Hantera och behandla Delirium & Terminal rastlöshet

Delirium och terminal rastlöshet är störande symtom som upplevs av vissa döende patienter. När du väl har känt dessa symptom och potentiella orsaker har identifierats kan du undra hur du kan hjälpa din vårdgivare att hantera dem. Det bästa sättet att hantera delirium och terminal rastlöshet är att förhindra att de uppträder eller återkommer. Följande är tips du kan använda för att hjälpa din älskade genom ett avsnitt av delirium och förhindra eventuella efterföljande episoder.

Hantera Delirium och Terminal Rastlöshet

Medicinsk förvaltning

Eftersom mediciner är en vanlig orsak till delirium, är det viktigt att noggrant följa läkemedelsschemat och instruktionerna från din vårdgivare. Helst bör du kunna känna igen ett läkemedel med sitt generiska och varumärke, känna till de vanligaste biverkningarna av det och veta exakt när och varför din älskade tar det. Läkemedelsdiagram och piller är användbara verktyg för att hjälpa dig att hålla dig organiserade och på schema. Att hålla läkemedelsinformationsblad som kommer från apoteket med dina läkemedel är ett enkelt sätt att hålla viktig information nära till hands som du kan hänvisa vid behov. Var noga med att rapportera eventuella misstänkta biverkningar av medicinen till din vårdgivare samt eventuella nya symtom du märker.

Hitta fler tips för säker användning av läkemedel

Din läkare kan ordinera nya mediciner för att behandla delirium eller terminal rastlöshet. Var säker på att du förstår när och hur man ska ge de nya medicinerna och vilka nya biverkningar att titta på. Ge medicinen precis som föreskrivet för att hålla din älskade så lugn och bekväm som möjligt. Några vanliga läkemedel som föreskrivs för att behandla delirium inkluderar:

• Haldol (haloperidol)
• Ativan (Lorazepam)
• Valium (Diazepam)

Symptomhantering

Några nya eller störande symptom kan leda till delirium, så det är särskilt viktigt att behandla symptom enligt instruktionerna från din vårdgivare. Här är några länkar till specifika ingrepp som du kan ta för att hantera några vanliga och störande symtom:

• Smärta
• Ångest
• dyspné
• Förstoppning
• Illamående och kräkningar

Påverkan på miljön

Din älskade människors miljö kan också ha en direkt inverkan på delirium och terminal rastlöshet. Patienter som befinner sig i en obekant omgivning, upplever sensorisk deprimering eller sensorisk överbelastning är mer benägna att delirium. Om din älskade är i en obekväm miljö - som ett sjukhusrum, ett sjukhusrum, vårdhem eller vårdhem - kan du göra miljön mer välkomnande genom att föra in sin favoritfilm, kudde, familjebilder och andra specialartiklar hemifrån.

Om din älskade upplever sensorisk deprimering kan du hjälpa till med att ordna frekventare besökare - familjemedlemmar, vänner, kyrkliga prästerskap eller hospice-frivilliga - för att stimulera sina sinnen. Familjiga dofter kan också hjälpa till att en ömt sensorisk berövad person slappnar av. Eteriska oljor, hembakat bröd eller kakor, eller ett parfymerat ljus kan medföra komfort och förtrogenhet.

Om å andra sidan din älskade överstimuleras av ljud, störningar, frekventa besökare och avbrott, kan du hjälpa till genom att minimera effekten. Du kan försöka minska stimuleringsnivån i hennes miljö genom att:

• Stänga av eller stänga av TV-apparater
• Stäng hennes dörr
• Minimera användningen av höga apparater (dammsugare, diskmaskiner, tvättbrickor etc.)
• Begränsa antalet besökare och genomdriva strikta besökstimmar
• Håll samtalen tyst och diskutera aldrig störande saker där hon kan höra dig
• Om hon har en syrekoncentrator, använd förlängd rörledning och flytta koncentratorn till ett annat rum eller sätt i en garderob med dörren stängd.

Re-Orientering

Disorientation till tid och plats (utan att veta var du är eller när den är) är mycket störande och kan bidra till delirium och terminal rastlöshet. Om din älskade är förvirrad och desorienterad till tid och plats, försök försiktigt påminna henne var hon är. Berätta för henne datumet, inklusive året och tiden. Om dina försök att omorientera eller korrigera henne orsakar henne mer nöd, lämna bara tillräckligt bra ensamma. Detta är särskilt viktigt för patienter som är medvetna om att de dör och blir rastlösare när deras nära och kära inte förstår vad som händer med dem.

Läs mer om närliggande dödsmedvetenhet

När allt annat misslyckas

I de värsta fallen framskrider deliriet till rastlöshet, och trots den bästa vården kan din älskade angst, agitation och nöd inte kontrolleras. Om detta händer med din döende älskade kan palliativ sedering vara en sista utväg. Palliativ sedering är användningen av lugnande medel för att uppnå önskad nivå av medvetenhet. Även om det är sällsynt, finns det tillfällen då palliativ sedering är det enda sättet att få komfort och vila.