Att ha en Walking Epidural under arbetet

Smärtlindring ordineras vanligtvis vid förlossning, speciellt om det fanns komplikationer under graviditet eller arbete. En av de vanligaste formerna av smärtlindring är ett förfarande som kallas en epidural där anestesi administreras direkt i ryggmärgens epidural (yttersta del).

Mer än 50 procent av kvinnorna som föds på sjukhus använder en epidural. Målet med proceduren är att tillhandahålla analgesi (smärtlindring) snarare än anestesi (en kroppsbrist på känslan) så att en kvinna mer kan uppleva leveransen av hennes bebis. Det fungerar genom att numrera den nedre halvan av kroppen under där IV-katetern sätts in i ryggraden.

Som med narkos själv, finns det mer än en form av epidural en kvinna kan genomgå. En typ betraktas som den kontinuerliga klassiska epiduralen, medan den andra kallas en vandrande epidural (a..a. kombinerad spinal epidural).

skillnader

En vandrande epidural använder samma mediciner som en klassisk epidural endast i mycket mindre mängder. Drogencocktailen innehåller typiskt en narkotisk (morfin, fentanyl) och ett läkemedel som epinefrin för att förlänga bedövningseffekten och stabilisera kvinnans blodtryck.

Den vandrande epidural har inte en "deadened" numm känsla en klassisk epidural kan orsaka; snarare det ger tillräckligt med smärtstillande för att kvinnan ska vara bekväm men fortfarande medveten om hennes sammandragningar. Och trots sitt namn kommer de flesta kvinnor som får en vandrande epidural inte att gå, antingen på grund av bensvaghet, lågt blodtryck eller helt enkelt ett val. (Många sjukhus kommer att motverka promenader av försäkringsskäl.)

fördelar

En av fördelarna med en vandrande epidural är att den mycket förmågan att röra sig främjar sammandragningar. Detta minskar i sin tur smärta och förkortar arbetets gång i de flesta fall. Det minskar också behovet av tång och vakuumutvinning.

Mobilitet är särskilt användbar i andra fasen av arbetet (tryckning) där adopteringen av ett mer upprätt eller häftigt läge kan hjälpa till med födelsen. Det ger också en kvinna mer kontroll över hennes kropp vilket kan förbättra hennes känslomässiga tillstånd som hon under leveransen.

Flera studier har också visat att en promenadepurural är förknippad med lägre cesaranska födelsetal.

nackdelar

På baksidan, med en lägre dos av anestesi, översätts till mindre lättnad vid extraordinär smärta. Som sådan kommer kvinnor ibland att växla från ett vandrande till klassisk epidural mid-labor. Lyckligtvis är det enkelt att byta och lättnad återlämnas så snart läkemedlet med högre dos levereras.

Medan en vandrande epidural utsätter dig för mycket lägre doser av medicin, eliminerar den inte helt risken i samband med behandlingen. Vanliga risker kan innefatta:

• Illamående
• frossa
• Ring i öronen
• Ryggvärk
• Lokal smärta vid kateterinsättningsstället
• En plötslig minskning av blodtrycket
• Svårighet att urinera
• En allvarlig huvudvärk orsakad av läckage av ryggradsvätska
• I sällsynta fall, nervskada där katetern sattes in

Medan det inte finns några tecken på att en epidural kan orsaka skada på barnet, är vissa mödrar begripligt bekymrade över att indirekt exponering för anestetiska droger kan påverka barnets andning och hjärtat vid födseln. Det är därför viktigt att diskutera både fördelarna med och risken för epidural med din läkare och för att se huruvida en promenadepurural är ett lämpligt alternativ för dig.