Alzheimers och förändringar i sexuellt beteende

Alzheimers sjukdom är en typ av demens som orsakar problem med minne, tänkande och beteende. Även om det är omöjligt att säga hur sjukdomen kommer att utvecklas för en viss individ, har det potential att orsaka ovälkommen sexuellt beteende.

För makar och kära, understryker sådana förändringar sjukdomens inverkan på även den mest intima relationen. Det är dock viktigt att komma ihåg att detta beteende är ett resultat av sjukdomen, eller möjligen av andra hälsoproblem eller mediciner.

Minskade inhibitioner och förvirrande beteende

Individer med Alzheimers kan uppleva minskat sexuellt intresse eller, mindre ofta, ökat sexuellt intresse, så kallad hypersexualitet. Problembeteenden kan innefatta svartsjuka anklagelser om att en make har en affär, sexuella övergångar till en icke-make eller en allmän onani.

Andra olämpliga beteenden, som t.ex. användning av vulgärt eller obscent språk, utsättande för sig själv eller klädsel offentligt (gemensamt benämnt "disinhibition") får inte vara sexuellt alls, men kan tolkas som sådana av andra.

Hur man hanterar olämpliga beteende utan drog

Alzheimers Association ger ett antal rekommendationer till vänner och familjemedlemmar. För en, bör du försöka undvika att bli arg på, argumentera med eller skämma bort din älskade.Istället försök att vara försiktig och tålamod, med fokus på att söka en orsak till beteendet. Till exempel kan någon som disrobes i allmänhet helt enkelt vara het eller kan hitta sina kläder obekväma. Du kan också:

• Var försiktig men på ett bestämt sätt påminn personen om att beteendet är olämpligt.
• Försök att distrahera eller omdirigera personens uppmärksamhet, eller ta honom någonstans privat.
• Försök att öka nivån av lämplig fysisk uppmärksamhet, som kramar och hårsträckning. Sexuella framsteg kan spegla ett behov av lugnande kontakt.
• Tänk på praktiska lösningar: För olämpligt disrobing, försök med att byta byxor eller klänningar bakåt eller ha extra (bekvämare) kläder med dig under utflykter.
• Konsultera en specialist på Alzheimers eller demens eller en geriatrisk psykolog.

Urgent ingripande behövs om personen blir fysiskt aggressiv eller våldsam. Ha en handlingsplan på plats, oavsett om det kallas familjemedlemmar, vänner eller polisen för hjälp. Det kan också bli nödvändigt att flytta individen till en vårdanläggning som är bättre rustad att hantera sådant beteende.

mediciner

Om dessa strategier inte löser sig, finns det medicinskt baserade insatser som kan användas för att behandla olika underliggande eller åtföljande problem. Fråga din älskade läkare om vilka läkemedel som finns att behandla:

• aggression, agitation och vanföreställningar.
• depression, irritabilitet och apati.
• rädsla, ångest och sömnstörningar.

Balansera de sexuella rättigheterna hos människor med Alzheimers och deras partners

Sexualitet är en grundläggande del av människans existens, och kön är ett viktigt sätt att dela närhet och uttrycka kärlek. Många har dock svårt att acceptera att äldre vuxna eller de som har allvarliga sjukdomar fortfarande har sexuella behov och rätt att uttrycka dem.

I långtidsvården kan sexuella behov utstå, även om människor inte längre känner igen sina makar eller kommer ihåg att de är gifta. Ibland resulterar detta i utomordentliga vårdhemsförhållanden, vilket kan leda till obekvämhet. De flesta långtidsvårdsinrättningar har etablerat policy för relationer och sexuellt beteende.

Viktiga farhågor är att undvika sexuellt utnyttjande, missbruk eller övergrepp och bestämma individens förmåga att ge meningsfullt samtycke. Alzheimers inverkan på medvetenhet och rationellt tänkande förstör i slutändan förmågan att samtycka. En partner som söker sexuell intimitet med någon i detta stadium av demens kan möta svåra etiska frågor och kan bestämma sig för att avstå från sex helt eller inte - eller söka det utanför förhållandet.

Å andra sidan kan vårdgivare uppleva en förlust av lust. Det är svårt att känna sig attraktiv eller väckt när man tillhandahåller dag-in, dagvård för någon med demens. Skyld om att placera sin make i ett vårdhem kan också dämpa sexuell lust.

Terapeuter, särskilt geriatriska psykologer, kan hjälpa till att få mening om dessa frågor och hur man löser dem. Religiösa eller andliga rådgivare kan vara en annan källa till råd. En Alzheimers diskussionsforum kan vara en solid källa till stöd och förslag i dessa situationer. Dessutom erbjuder Family Caregiver Alliance värdefulla resurser, och Alzheimers Association har lokala kapitel och mer än 1 500 supportgrupper rikstäckande.