var att identifiera hur dessa utövare hanterar rekommendationerna om jodtillskott hos de kvinnor som de bryr sig om, från förutfattande genom amning.

E-postundersökningen skickades till 5 220 barnmorskor och öppnades med 350 (6,7 procent). Undersökningen skickades till 21 215 obstetriker och öppnades med 2 524 eller 11,9 procent. I slutändan svarade 3,6 procent (189) obstetrikernas barnmorskor och 1,2 procent (258) på undersökningen. Medan svarsfrekvensen var låg ansåg forskarna att demografiskt var undersökningen representativ i åldrar och geografi, vilket ledde forskarna att tro att svarsfrekvensen var tillräckligt stor för att dra viktiga slutsatser.

Viktiga resultat: Hur hälso-och sjukvårdspersonal hanterar jod

• Endast 33 procent av de obstetrikare och barnmorskor som undersöktes ansåg att jodstatus hos gravida kvinnor i USA var bristfällig.
• Nästan alla obstetrikare och barnmorskor rekommenderade prenatala vitaminer till patienter, men ungefär 70 procent av de undersökta de rekommenderade sällan eller aldrig att de prenatala vitaminerna inkluderar jod.
• Bland de som rekommenderade tilläggsjod före, under eller efter graviditeten rekommenderade mindre än hälften 45 procent de 150 μg jod varje dag under graviditeten som fastställts av riktlinjerna.

Sammanfattningsvis rekommenderar inte cirka 75 procent av de undersökta obstetrikarna och barnmorskorna jod alls, eller rekommenderar en otillräcklig mängd jod för sina patienter under förtankning, graviditet och amning.

Förstå resultaten

Det är uppenbart att det finns ett rutinmisslyckande för barnmorskor och obstetriker att rekommendera jodtillskott till kvinnor före eller under graviditeten och efter graviditet vid amning. Tyvärr tror nästan hälften av de svarande felaktigt att kvinnor i USA har tillräcklig jodstatus. Så många som 33 procent var inte medvetna om att mammens jodbrist är en fara för en utvecklande bebis.

Denna brist på information och ett misslyckande med att följa rekommenderade riktlinjer kan äventyra den neurologiska hälsan hos barn födda till jodbristande mödrar.

Vad det här betyder för dig

Enligt rådet för ansvarig näring (CRN) tar endast cirka 15 till 20 procent av gravida och ammande kvinnor ett tillägg eller prenatal vitamin som innehåller en tillräcklig mängd jod.

Oavsett om du har diagnosen sköldkörteln, om du är kvinna som planerar att bli gravid eller om du är gravid eller ammar rekommenderar du experter att du ser till att ditt dagliga prenatala vitamin innehåller rekommenderat 150 μg jod.

Observera att det inte är tillräckligt att ta något prenatal vitamin. Många märken - inklusive de som ordineras av läkare - inkluderar inte jod. Du måste kontrollera etiketterna noggrant för att säkerställa att det varumärke du köper i disken eller som ordineras av din läkare innehåller den rekommenderade mängden jod.

Obs! Kelptillskott, medan de innehåller jod, ger inte en konsekvent dos och är inte den rekommenderade källan för jod för kvinnor före, under och efter graviditeten.