Reumatoid artritbehandlingar och risk för bröstcancer

Bröstcancerrisk

Forskning visar inga bevis för att reumatoid artritbehandling ökar risken för bröstcancer, särskilt de senaste medicinerna. Den nationella databasen för reumatiska sjukdomar (NDB) presenterade forskningen vid den årliga europeiska reumatologiska kongressen som innehas av European League Against Rheumatism (EULAR) 2005.

De nya medicinerna, kända som biologiska responsmodifierare eller biologiska ämnen, inkluderar drogerna:

• Remicade (infliximab)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)

Dessa mediciner var av särskilt intresse eftersom många äldre behandlingar ökar risken för vissa cancerformer vid patienter med reumatoid artrit (RA). En tidigare NDB-studie hittade en koppling mellan biologiska och icke-melanom hudcancer.

Forskningen varnar för att eftersom läkemedlet bara har varit på marknaden under några år kan patientens exponering för terapin vara för kort för en bestämd slutsats och att ytterligare studier kommer att behövas.

Vad är biologiska responsmodifierare?

Biologiska responsmodifierare är bland de nyaste läkemedlen som används för att behandla reumatoid artrit. Biologics är mediciner som baseras på föreningar som tillverkas av levande celler.Biologisk terapi använder biologiska responsmodifierare för att stimulera eller återställa immunförsvarets förmåga att bekämpa sjukdom och / eller infektion. Biologics kan innehålla:

• monoklonala antikroppar
• interferon
• interleukin-2
• olika typer av kolonistimulerande faktorer

Drogerna Enbrel, Remicade och Humira, riktar mot effekterna av TNF-alfa. TNF-alfa är en av de viktigaste cytokinerna som är inblandade i reumatoid artrit genom sin entanglement i kaskaden av inflammatoriska reaktioner. TNF-blockerare binder till TNF-alfa, vilket gör det inaktivt och stör störning av inflammatorisk aktivitet, vilket slutligen minskar ledskador.

• Biologiska DMARDs
• Biologisk responsmodifierare: Vad är det?

Om studien

Studien, författad av Dr Fred Wolfe och Kaleb Michaud, använde en longitudinell reumatisk sjukdoms databank av 16 398 kvinnliga reumatoid artrit patienter som inte hade känt bröstcancer när studien började. Patienterna följdes i upp till 6 år.

Studien hittade inga statistiskt signifikanta associationer mellan bröstcancer och nuvarande, tidigare eller livslånga RA-behandlingar, inklusive biologics och de vanligaste metotrexat- och kortikosteroidbehandlingarna. Vidare associerades inga åtgärder med svårighetsgrad i samband med bröstcancer. Den enda demografiska variabeln som förutspår bröstcancer hos patienter med reumatoid artrit är ålder, med de högsta hastigheterna mellan 55 och 70 år. Rökning och kroppsmassindex har inte visat sig vara prediktiva.

Vad är bröstcancer?

Bröstcancer är potentiellt livshotande maligniteter som börjar i bröstens vävnader. Enligt ADAM, under en livstid, kommer en av åtta kvinnor att diagnostiseras med bröstcancer. Tro Addiss skriver i Vad är bröstcancer?, "De flesta bröstcancer är långsamt växande och när en klump kan kännas kan den ha blivit växande i 5 eller 10 år. Tidig bröstcancer brukar inte ha några symtom och ju tidigare en tumör finns, desto bättre är risken för överlevnad."

För mer information om bröstcancer:

• Bröstcancer

Vad är den nationella databasen för reumatiska sjukdomar?

Den nationella databasen för reumatiska sjukdomar (NDB) är en ideell forskningsdatabank som utför unik klinisk forskning inom reumatiska sjukdomar. NDB söker för närvarande patienter med diagnos av reumatoid artrit, artros, fibromyalgi, lupus eller andra reumatiska tillstånd.

NDB-forskning är utformad för att förbättra behandlingen och resultaten av dessa förhållanden. NDB utför resultatforskning genom direkt interaktion med reumatologipatienter. Patienter rapporterar om alla aspekter av deras sjukdom i detaljerade halvåriga frågeformulär.