Varför Preeclampsia betyder farligt

Preeklampsi är en komplikation av graviditet där kvinnans blodtryck blir förhöjt och protein finns i hennes urin. Orsaken är okänd, men det finns väl dokumenterade riskfaktorer.

Riskfaktorer

Riskfaktorerna för att utveckla preeklampsi innefattar:

• Historien om högt blodtryck före graviditeten
• Ålder över 40 år eller under 18 år
• Fetma
• Diabetes
• Första graviditeten
• Flera graviditeter (tvillingar eller mer)
• Afroamerikansk etnicitet
• Andra kroniska tillstånd, som lupus

komplikationer

Preeklampsi är ett farligt tillstånd. Inte bara är kvinnor i riskzonen för långsiktiga hälsokomplikationer, inklusive högt blodtryck senare i livet, preeklampsi är en känd riskfaktor för stillbirth. Det är också en bidragande faktor i många tidigare leveranser. Obehandlad preeklampsi kan bli eklampsi, vilket kan vara dödligt för både mor och barn.

Svår preeklampsi kan också bli HELLP-syndrom, vilket står för Hemolysis, Elevated Liver enzymer, och Laj Platetträkning. Om inte "botas" vid leverans kan HELLP syndrom orsaka blödning (svår blödning), lungödem (vätska i lungorna), njursvikt, leversvikt eller död för en kvinna. HELLP-syndrom kan också orsaka placentaavbrott.

Högt blodtryck kontra preeklampsi

Det är möjligt att ha högt blodtryck under graviditeten och inte ha preeklampsi. Vissa kvinnor har kronisk hypertension innan de blir gravid. Vissa kvinnor utvecklar också mildt förhöjt blodtryck under graviditeten utan att någonsin få de andra symtomen på preeklampsi (det här kallas graviditetsinducerad hypertoni). I båda dessa fall är dock en kvinna större risk att utveckla preeklampsi och bör övervakas mycket noggrant.

symtom

Symptom på preeklampsi som kan uppstå är:

• Högt blodtryck
• Protein i urinen
• En huvudvärk, ofta svår
• Svullnad, särskilt i händer, fötter eller ansikte
• Epigastrisk smärta, eller smärta i höga eller högra högra sidan av magen
• Visuella förändringar, t.ex. fläckar framför ögonen eller blinkande ljus
• Plötslig viktökning
• Illamående och kräkningar
• Minskad urinproduktion
• Onormala leverenzymer
• Låga blodplättar

Om du har några av symtomen på preeklampsi bör du utvärderas av en läkare eller barnmorska. Ditt blodtryck kommer att kontrolleras och flera laboratorietester kommer att utföras. Du måste ge ett urinprov och lite blod kommer att dras.

Många kvinnor känner sig inte sjuka först med preeklampsi. Det är en av anledningarna till att det är så viktigt att få regelbunden prenatal vård. Ditt blodtryck kommer att kontrolleras vid varje besök, såväl som din urin för protein. Att upptäcka preeklampsi tidigt kan betyda skillnaden mellan liv och död för dig eller din bebis.

Behandling

Den enda botemedlet för preeklampsi är leverans. Om du redan är på full tid, kommer din läkare sannolikt att rekommendera en induktion av arbetskraft. Om du är tidigare än 37 veckor måste din läkare avgöra hur svår din preeklampsi är att välja den bästa behandlingsplanen.

Det är möjligt att sänka risken för eclampsi (anfall) genom att ge magnesiumsulfat genom en IV. Det här är bara en tillfällig åtgärd, och brukar vanligtvis endast användas för att hålla en kvinna skyddad mot eclamptisk anfall tillräckligt länge för att ge steroida injektioner för att mogna fostrets lungor som förberedelse för leverans. Steroider ges i allmänhet mellan 24 och 34 veckors graviditetsalder.

Länk till graviditetsförlust

Preeklampsi är förknippad med dödsfall men är också en vanlig indikation för att arbeta för tidigt (före 37 veckor). Prematuritet är fortfarande en av de främsta orsakerna till död hos spädbarn.