Metallmut och andra smakförändringar från kemoterapi

Smakändringar, i synnerhet en känsla som har gjorts "metallmunn", är mycket vanliga under kemoterapi. Vissa läkemedel, som "platina" kemoterapi läkemedel är mer benägna att orsaka dessa symtom, men det finns många läkemedel som kan göra det. Medan många människor tänker på metallmunnen som ett överkänningssymtom kan det minska livskvaliteten och även leda till undernäring. Det finns många saker folk kan göra för att bekämpa smakproblem, från att undvika metallbestick, för att lägga till starka smaker till mat. Låt oss ta en titt på ett antal sätt du kan hantera smakändringar (dysgeusi) under kemoterapi.

Smakförändringar (Metal Mouth) Under Cancer Behandling

Om du är bland 50 procent av personer med cancer som upplever smakändringar under kemoterapi, hänvisar något onkologer till dysgeusi, du vet att det kan vara helt irriterande. Människor beskriver det variabelt som "metallmunn," en bitter smak, smakförlust eller nedsatt förmåga att smaka söta matar. Livsmedel som en person som normalt tyckt om kan smaka helt annorlunda, och för vissa människor tar alla livsmedel en liknande, ren och kemisk smak. Dessa symptom kan förekomma med alla livsmedel, men tenderar att vara värsta med kött, särskilt röda kött.Visst kan det påverka din förmåga att njuta av mat, och ibland kan det störa den näring du behöver vid cancerbehandling.

Symtom börjar vanligen flera dagar efter start av kemoterapi och går bort om 3 veckor till 4 veckor efter att kemoterapi är avslutad. Andra behandlingar eller tillstånd kan också bidra till smakändringar, såsom strålning i huvudet eller nacken, mediciner som opioider och antibiotika, huvud- eller nackkirurgi, munsår från kemoterapi eller tandköttssjukdom. Vissa immunterapi läkemedel kan också orsaka smakförändringar.

Även om du inte får kemoterapi eller strålning har en 2018 studie visat att personer med cancer tenderar att uppleva smakförändringar oavsett de speciella behandlingar som de får och att "cancerrelaterad inflammation" kan vara en bakomliggande orsak.

Orsaker till smakförändringar under kemoterapi

Eftersom kemoterapi är utformad för att döda snabbt dela cancerceller, påverkar den också normala celler som delar sig snabbt, som i munnen. Kemoterapi kan också skada smakreceptorer. I vissa fall kan smakförlust bero på en kombination av kemoterapi med illamående och kräkningar. Läkemedel som ofta är förknippade med smakförändringar inkluderar:

• Paraplatin (karboplatin)
• Platinol (cisplatin)
• Eloxatin (oxaliplatin)
• Adriamycin (doxorubicin)
• Neosar (cyklofosfamid)
• Gemzar (gemcitabin)
• Taxol (paklitaxel)
• 5-FU (fluorouracil)
• Oncovin (vincristin)

Hantering av kemoterapiinducerad smakförändring

Det finns inga mediciner för att hjälpa till med smakförändringar under kemoterapi, även om munvatten (natron och salt) ibland föreskrivs för att förhindra infektion om du har munsår. Zinktabletter kan minska smakförändringar för vissa människor, men bör inte användas utan att först prata med dina onkologer. Vissa vitamin- och mineraltillskott kan störa kemoterapi. Studier tyder på att zinkbrist i samband med kemoterapi kan resultera i smakförändringar, och med användning av zinktabletter kan smaken ändras. I denna studie noterade upp till 70 procent av personerna förbättrad smaksintensitet när de gavs zink. Det är dock tänkt att zink, när den godkänts av en onkolog, är mest effektiv om man startar tidigt efter kemoterapi påbörjas snarare än efter smaksändringar är redan besvärliga.

Öva bra munhygien, helst borsta efter varje måltid, är viktigt, både för smakändringar och för munsår som kan åtfölja kemoterapi. Ett lågt blodplätttal (trombocytopeni) är vanligt under kemoterapi, och din onkolog kan rekommendera att använda en mjuk tandborste för att undvika blödning. Övningar som vissa personer har funnit till hjälp för att hantera onormala smaker inkluderar:

• Undvik att äta några timmar före och efter kemoterapi
• Använda plastredskap istället för metall
• Äta med vänner eller familj för att ge en distraktion från smak
• Suga på minter eller tuggummi
• Suger på hårda godisar med starka smaker som citron, apelsin eller mint
• Prova tårta livsmedel, som apelsiner och citronad (om du inte har munsår)
• Lägga till smak genom att använda starka smaker i livsmedel
• Sköljning av mun ofta kan inte eliminera, men kan minska onormala smakförändringar. Du får använda vanligt vatten, eller i stället skölja din mun med en mild lösning av vatten, natron och salt.
• Serverar mat kall eller kylt. Kall mat känns ofta bättre på tungan än heta livsmedel, och detta kan också minimera matlagningslukt
• Provtagning av olika livsmedel, speciellt om allt börjar smaka på samma sätt
• Håller en mängd olika livsmedel till hands. För vissa människor varierar smakförändringarna i samband med cancerbehandling med tiden. Vad som inte överklagade igår kan idag.
• Dricker med ett halm. Lukt spelar en stor roll i smak, och med hjälp av ett halm istället för att dricka direkt från ett glas kan det minska smaken av en dryck
• Besöker din tandläkare. Tandproblem, såsom hålrum och tandköttssjukdom, kan förvärra smaksförändringarna i samband med kemoterapi. Din tandläkare kan också ha tips, inte bara om hur man bryr sig om dina tänder under cancerbehandling, men hur man kan minska effekten av smakförändringar på din dental och fysiska hälsa.
• Livsmedel som nötkött och fläsk kan vara mindre tilltalande. Försök att marinera för att öka smaken eller ersätta andra proteinkällor som fjäderfä, fisk och mejeriprodukter
• Vissa människor rekommenderar att du undviker mat du verkligen gillar under den här tiden, så att du inte utvecklar dåliga föreningar med din favoritmat

Om du är inblandad i en stödgrupp eller online cancer-grupp, kolla med andra för att se vad som har hjälpt dem att klara de fruktansvärda smakförändringarna. Till skillnad från din onkolog, som hör rapporter och läser studier om vad som hjälper, lever dessa människor faktiskt med sjukdomen och kan ha några bra tankar för att hjälpa dig att du annars inte skulle höra. Dessutom kan det vara ett underbart sätt att lära sig om din cancer och få stöd i allmänhet att vara inblandad i en cancergemenskap.

Betydelsen av att anpassa smakförändringar under kemoterapi

Du kan tveka att klaga på din onkolog om smaksförändringar och tro att det är en mindre biverkning av kemoterapi, men se till att du höjer din röst. Studier tyder på att dysgeusi kan minska din livskvalitet avsevärt, något som är mycket viktigt för människor som du försöker förbli hoppfull och hålla en positiv inställning till cancer.

Smaksändringar kan också leda till minskad aptit, något som är långt ifrån bara en olägenhet. Faktum är att cancercachexi, ett syndrom som kännetecknas av oavsiktlig viktminskning, aptitlöshet och förlust av muskelmassa, anses vara den direkta orsaken till döden för så många som 20 procent av de som dör av cancer.

När ska du ringa din läkare?

Även om det finns lite som kan göras medicinskt för att förhindra eller behandla smakförändringar, låt din läkare veta vad du upplever så att han eller hon är medveten om eventuella symtom du har. Om du upptäcker att smaksändringar begränsar ditt intag av mat eller vätskor eller leder till betydande viktminskning, var god kontakta din hälso- och sjukvårdspersonal och söka rekommendationer. Att besöka en onkolog näringsämnare kan också vara mycket hjälpsam, eftersom dessa yrkesverksamma kan ha tips som de har lärt sig av att arbeta med så många andra som har klara av detta symptom.