Nyfödda hörselprov i NICU

Det nyfödda hörselprovet är ett icke-invasivt test som skärmar för eventuella hörselproblem hos nyfödda barn. Testet kan användas för prematura barn och för spädbarn.

Hur det nyfödda hörselprovet utförs

Nästan alla stater kräver att sjukhus och födelsecenter tillhandahåller hörselskydd till alla nyfödda barn. Det finns två typer av hörselprov som vanligtvis används för spädbarn:

• Otacoustic Utsläpp (OAE): Under ett OAE-test placeras en liten hörlur i ett barns öra. Ett ljud sänds och den otoakustiska emission som örat producerar (som ett eko) mäts.
• Auditory Brainstem Response (ABR): Under ett ABR-test placeras hörlurar över ett barns öron, och elektroder placeras på barnets huvud. Ljud spelas in i hörlurarna, och elektroder mäter hjärnans svar.

Vid denna tidpunkt anses både OAE- och ABR-testerna vara tillförlitliga tester till skärm för hörselnedsättning hos brunnsbröder. De ABR-test rekommenderas istället för OAE-testet i prematura barn och spädbarn som spenderade mer än 5 dagar i NICU, eftersom det kan upptäcka vissa typer av hörselnedsättning som inte hittades av OAE-testet ensamma.

Preemies och NICU Patienter i Risk för Hörselnedsättning

För tidiga barn och barn som behöver NICU vård har större risk för hörselnedsättning än välfödda barn av flera anledningar, så det är viktigt att de får ett hörselprov före sjukhusavloppet:

• prematura barn: Förlossningsfödsel (födelse före 37 veckors graviditet) är en riskfaktor för hörselnedsättning.
• Låg födelsevikt: Barn som föds mindre än 5 pund, 8 ounce (2500 g) betraktas som barn med lågt födelsevikt och har ökad risk för hörselnedsättning.
• mediciner: Vissa mediciner som används i NICU kan skada örat, särskilt antibiotika som gentamicin. Dessa läkemedel kan användas i preemier eller hos NICU-patienter som är födda vid termen.
• Gulsot: Svår gulsot ökar barnets risk för hörselnedsättning. För tidiga spädbarn har svårare gulsot oftare än spädbarn.
• Infektion: Spädbarn har ökad risk för hörselnedsättning om deras mammor hade infektion i livmodern eller fostervåren före leverans. Bebisar som har diagnostiserats med hjärnhinneinflammation eller andra typer av infektion har också ökad risk för hörselnedsättning.

Varför testet ges till nyfödda

Även om det inte kan tyckas att nyfödda barn är stora lyssnare är det mycket viktigt att hörselnedsättningen upptäckas tidigt. Historiskt sett hade barn med allvarlig hörselnedsättning svårigheter som drabbade hur väl de läste, pratade och interagerade med andra barn. De hade utvecklingsförseningar och känslomässiga problem.

När hörselnedsättning upptäcks med 3 månaders ålder och behandlingen börjar före 6 månaders ålder, kostar barn med hörselnedsättning mycket bättre. De möter mer utvecklingsmilstoler i tid, bättre på skolan, har färre känslomässiga problem och lär sig att kommunicera mer effektivt.

Vad händer om min baby misslyckas hörselprovet?

Det är viktigt för föräldrar att komma ihåg att det nyfödda hörselprovet endast är ett screeningtest. En baby som "misslyckas" testet diagnostiseras inte automatiskt med hörselnedsättning.

Istället ska en barn som inte svarar som förväntat på hörselprovet hänvisas till en audiolog eller otolaryngologist (öron, näsa och halsläkare) för ytterligare testning. Det är därför som läkare och sjuksköterskor inte säger att en baby "misslyckades" hörselprovet. de säger att han eller hon "hänvisade" i en eller båda öronen.

Om din baby hänvisas, prata med din barnläkare så snart som möjligt om att planera ett möte för uppföljningstestning. En audiolog eller otolaryngolog kan ge mer sofistikerade hörselprov för att hjälpa dig att räkna ut exakt var din baby har problem och kan hjälpa dig att få den behandling som din baby behöver.