Vilka antibiotika är mer sannolika att orsaka diarré?

Antibiotika är livräddande för många människor som har bakteriella infektioner. Men antibiotika kan ha några oavsiktliga negativa effekter, inklusive diarré, som kan vara svår. I denna artikel beskrivs insatserna av antibiotikarelaterad diarré.

Varför Antibiotika orsakar diarré

Det första att förstå är att det finns många typer av bakterier i våra kroppar, varav några aldrig orsakar sjukdomar och andra som kan orsaka sjukdom ibland. För det mesta tenderar bakterier att leva i harmoni i tarmarna och i andra ytor på kroppen. När antibiotika introduceras i kroppen, förändras bakteriens balans. Den förändringen förändrar sättet som tarmen hanterar näringsämnen och vätskor och ändrar dess rörlighet. När det händer utvecklar många människor lite diarré.

Clostridium difficile: En typ av dåliga bakterier

Vi behöver de fördelaktiga bakterierna i vårt matsmältningsorgan, men det betyder inte att alla bakterier som bor där gör gott arbete för våra kroppar. Det finns också skadliga bakterier som lever i mag-tarmkanalen. För det mesta kan bakteriernas goda stammar ta över skadliga stammar, hålla de dåliga sakerna i kontroll och förhindra att det orsakar sjukdom.

I en liten mängd människor (2% till 3%) kallades en bakterie Clostridium difficile bor i tjocktarmen. I en minoritet av dessa människor, C difficile kan börja multiplicera och ta över kolon efter att ha tagit antibiotika. Detta kan tyvärr resultera i C difficile -associerad diarré (även kallad pseudomembranös kolit). Denna sjukdom orsakar diarré och kan i sällsynta fall också vara förknippad med giftig megacolon, en livshotande kirurgisk nödsituation.

Antibiotika som kan orsaka komplikationer

Varje antibiotikum kan störa floran i tjocktarmen och leda till att bakterier dör där borta. Men inte alla typer av antibiotika har samma mängd sannolikhet att bidra till C difficile kolit. Medan det är sant att ta något antibiotikum kan resultera i C difficile kolit, det finns några antibiotika som har större risk att göra det än andra.

De antibiotika som är mest ansvariga för C difficile kolit är de som är formulerade för att döda en mängd olika bakterier, vilket är meningsfullt, eftersom de kommer att få effekt på de mest olika typerna av bakterier, inklusive de goda. De antibiotika som mest associeras med C difficile kolit är:

• cefalosporiner
• klindamycin
• fluorokinoloner
• penicilliner

De antibiotika som har en måttlig risk inkluderar:

• imipenem
• Makrolider
• Sulfa-trimetoprim

De antibiotika med den lägsta risken är:

• aminoglykosider
• metronidazol
• Nitrofurantoin

Probiotics roll i förebyggande av diarré

Probiotika är allmänt tillgängliga i stormarknader och drogbutiker, men de är inte alla skapade lika. De kan innehålla olika bakteriestammar och olika mängder, och de är i stort sett oreglerade, men det finns vissa märken som är mer tillförlitliga än andra. Det är dessutom inte bestämt vilka som kan hjälpa, eller ens hur mycket av dem ska tas. Därför finns det ingen filtrekommendation om att ta probiotika efter en antibiotikakurs. Det föreslås att ibland kan ett probiotikum hjälpa, men det kommer inte att vara sant i alla fall, och kostnaden för probiotika och den potentiella skada de kan orsaka måste också beaktas.

För personer som har inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), särskilt de med en stomi eller en j-påse, är det viktigt att prata med en gastroenterolog om antibiotika. Antibiotika har förknippats med IBD-uppblåsningar, och en gastroenterolog kan ha förslag på huruvida ett probiotikum skulle vara till hjälp och vilket varumärke som ska användas.

Ett ord från DipHealth

En bakteriell infektion kan behöva behandlas med antibiotika, och det kan inte finnas något sätt att komma runt det. Valet av antibiotika som används kommer inte att baseras på huruvida den har låg risk för eller inte C difficile kolit, men snarare på vad som är det rätta valet för att döda bakterierna som orsakar infektionen.

Om du har problem med att få problem med diarré efter att ha tagit antibiotika, prata med din läkare. I vissa fall finns det något utrymme med vilket antibiotikum som ska användas, men det måste vara effektivt mot de bakterier som orsakar infektionen. Att ta probiotika kan vara ett alternativ att repopulera tjocktarmen med goda bakterier, men det bör diskuteras med en läkare, eftersom de rätta måste återigen väljas.