Lipoprotein (a) som en riskfaktor för hjärtsjukdom

Lipoprotein (a), även känt som Lp (a), är ett lågdensitetslipoprotein (LDL eller "dåligt" kolesterol) som har en annan form av protein, kallat ett glykoprotein, bunden till det. (Detta glykoproteins namn är apolipoprotein (a).)

Forskare arbetar fortfarande med att förstå lipoprotein (a) och hur det kan påverka din hälsa. Några studier tyder emellertid på att höga nivåer av lipoprotein (a) som cirkulerar i ditt blod kan ge dig en högre risk att utveckla hjärtsjukdom.

Vad Lipoprotein (a) Gör

Gjord i din lever och sedan in i blodbanan, har lipoprotein (a) visat sig byggas upp under den inre formen av artärer. Denna uppbyggnad kan bidra till utvecklingen av aterosklerosformation av fettplakor i dina artärer som kan leda till hjärtsjukdomar, hjärtinfarkt och stroke genom att främja artär inflammation (rodnad och svullnad) och bildande av skumceller, fettceller som fäster vid aterosklerotiska plack. För övrigt:

• Höga nivåer av lipoprotein (a) antas vara mest skadliga för artärväggar när en persons nivå av LDL ("dåligt") kolesterol är också högt.
• Högre lipoprotein (a) nivåer har visat sig sänka risken för överlevnad hos en person som har haft hjärtinfarkt.

Normala nivåer

Blodtestfynd för nivåer av lipoprotein (a) uttrycks i milligram per deciliter (mg / dL). En nivå på 30 mg / dL anses vara normalt. Resultat högre än 30 mg / dL kan indikera en 2- till 3-faldig ökad risk för hjärtsjukdom.

Lipoprotein (a) -nivåerna är emellertid inte en del av det rutinmässiga lipidpanelblodtestet, vilket mäter nivåer av totalt kolesterol, LDL och HDL-kolesterol och triglycerider (en form av fett som finns i hela kroppen). Det beror på att 1) ​​inte tillräckligt är känt om lipoprotein (a) s effekt på hjärthälsan, och 2) den finns i endast cirka 15% av den allmänna befolkningen, med personer med icke-spanskt ursprung i det kaukasiska, kinesiska och japanska som har den lägsta nivåer.

Det sägs att det finns några situationer där det är bäst att rutinmässigt kontrollera lipoprotein (a) nivåer. Huvudsakligen är det här när en person har:

• Diagnostiserad hjärtsjukdom och normala nivåer av HDL, LDL och triglycerider
• En stark familjehistoria av hjärtsjukdom men återigen normala HDL, LDL och triglyceridnivåer
• Fortsatt höga LDL-nivåer trots att man fått aggressiv behandling

Ska du försöka sänka dina nivåer?

Tyvärr, eftersom lipoprotein (a) -nivåerna huvudsakligen påverkas av dina gener, har de vanliga rekommendationerna - en hälsosam kost, regelbunden motion och (mest) kolesterolsänkande mediciner - inte mycket effekt på att sänka dem. Niacin har visat ett löfte i kliniska studier för att sänka lipoprotein (a) -nivåerna. Det används emellertid inte rutinmässigt för det ändamålet.

Om du försöker minska risken för hjärtsjukdomar, är det bäst att sätta lipoprotein (a) på behandlingens "bakbrännare" för nu och fokusera istället på metoder för att minska de väletablerade riskfaktorerna för hjärtsjukdomar.Som du säkert vet är det att du sänker blodtrycket om det är för högt, sänker högt LDL-kolesterol och ökar lågt HDL-kolesterol. Flera studier har visat att inriktning på dessa riskfaktorer kan bidra till att minska risken för hjärtinfarkt eller stroke.