Spots på en MR: Hyperintensiteter i vit ämne

Du kanske har fått höra att du har "fläckar" på din hjärnans magnetiska resonansbild (MR). Medan en MR-hjärna används för att diagnostisera neurologisk sjukdom, framträder förändringarna i allmänhet som fläckar i hjärnan och måste tolkas av din läkare och en radiolog.

Visst kan fläckar vara oroande, och de kan förklara de symtom som du hade din hjärn MR. Men det finns en rad förklaringar för vita fläckar på en hjärn MR, och många av dem är inte alarmerande.

Din läkare kommer att arbeta med dig för att bestämma betydelsen och orsaken till fläckarna baserat på din medicinska historia, din neurologiska undersökning och dina andra diagnostiska tester, liksom hur många fläckar det finns, deras storlek och utseende, och var de finns i hjärnan.

Vita fläckar på en hjärn MR

Spots på en hjärn-MR är kallade leukoaraios, och de orsakas av förändringar i vattenhalt och flytande rörelse som uppträder i hjärnvävnaden när hjärncellerna är inflammerade eller skadade. Dessa lesioner är lättare att se på T2-vägda bilder, som beskriver frekvensen (hastigheten) för de radiopulser som används under din sökning.

Vita fläckar kan beskrivas i din MR-rapport som höga signalintensitetsområden (HSIA), vita ämnena hyperintensiteter eller ospecifika vita substansförändringar.

Orsaker till vita fläckar på en hjärn MR

Det finns flera orsaker till leukoaraios. Dessa förändringar har förknippats med problem som är så olika som stroke, kognitiv nedgång, multipel skleros (MS), lupus, en hjärntumör eller en infektion, såsom meningit eller encefalit. De finns vanligtvis i hjärnans vita substans, vanligen nära ventriklarna, men de kan vara placerade någonstans i hjärnan.

Ibland kan de vita ämnena hyperintensiteter lösa, som med en behandlad infektion eller hjärntumör.De kan tillfälligt förbättra och eventuellt förvärras igen senare, som med episodiska inflammatoriska tillstånd som lupus eller MS. Fläckarna kan krympa i storlek månader efter en liten stroke, eller de kan förvärras med ett degenerativt tillstånd som Rasmussens encefalit.

Tysta Strokes

Ibland uppstår vita fläckar även utan symptom. Detta orsakas ofta av tysta slag, som är små slag som inte orsakar symtom. De får inte orsaka symptom om du har tillräckligt med hjärnfunktion för att kompensera för det lilla området av hjärnskador.

Tysta slag uppträder ofta i en region i hjärnan som kallas den inre kapseln och orsakas oftast av blockering av små blodkärl.

Tyst slag: När du inte vet att du hade ett slag

Vad ökar risken för vita prickar?

Små stroke, den vanligaste orsaken till vita fläckar på en hjärn-MR, orsakas ofta av cerebrovaskulär sjukdom, medan stora stroke oftast orsakas av hjärtsjukdom eller karotidartärsjukdom.

Riskfaktorer som leder till och förvärrar dessa tillstånd är hypertoni, högt kolesterol, rökning, en ohälsosam kost, diabetes, fetma eller starkt alkohol.

Liksom många andra tecken på kärlsjukdom, är vissa människor mer utsatta för dessa MR-signalförändringar än andra. En viss grad av vit materia förändring förväntas när du ålder. Det tenderar att vara en viss grad av genetisk predisposition, och om du är av latinamerikansk eller afrikansk amerikansk härkomst, har du en högre risk att utveckla vita sårskador på din hjärn MR.

Hur man stoppar fläckar från förvärring

Din läkare kan hjälpa dig att förstå dina MR-fynd. Snarare än att bara fokusera på dessa hyperintensiteter kan din läkare hjälpa dig att identifiera vilka riskfaktorer du har som kan behöva ta itu med.

Ofta kräver riskfaktorer behandling med receptbelagda läkemedel, eller till och med med kirurgi. Livsstilstrategier, som en hälsosam kost, motion och till och med byggnad av hjärnkraft, är alla förknippade med en friskare hjärna.

Ett ord från DipHealth

Det kan vara skrämmande att höra att det finns vita fläckar på din MRI-skanning.

Orsaken till dessa förändringar är komplex och du kan behöva ytterligare test för att ta reda på om du har en inflammatorisk sjukdom, en kärlsjukdom eller någon annan orsak. Medan lesionerna själva inte alltid behandlas finns det ett antal effektiva strategier som kan minska dina chanser att utveckla ytterligare skador i framtiden.