Länk mellan hiv och sexuellt överförbara sjukdomar (STD)

Det är allmänt accepterat att en sexuell överförd sjukdom (STD) ökar i människors risk att få hiv, både för biologiska och beteendemässiga skäl.

Enligt forskningen ökar STDs som syfilis och gonorré inte bara HIV lättare tillgång till känsliga celler och vävnader i kroppen. Ökad infektion med STD ökar faktiskt smittsamheten hos personen med hiv, vilket gör dem mer benägna att överföra viruset till andra.

STD kan öka HIV-mottagligheten på ett antal sätt:

• Vissa sjukdomar orsakar öppna sår eller sår att bilda i könsorganet (som syfilis, som ofta presenterar med ulcerös chancres). Dessa sår, som ibland ses och ibland inte, ger HIV en direkt väg in i blodomloppet.
• Medan vissa sjukdomar inte orsakar öppna sår kan närvaron av infektionen få kroppen att öka koncentrationen av CD4-T-celler i könsorganet. Det har varit väletablerat att ökade koncentrationer dessa celler kan ge HIV med ett gynnsamt mål för infektion.
• Människor som är infekterade med en STD har också ökad HIV-koncentration i sina seminal- och vaginala vätskor, vilket ökar möjligheten till HIV-överföring. En studie visade att män smittade med HIV och gonorré har 10 gånger mer HIV i sin sema än män smittade endast med HIV.

Prime bland bekymmerna är STDs som smittsam syfilis, gonorré och herpes (HSV), med bevis på att chlamydia också kan öka hiv-risken hos kvinnor.

STD-statistik i USA

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) inträffar nästan 20 miljoner nya STD-infektioner varje år och står för nästan 16 miljarder dollar i kostnader för sjukvård. År 2016 var huvuddelen av infektioner primärt begränsad till tre sjukdomar:

• Chlamydia: 1 598 354 infektioner med en hastighet av 497 per 100 000
• gonorré: 468.514 infektioner med en hastighet av 146 per 100.000
• Syfilis (primär och sekundär): 27 814 infektioner med en hastighet av 9 per 100 000
• Syfilis (medfödd): 628 med en hastighet av 16 per 100.000 levande födslar

Graden av STD-infektioner är särskilt hög bland homosexuella och bisexuella män som inte överraskande står för den högsta frekvensen av HIV-infektioner i USA

Gay och bisexuella män står för nästan 90 procent av alla primära och sekundära syfilisfall. De stod för 80 procent av all manlig STD-infektion där könspartnern är känd.

För detta ändamål, Om du är en sexuellt aktiv homosexuell eller bisexuell man, bör du testas för syfilis, chlamydia, gonorré och hiv minst en gång per år. Hyppigare STD-test, mellan var tredje och sex månader, rekommenderas för homosexuella eller bisexuella män med hög risk, särskilt de som har flera sexpartners, använder fritidsdroger eller ökar kondomlös sex.

Fördelar med STD-screening och behandling

I närvaro av en STD-diagnos bör folk få behandling så snart som möjligt - inte bara för att behandla infektionen, men för att eventuellt minska risken för vidare överföring om du skulle ha HIV.

Enligt den senaste forskningen tenderar HIV-positiva personer på STD-terapi att kasta långt mindre hiv och att kasta viruset mindre ofta än de som inte är i behandling. (Shedding är det tillstånd där hiv är närvarande i sperma, vaginala sekretioner, blod eller bröstmjölk även om en person har en odetekterbar HIV-virusbelastning).

Dessutom kan säkrare sexrådgivning hand i hand med STD-terapi hjälpa en person som inte är infekterad med HIV att identifiera sina personliga riskfaktorer och hitta sätt att bättre minska risken för hiv.

Ett ord från DipHealth

Ofta brukar vi fokusera på hiv i isolation, särskilt när det gäller frågor om förebyggande och behandling. Men faktum är detta: även om en person är på HIV-förebyggande piller (PrEP) eller tar heltids antiretroviral behandling, kan STD-preparat öka risken för HIV-överföring, sätta dig själv eller andra i riskzonen.

Det är därför viktigt att komma ihåg följande hemhem:

• Du har större risk för hiv om du har en STD.
• Att ha STD och HIV kan öka risken för att sprida hiv.
• STD-behandling kan hjälpa till att sakta spridningen av hiv.
• Hiv-terapi hindrar dig från att få en annan typ av STD.
• Kondomer är fortfarande det enda bästa sättet att minska risken för att få en STD, inklusive HIV.