Varför Blödning eller Spotting förekommer mellan perioder

Blödning eller spotting mellan vanliga månadsperioder kan larma dig. När det händer kan du bara se en bläck eller två blod på din underkläder eller toalettpapper, eller du kan blöda som om du har börjat din period. Medan det finns godartade skäl för detta symptom kan det också peka på allvarligare problem som behöver behandling.

Normal menstruationsblödning

Normal menstruationsblödning varar omkring fem till sju dagar. Medan menstruation vanligen förekommer i genomsnitt varje 28 dag, anses var som helst från 21 till 35 dagar mellan perioder som normala. De flesta kvinnor lär sig sina egna cykler efter några år av menstruation. Även om det kan tyckas som att du förlorar mycket blod, mäter det vanligtvis bara mellan två och åtta matskedar.

Om 14 dagar efter början av din period, ägglossar du och släpper ett ägg från äggstocken. Vissa kvinnor noterar spotting under ägglossningen, vilket är normalt, även om det borde diskuteras med din läkare. Livmodern är klar för implantation av ett befruktat ägg, och det kan spottas vid implantationstidpunkten om det inträffar och graviditeten börjar. Om inga befruktade äggimplantat skjuter ut i livmodern under menstruationsblödning ungefär två veckor senare.

Orsaker till oregelbunden blödning

Vissa kvinnor kan uppleva spotting under ägglossningen vilket är normalt. Även om orsakerna till oregelbunden blödning kan variera beroende på enskilda hälsosituationer är graviditet, födelsekontroll och infektion några av de vanligaste orsakerna.

Graviditet Orsaker

• Implantation blödning / graviditet: Spotting kan inträffa när fertiliserat ägg implantat i livmodern och börjar växa.
• Missfall: Du kanske eller kanske inte vet att du var gravid, och blödningen är ett tecken på att graviditeten är avslutad.
• Abort: Blödning kan vara ett tecken på att graviditeten avslutades med användning av medicin eller ett förfarande.
• Ektopisk graviditet: Detta inträffar när ett befruktat ägg implantat utanför livmodern.

Födelsekontroll orsaker

• Starta, stoppa eller missa orala preventivmedel (p-piller) eller östrogen kan leda till spotting eller blödning.
• Oregelbunden vaginal blödning kan ses när du använder preventivplåster, implantat eller injektion.
• IUDs är kända för att orsaka tillfällig spotting.
• Låga sköldkörtelnivåer och höga sköldkörtelnivåer kan båda vara en orsak.
• Polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) är ett hormonets obalans som påverkar ägglossningen och kan orsaka blödning.
• Vaginal torrhet eller atrofi efter klimakteriet.

Vanliga infektioner

• Vaginala, livmoderhals- och livmoderinfektioner och inflammationsförhållanden
• Sexuellt överförbara infektioner inklusive klamydia, gonorré och genitala vårtor
• Pelvic inflammatorisk sjukdom

Andra orsaker

• Skada på vagina från införandet av främmande föremål eller sexuella trauma
• Uterin fibroids (noncancerous tillväxt i livmodern)
• Maligna cancerformer, inklusive livmoderhalscancer, livmodercancer, livmoder sarkom, äggstockscancer och vaginal cancer
• Vissa läkemedel, särskilt antikoagulantia och tamoxifen
• Vissa gynekologiska förfaranden
• Uretral prolaps eller polyper

När ska man se en läkare

Eventuell oförklarlig vaginal blödning mellan perioder är en anledning att ringa till din vårdgivare. Även om det behöver rapporteras vid vilken ålder som helst, är det speciellt ett bekymmer för flickor som ännu inte har gått igenom pubertet och för kvinnor som är över menopausen. Om du är gravid och du har fläckar eller blödar, behöver du se din läkare.

Du bör söka omedelbar vård om blödningen är tung, eller om den åtföljs av smärta, feber, yrsel, frossa, illamående eller kräkningar.

Om du är osäker på var blodet kommer från din vagina eller en annan källa, sätt in en tampong. Om du fortsätter att få blödning kan det komma från din anus eller urinväg i stället för din vagina. Du bör också se din läkare i dessa fall.

Diagnos

Du borde förvänta dig att ge din fullständiga medicinska historia när du besöker din vårdgivare för diagnos av blödning eller spotting mellan perioder. Förvänta dig också att ha en bäckenprov, inklusive en Pap smear, om du inte har haft en nyligen.

Om du har hållit en menstruationscykelkalender, kommer det att hjälpa till att svara på frågor som din vårdgivare kan ha om din blödning. Dessa frågor kan omfatta:

• Hur länge har du upplevt blödning mellan perioder?
• Händer det varje månad eller är det första gången?
• Vid vilken tidpunkt under din menstruationscykel började blödningen och hur länge var det?
• Upplever du menstruationskramper när blödning mellan perioder uppstår?
• Gör något blöda värre eller bättre?
• Blödningen är värre med ökad fysisk aktivitet?

Om du är gravid eller nyligen har missfall eller abort, är det viktigt att låta din läkare veta. Detsamma gäller om du har upplevt någon skada eller genomgått någon intrauterin medicinsk eller kirurgisk procedur.

Om du besöker en läkare för första gången vill hon veta hur gammal du var när du först började ha perioder, oavsett om du är sexuell aktiv och vilken förebyggande metod du kan använda.

Kom ihåg att informera din sjukvårdspersonal om receptbelagda läkemedel (inklusive växtbaserade kosttillskott) som du tar.

Behandling

Behandlingen av din vaginal eller livmoderblödning kommer att bero på svaren på din vårdgivares frågor, liksom resultaten från din bäckprov. Baserat på den inledande utvärderingen kan det finnas ytterligare test eller behandling som behövs. Men behandla alltid oförklarlig eller okänd vaginal blödning som det allvarliga symptomet det är.

Sängstöd kan rekommenderas om blödningen som förekommer mellan dina perioder är tung. Använd din menstruationscykel för att spela in antalet tamponger eller kuddar du använder. Denna information kan hjälpa din läkare att avgöra om du blöder för mycket.

Om inte din läkare säger något annat, ska du inte ta aspirin medan du menstruerar. Aspirin kan tunna blodet, vilket bara kan främja och öka vaginalblödning

Ett ord från DipHealth

Du har rätt att vara oroad över onormal vaginal blödning, och du bör diskutera det med din läkare. Även om det kan ha en orsak som endast är en liten oro, kan det också vara ett tecken på ett tillstånd som behöver uppmärksamhet, inklusive graviditet.

7 saker du borde berätta för din gynekolog