Är migrän ärftliga?

Migrän tenderar att springa i familjer. På grund av det tror forskarna att tillståndet har genetiska rötter och att migränerna är ärftliga, men de har bara börjat fastställa exakt vilka gener som är ansvariga och hur de generna interagerar med din miljö för att producera själva huvudvärk.

Det finns flera olika typer av migrän, och dessa har blivit grupperade i två övergripande klassificeringar: migrän med aura och migrän utan aura. Båda verkar ha genetiska länkar, vilket gör dem ärftliga.

Studier av identiska och broderliga tvillingar visar att upp till hälften av migränmottagandet beror på genetiska faktorer, med mer genetisk risk för migrän med aura jämfört med migrän utan aura.

Det betyder att dina gener kan kontrollera en stor del av din risk för att ha migränsjukdomar - upp till hälften, som jag sa - men andra faktorer bidrar också. Att reta ut dessa genetiska och icke-genetiska faktorer kan leda till utsikter för effektivare behandlingar.

Allvarlig migrän med aura: genetiska länkar Klar

När man letade efter specifika gener kopplade till migränsjukdom studerade forskare först en viss typ av svår migrän med aura kallad familiär hemiplegisk migrän.

I denna typ av migrän med aura, lider också människor av tillfällig nummenhet och svaghet, vanligen bara på ena sidan av kroppen, eftersom auraen håller fast ("hemiplegisk" indikerar helt enkelt att detta sker på ena sidan av kroppen). Lider kan också uppleva uppslamt eller svårt tal, förvirring och sömnighet.

Familjal hemiplegisk migrän kan orsaka otroligt svåra migränepisoder med feber, anfall och jämn koma. Dödsfallet från dessa migrän har uppstått i några få fall, och cirka 20% av patienterna utvecklar permanenta problem med balans, koordination och ögonrörelser.

De genetiska länkarna i denna typ av migrän är tydliga och involverar minst fyra gener, som alla verkar ha en roll i att kontrollera neurotransmittorer som berättar för våra hjärnor vad man ska göra. Denna initiala undersökningen av familjehemiplegisk migrän lagde grunden för en närmare titt på migrängenetik i allmänhet.

Ytterligare migrängen identifierade

Hittills har flera studier identifierat minst 13 gener som kan få en person att vara mer mottaglig för migrän sjukdomar. Tre av dessa påverkar en specifik neurotransmittor, glutamat, medan andra påverkar neurons egen förmåga att uppträda på normalt sätt.

Forskare spekulerar på att denna genetiska kombination kan leda till att hjärnan blir mer "excitable" - vilket innebär att de medför ökad aktivitet i vissa delar av hjärnan som verkar vara relaterad till smärta och andra neurologiska symptom på migrän. Det finns dock inget tydligt bevis på denna teori än.

Det är inte heller klart om några av dessa egenskaper är unika för migrän, eftersom en mekanism som verkar leda till smärtan hos en migrän förekommer också under andra förhållanden, inklusive irritabelt tarmsyndrom, fibromyalgi och till och med lungryggsmärta.

Genetik Viktigt för framtida behandlingar

Oavsett om du kallar det "migrän," "migrän sjukdom" eller "migrän störning" är migrän en återkommande episodisk, ärftlig neurologisk sjukdom. Det betyder att migränare har en neurologisk sjukdom hela tiden, inte bara när de faktiskt har migrän.

Det kan bidra till att göra en jämförelse med epilepsi, en annan återkommande neurologisk störning. Personer med epilepsi har allvarliga sjukdomar, även om de inte aktivt har episoder, och målet för deras vård är att hålla sjukdomen kontrollerad för att undvika episoder.

Forskare hoppas att genom att identifiera de olika gener som kan bidra till migränrisk, kan de utarbeta droger och andra behandlingar som riktar sig mot problemen som orsakas av dessa gener. Eftersom migrän kan vara extremt invalidiserande, med stora effekter på ditt arbete, din familj och din allmänna hälsa, skulle alla genombrott i migränterapi baserat på dina enskilda gener vara mest välkomna.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Burstein R et al. Migrän: Flera processer, komplex patofysiologi. Journal of Neuroscience. 2015 apr 29; 35 (17): 6619-6629.
• Honkasalo ML et al. Migrän och samtidiga symtom bland 8167 vuxna tvillingpar. Huvudvärk. 1995 februari; 35 (2): 70-8.
• National Institute of Health Genetic Home Reference. Familial Hemiplegic Migraine Fact Sheet. Åtkomst den 20 november 2015.
• Piane M et al. Genetik av migrän och farmakogenomik: vissa överväganden. Journal of Headache Pain. 2007 dec; 8 (6): 334-339.
• Smitherman TA et al. Utbredning, påverkan och behandling av migrän och allvarlig huvudvärk i Förenta staterna: En granskning av statistik från nationella övervakningsstudier. Huvudvärk. 2013 Mar, 53 (3): 427-36.