Kämpar för att bli gravid efter ett missfall

När du väl bestämt dig för att försöka igen efter ett missfall, tar det dags för dig att vara gravid igen, känns som alltid, även om du slutar bli gravid snart. För par som inte undviker genast kan väntetiden vara outhärdlig. Med tanke på att oddsen att bli gravid i en viss månad är det bara omkring 30 till 40 procent, även om du har sex under dina bördiga dagar är det inte nödvändigtvis ett tecken på att någonting är fel om det tar lite tid att bli gravid igen.

Vad ska man göra om man har problem med att ta sig ifrån

Om du har försökt bli gravid i flera månader utan framgång, kanske du vill prata med en fertilitetsspecialist eller reproduktiv endokrinolog.

Nuvarande riktlinjer rekommenderar att du talar med en fertilitetsspecialist om:

• Du är under 35 år och har inte tänkats inom ett år efter att regelbundet samlag tagit tid att sammanfalla med ägglossningen
• Du är över 35 år och har inte tänkats inom sex månader med regelbundet samlag som är tidsbestämt för att sammanfalla med ägglossningen
• Du har haft två till tre på varandra följande missfall och du har inte testats för de kända orsakerna till återkommande missfall

Du kan snarast incheckning med din läkare om du inte är gravid och har en särskild oro, till exempel om du har oregelbundna menstruationsperioder. Om det också tog dig lång tid att tänka på graviditeten som du misslyckades kan det vara meningsfullt att prata med en fertilitetsspecialist snarare än senare.

Det finns ett antal anledningar till varför du inte får bli gravid. Dessa inkluderar:

• Problem med din partners sperma
• Ett blockage i dina äggledarrör
• Endometrios-ett reproduktivt tillstånd som kan orsaka kronisk smärta och infertilitet
• En livmoderomvikelse, såsom en bicornuat- eller hjärtformad livmoder
• Genetiska problem relaterade till befruktning
• Oförklarlig infertilitet-infertilitet utan några kända orsaker

Om du inte blir gravid kan en reproduktiv endokrinolog eller gynekolog med kunskap om infertilitet hjälpa till att diagnostisera dessa problem.

Behandling av infertilitet med äggstocksstimulering och IVF

Typiskt är det första steget i infertilitetsbehandling stimulering av äggstockarna med hjälp av hormoner FSH och choriongonadotropin eller Clomid (klomifencitrat). Denna procedur följs av tidsbestämd insemination.

Den mest anmärkningsvärda effekten av äggstocksstimulering är flera graviditeter. Speciellt en 2012 studie av föreslog att 28,6 procent och 9,3 procent av mammor som genomgått äggstocksstimulering upplevde dubbla respektive högre order graviditeter, respektive. Priserna är lägre med Clomid, med en chans på 10 procent att en lyckad graviditet blir tvillingar eller graviditet med högre ordning. Multifetal gestation kan vara aktuell, och för närvarande försöker forskare att räkna ut hur man maximerar graviditeten medan man minimerar multifetal gestation.

Chans att ha tvillingar

Vissa kvinnor svarar inte på ovariestimulering och är därmed kandidater för in vitro fertilisering (IVF). Med IVF förenas ett ägg och spermier i en laboratoriefat. Sedan, över tre till fem dagar efter befruktningen, överförs det befruktade ägget tillbaka till livmodern.

Liksom med andra former av assisterad reproduktiv teknik kan IVF också resultera i multifetal gestationer. I ett försök att begränsa risken för multifetal gestationer, reviderade American Society for Reproductive Medicine sina rekommendationer om antalet embryon som ska överföras till kvinnor under 35 år med gynnsamma prognoser. De nya rekommendationerna begränsar antalet embryon som överförts till bara två embryon.