Immunoglobulin E (IgE) och allergisk astma

Astma kan beskrivas som allergisk eller icke-allergisk. Allergisk astma, där attacker ofta utlöses av exponering för ett ämne, kallas också extrinsisk astma.Icke-allergisk astma kallas ofta inre astma, och episoder antas inte utlösas genom exponering för ett ämne. Allergisk astma är associerad med höga nivåer av immunoglobulin E (IgE), medan icke-allergisk astma inte är.

Rollen av IgE

IgE är en antikropp som produceras naturligt av B-celllymfocyter, en typ av vit blodcell, för att bekämpa infektion. IgE-nivåer kan också öka som svar på exponering mot ett allergen, vilket är ett ofarligt, icke-infektiöst ämne. IgE utlöser en mängd allergiska reaktioner som kan uppstå med hudutslag, nysningar, svullna läppar eller astma. Astma orsakad av exponering för allergen kallas allergisk astma.

Dina nivåer kan öka när du utsätts för allergener som orsakar att du snabbt producerar överdriven IgE-antikroppar som specifikt binder till en typ av substans. Vanliga allergener inkluderar:

• Animal Dander
• kackerlackor
• Dammkvalster
• formar
• Pollen

När din kropp släpper ut IgE utlöser detta en kaskad av immunsvar, av vilka några medieras av andra immunceller i kroppen. IgE antas binda till och aktivera flera typer av immunceller, såsom:

• basofiler
• lymfocyter
• Mast celler

När IgE binder med någon av dessa celler kan den överstimulera ditt immunförsvar, för att dina luftvägar blir smala och inflammerade och förvärrar astmasymptomen.

Ökade nivåer av IgE kan bidra till symtom på astma, såsom:

• väsande
• Tryck över bröstet
• Andnöd
• Kronisk hosta

IgE-testning

Eftersom IgE kan vara förhöjd i allergisk astma, testar din IgE-nivå med ett blodprov din läkare avgör om du kommer att dra nytta av behandlingen för att sänka din IgE-nivå.

Om din IgE-nivå är förhöjd betyder det inte nödvändigtvis att du har en diagnos av astma, men det tyder på att du kan ha någon typ av allergisk störning. IgE-nivåer är mer benägna att förhöjas hos barn med astma eftersom astma som börjar för första gången under vuxen ålder, kallad astma för vuxna, är mer sannolikt att vara inneboende, icke-allergisk astma.

Andra tillstånd kan också associeras med en förhöjd IgE-nivå, såsom en infektion på grund av en parasit eller en immunförsvar. Allergisk bronkopulmonell aspergillos, en överkänslighet mot en jordsvamp som kallas Aspergillus fumigatus, och Churg-Strauss syndrom, en typ av vaskulit (inflammation i blodkärlen), är två ovanliga orsaker till en förhöjd IgE-nivå. Du kan också ha en förhöjd IgE-nivå utan någon identifierbar orsak.

Allergisk astmediagnos

Symtom som föreslår en allergisk orsak till astma är kliande ögon, illamående, nysning, hosta och trängsel.

En förhöjd IgE-nivå stöder diagnosen allergisk astma, men ger inte en indikation på vad utlösaren eller utlösaren av dina attacker kan vara. Om du inte har märkt en uppenbar orsak och effekt med avseende på dina astmasymtom, kan du behöva genomgå allergitestning för att identifiera vad som kan utlösa ditt tillstånd.

IgE-behandling

Det finns ett antal behandlingar för allergisk astma, inklusive att undvika allergier som är astma triggers, om möjligt. Det är dock inte alltid möjligt att undvika allergener, särskilt om de är mycket vanliga i miljön. Inhalatorer innehållande immunosuppressiva medel eller bronkodilatorer används vanligtvis för att behandla allergisk astma.

Xolair (omalizumab) är ett anti-IgE-läkemedel godkänt för behandling av allergisk astma för vuxna och barn över sex år. Det binder till IgE-antikroppar för att minska deras effekter och förhindra (men inte behandla) allergiska astmaattacker.

Xolair ges varje två till fyra veckor som en subkutan (under huden) injektion administrerad av en vårdgivare. Biverkningar kan inkludera reaktioner på injektionsstället, infektioner, huvudvärk och ont i halsen.

Ett ord från DipHealth

Allergisk astma producerar symptom ganska snabbt när du utsätts för utlösande substans. Symtomen är vanligtvis milda, men de kan vara ganska allvarliga och kan orsaka allvarliga konsekvenser. Villkoren är orsakad av en överreaktion mot en eller flera specifika allergener, och du kommer sannolikt att få symtom varje gång du utsätts för dessa allergener.

Om du redan har en plan för allergisk astma och inte kontrolleras, tala med din läkare om hur du ändrar ditt tillvägagångssätt.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• National Heart, Lung och Blood Institute. Expertpanelrapport 3 (EPR3): Riktlinjer för diagnos och hantering av astma
• Astma och Allergi Foundation of America. Konsumentinformation. IgE: s roll i allergisk astma
• Ohta K, Nagase H, Suzukawa M, Ohta S. Antikroppsterapi för hantering av allvarlig astma med eosinofil inflammation. Int Immunol. 2017 jul 1; 29 (7): 337-343.doi: 10,1093 / intimm / dxx045.
• Patelis A, Alving K, Middelveld Ret al. IgE-sensibilisering till livsmedelallergener och luftburna allergener i förhållande till biomarkörer av typ 2-inflammationsinastmi. Clin Exp Allergy.2018 May 10.doi: 10.1111 / cea.13165. Epub före utskrift