Om NICU och nivåer av NICU vård för nyfödda

Att lära sig allt om den neonatala intensivvården (NICU) är ofta en av de första stegen i föräldraskapet för en preemie. Första gången du besöker din baby i neonatalintensivvården (NICU) kan det vara överväldigande. Sikt, ljud och lukt är alla okända, och dörrarna är låsta och bevakade. Det kan till och med verka som att människor inuti talar ett annat språk! Att veta lite om intensivvårdsskötsel och vårdgivarna du möter där kan göra upplevelsen mindre skrämmande och låta dig fokusera på att spendera tid med din bebis.

Vad är en NICU?

En NICU, som ibland kallas för vårdcentral, bryr sig om barn som är födda tidigt, som har problem vid leveransen, eller som utvecklar problem och kräver högre vård. Även om alla NICUs bryr sig om barn som behöver extra hjälp, erbjuder olika NICUs olika nivåer av vård.

Nivå 1: Grundläggande nyfödd vård: Nivå 1 plantskolor bryr sig om friska, heltidsbehandlade barn. De kan stabilisera barn som är födda på kort sikt för att få dem redo att överföra till anläggningar som erbjuder speciell vård.

Nivå II: Specialfödd vård: Nivå II-plantskolor kan ta hand om barn som är födda vid större än 32 veckors graviditet eller som återhämtar sig från allvarligare förhållanden.

• Nivå IIA: Dessa plantskolor ger inte assistent ventilation.
• Nivå IIB: Dessa plantskolor kan ge assistent ventilation i mindre än 24 timmar och kan också ge kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP).

Nivå III: Subspecialty Nyfödd vård: Nivå III NICUer bryr sig om de sjuka barnen och erbjuder det största utbudet av stöd.

• Nivå IIIA: Dessa plantskolor bryr sig om spädbarn som är födda mer än 28 veckor. De erbjuder mekanisk ventilation och mindre kirurgiska ingrepp som centrallinjeplacering.
• Nivå IIIB: Nivå IIIB NICU: er kan erbjuda olika typer av mekanisk ventilation, ha tillgång till ett brett utbud av barnspecialister, kan använda bildbehandlingskapacitet utanför röntgen och kan ge några operationer som kräver anestesi.
• Nivå IIIC: Den mest akuta vården ges i nivå IIIC NICU, ibland kallad Nivå IV NICU. Dessa plantskolor kan tillhandahålla avancerad ventilation, inklusive ECMO, och kan ge avancerade kirurgiska åtgärder, inklusive "öppenhjärtat" -operationer för att korrigera hjärtfel.

Nivå IV (ibland kallad nivå IIIC): En nivå IV NICU är den högsta nivån på nyföddvård. Även om det inte finns någon officiell definition för en nivå IV NICU, använder vissa stater och sjukhus system denna beteckning för NICUs som bryr sig om barn med högsta behov.

En nivå IV NICU kan ge:

• Ta hand om barn i lägsta levedygtighet
• Mekanisk ventilation, inklusive högfrekvent ventilation
• Ett brett utbud av operationer, inklusive hjärtkirurgi som kräver bypass
• Vissa nivå 4 NICU kan också ge ECMO

Även om det inte finns någon standarddefinition för olika nivåer av NICU-vård används amerikanska Academy of Pediatrics policy (AAP) på nivåer av neonatal vård i många delar av USA. AAP-politiken känner inte igen en nivå IV NICU. Den högsta NICU-vården som erkänts av AAP är en nivå IIIC NICU.

NICU personal och vårdgivare

Medan din bebis är i NICU, kommer han att vårdas av ett team av läkare, sjuksköterskor och andra medicinska experter.

neonatologi: Neonatologer är barnläkare med extra utbildning i vården av nyfödda barn. Neonatala sjuksköterskautövare eller sjuksköterskor med avancerad träning som specialiserar sig på vård av nyfödda och läkare i träning för att vara barnläkare (boende) eller neonatologer (kamrater) kan också hjälpa till att ta hand om ditt barn under överinseende av en närvarande neonatolog.

Amning: Sjuksköterskor ger det mesta av den dagliga bedömningen och vård av barn i NICU. De arbetar nära föräldrar, neonatologer och resten av NICU-teamet för att säkerställa den bästa behandlingen för barnen under deras vård.

Andningsbehandling: Respiratoriska terapeuter utför många roller i NICU. Deras jobb innefattar hantering av andningsutrustning, tillhandahållande av andningsbehandlingar, teckning och analys av blodgaser och deltagande i transporter och koder.

Yrkes- och fysioterapeuter: För tidiga barn behöver särskild positionering för att främja sund tillväxt och utveckling, kan behöva särskild hjälp för att se till att de lär sig att äta bra och kan dra nytta av spädbarnsmassage. Arbetsterapeuter (OT) och fysioterapeuter (PT) tillhandahåller dessa tjänster.

Extra personal: Förutom de hälsovårdspersonal som anges ovan kan många andra hjälpande händer också ta hand om din familj medan din baby är i NICU. Du kan träffas apotekare som förbereder mediciner för spädbarn i NICU, amningskonsulter för att hjälpa mammor att ge bröstmjölk till sina barn och hjälpa mamma att lära sig amma sina prematura barn och kaplaner och rådgivare för att hjälpa föräldrar att hantera deras barns sjukdom.