Blöta blöjor och nyfödda urinutgångar

Många nya mammor har frågor om deras barns urinmönster. Du kanske undrar hur många blöjor din baby borde ha varje dag, vilken färg babyens urin ska vara, och vad du ska kolla på vid varje blöjabyte. Här hittar du information och riktlinjer för vad som är normalt och vad som inte är.

Blöta blöjor under första veckan av livet

Amning mammor är ofta mer oroade över våta blöjor än mammor som flaskar mata.Det är lättare att berätta att barnet får tillräckligt med mat när man ger en flaska. Men när du ammar kan det vara lite svårare. Speciellt under de första dagarna medan din bröstmjölk ökar. Att räkna våta blöjor är ett bra sätt att hjälpa dig att känna dig mer säker på att ditt barn får vad han behöver. Här är hur många våta blöjor som kan förväntas under den första veckan för spädbarn som ammar och de som tar en flaska.

Amning: Antalet blöta blöjor som har en bröstfödd bebis har varje dag förändringar under den första veckan i livet. Under de första dagarna får din nyfödda inte få mycket bröstmjölk så att hon inte får många blöta blöjor. Då, som dagarna fortsätter och din bröstmjölk ökar, kommer din baby att producera mer urin och ha mer blöta blöjor.

• Dag 1: En nyfödd bebis skickar urin för första gången inom 12-24 timmar av födseln. Under de tidiga timmarna och dagarna i livet kan en exklusivt ammande bebis inte ha många våta blöjor.
• Dag 2: Du ska leta efter minst två våta blöjor om dagen tills dina bröst börjar fylla med mjölk vid tredje eller fjärde dagen efterparten. När din mjölkförsörjning ökar, så blir det blöta blöjorna.
• Dag 3 till 5: Din baby ska ha minst tre till fem blöjor.
• Från dag 6 på: Din baby ska ha minst sex till åtta våta blöjor var 24: e timme men kan ha mer. Vissa barn har blöta blöjor vid varje utfodring.

Flaskmatning: Även om du flaskar, kan din baby inte ta mycket formel (eller bröstmjölk i en flaska) under den första dagen eller två efter födseln. Mängden urin som din nyfödda gör är direkt relaterad till mängden vätska hon tar in. Om din baby är en bra ätare och tar två uns av formeln var tredje timme från början kommer du att se mer blöta blöjor. Men om din nyfödda är sömnig eller inte tar för mycket vätska under den första dagen eller så kommer hon få mindre blöta blöjor.

• Dag 1: Din baby ska ha sin första våta blöja när han är 12-24 timmar gammal.
• Dag 2: Du ska leta efter minst två våta blöjor om dagen.
• Dag 3 till 5: Barnet ska ha minst tre till fem blöjor.
• Från dag 6 på: Du borde förvänta dig minst sex till åtta våta blöjor om dagen.

Urinering efter första veckan

Oavsett om du fyller eller ammar, bör din nyfödda bosätta sig i ett utfodringsmönster och äta gott under den andra veckan i livet. Du bör se minst sex till åtta blöta blöjor varje dag, men ditt barn kan ha upp till tio eller mer.

En babys lilla urinblåsa håller omkring en matsked (15 ml) urin, så han eller hon kan tömma det mycket ofta. Några nyfödda kommer att kissa upp till 20 gånger om 24 timmar, och det är OK. Om din baby sover, behöver du inte väcka honom för att byta blöja. En förändring före eller efter varje matning, ungefär varannan tre timmar, är bra.

När en nyfödd inte urinerar

Ditt barn ska ha minst två våta blöjor under de första dagarna när du bara gör kolostrum. Men när din baby är sex dagar gammal borde hon ha minst sex våta blöjor om dagen. Om ditt barn inte gör tillräckligt med urin eller inte har någon urin, kontakta genast läkaren.

Så här kontrollerar du en blöja för våthet

Eftersom nyfödda bara gör en liten mängd urin och engångsblöjor är mycket absorberande, kan det vara svårt att berätta om blöjorna är våta och din baby är kissa tillräckligt. Så här är några saker du kan göra för att ditt barn blöder blöjan.

1. Häll en uns (två matskedar, 30 ml) vatten i en ren, torrblöja. Det ger dig en bättre uppfattning om hur en blöta ser ut och känns.
2. Lägg en vävnad i barnets blöja för att absorbera urinen och göra det lättare att se.
3. När du byter barnet, ta blöjan i taget för att kontrollera underlagret eller gelmaterialet för fukt. Det är OK att röra och lukta blöjan för att kontrollera urin.
4. Prova tygblöjor. Det kan vara lättare att se och känna våtheten i en blöja än en engångsblöja.
5. Prova engångsblöjor med en våtindikator. Det finns typiskt en linje eller design som ändrar färg när urin är närvarande.

Färgen på nyfödd urin

Din barns urin ska vara färglös eller ljusgul. Om du ammar, kan du dock märka några små färgförändringar en gång i taget. Vissa livsmedel, livsmedelsfärger, örter och vitamintillskott som du lägger till i din dagliga kost kan ändra färg på din bröstmjölk samt lägga till en nyfärgad grön, rosa eller orange till din nyföddes urin.

Koncentrerad urin

Koncentrerad urin är mycket mörkgul. Det kan också ha en stark lukt. När din mjölk kommer in, är en blöja med koncentrerad urin då och då okej. Om din baby har många blöjor med väldigt mörkgul urin, kontakta doktorn.

Brick Dust Urine

Mycket koncentrerad urin under de första dagarna av livet kan innehålla uratkristaller (urinsyrakristaller). Dessa uratkristaller kan orsaka en rosa, röd eller apelsinfärgad, pulveraktig fläck i barnets blöja som kallas tegelstoft. Det kan vara läskigt, men tegelstoft är normalt för många nyfödda. Koncentrerat urin- och murstensdamm ska gå bort vid den femte eller sjätte dagen när du gör mer bröstmjölk.

När ska du ringa din barns doktor

När din baby får tillräckligt med vätskor, kommer hon att ha minst sex till åtta våta blöjor om dagen. Men om din baby inte blir tillräckligt kan hon bli uttorkad. Dehydrering hos nyfödda och unga spädbarn är farligt. Så meddela läkaren om:

• Du ser murstensfläckar i din nyfödda blöja efter den fjärde dagen i livet.
• Barnet är bara en som gör en liten mängd mycket mörkgul, koncentrerad, illaluktande urin efter dag fyra.
• Barnet har färre än sex blöta blöjor varje dag efter dag fem.
• Din baby matar inte bra.
• Mjukpunkten ovanpå barnets huvud sänker ner i huvudet.
• Barnets mun och läppar är torra.
• Barnet är ovanligt sömnigt och svårt att vakna.

Läkaren kommer att kontrollera ditt barns hälsa och prata med dig om hur mycket och hur ofta din baby äter.

Blod i blöjan

Både pojkar och tjejer kan ha lite blod i blöjan men av olika skäl. Här är två orsaker till att du märker blod som inte är allvarligt.

Pseudomenstruation: Bebisflickor kan ha blodproblematiskt vaginalt urladdning under de första dagarna av livet. Det kallas pseudomenstruation eller falsk menstruation. Det är från hormonerna i din bebis kropp, och det är inte skadligt.

Omskärelse: Babybarn kan ha en liten mängd blod i blöjorna efter omskärelse. Blödningen från en omskärelse varar vanligtvis i några timmar, men du kan märka små blodfläckar i blöjan i upp till en dag. Efter omskärningen ska din baby ha en blöta inom 12 timmar.

Blod i nyfödd urin

Medan ett litet blod i barnets blöja från omskärelse eller pseudomenstruation är okej, är blod i din barns urin inte. Om du ser något blod i din lilla urin eller ditt barn gråter och visar tecken på smärtsam urinering, kontakta din barns läkare genast.

Urinvägsinfektion

Om bakterier kommer in i barnets urinväg kan det orsaka infektion. En urinvägsinfektion (UTI) kan ändra mängden, färgen eller lukten av din barns urin. Det kan vara svårt att märka ett UTI hos spädbarn, men symptomen att titta på är:

• regelbunden urination
• smärta när man kissar
• illaluktande urin
• blod i urinen
• en feber

Om du ser tecken på ett UTI, ska du ringa din barns läkare för behandling.

För att förhindra ett UTI, se till att ditt barn får tillräckligt med bröstmjölk eller formel, byt blöjan ofta, särskilt efter tarmrörelser, tvätta händerna före och efter att du har bytt barn och rengör alltid ditt barns blöjaområde framifrån och bakåt.

Ett ord från DipHealth

Babies är alla olika. Några ammar, och andra tar en flaska. Vissa är varna och äter bra från den första utfodringen, och andra är trötta i några timmar eller dagar. Det här är några av anledningarna till att det finns ett brett spektrum av normala när det gäller nyfödd urinering. Men genom att förstå riktlinjerna och övervaka ditt barns våta blöjor kan det hjälpa dig att känna dig mer säker på att ditt barn gör tillräckligt med urin och får tillräckligt med vätskor. Naturligtvis, om du har några frågor om mängden, färgen eller frekvensen av din babys urinering, ska du ringa till läkaren. Personalen på din doktors kontor är där för att hjälpa.