Esophagus och dess funktion

Matstrupen är det ihåliga, muskulösa röret som bär mat och vätskor från halsen till magen. Matstrupen går genom mitten av bröstkaviteten, ett område som kallas mediastinum. Vad är strukturen och funktionen och vilka medicinska tillstånd kan påverka matstrupen?

Strukturera

Matstrupen börjar i halsen (svalget) och reser till magen och passerar genom membranet på väg. Längden är vanligen omkring 25 cm (9 till 10 tum) hos vuxna. Den passerar bakom luftröret (luftrör) och framför ryggraden.

Det finns 2 sphincter (områden som kan öppnas och stängas) i matstrupen.

• Övre matstrupen sfinkteren (UES) är under frivillig såväl som ofrivillig kontroll. Det fungerar för att förhindra att mat och vätskor kommer in i luftröret (luftröret) med andra ord förhindrar att maten går "på fel väg" (aspirering.) IUS kan öppnas och stängas medvetet, som under burping, sväljande och kräkningar.
• Den nedre esofagusfinkteren (LES) är inte under medveten kontroll och arbetar för att förhindra att magsyra går in i matstrupen. Alkohol, liksom flera typer av receptbelagda läkemedel, kan orsaka avslappning av LES som leder till återflöde.

Fungera

Matstrupen tjänar till att passera mat och vätskor från munnen ner till magen. Detta åstadkommes genom periodiska sammandragningar (peristaltis) istället för gravitation. Med kräkningar, reverseras dessa sammandragningar, så att maginnehållet återförs till munnen för att spyta ut.

Medicinska tillstånd

Det finns många medicinska tillstånd som kan uppstå i matstrupen. Några av dessa inkluderar:

• Gastroesofageal reflux (GERD)
• Halsbränna - Halsbränna refererar till den brännande känsla som många har upplevt i bröstkorg och övre buken efter en tung måltid.Kronisk halsbränna är inte något att ta lätt, eftersom skador på matstrupen är en riskfaktor för en typ av matstrupencancer.
• Esofagit (inflammation i matstrupen) - Matstrupen kan bli inflammerad som en följd av syreuppstötning från magen, från infektioner eller från skador som är sekundär mot strålterapi som ges till bröstet.
• Barrett's esophagus - Barrett's esophagus är en "precancerous" förändring i vävnaden som leder till matstrupen, som ofta orsakas av långvarig GERD. Om du har haft kronisk GERD med symtom på halsbränna, kan din läkare rekommendera ett test för att utvärdera Barretts matstrupe. Om förändringar noteras kan ytterligare behandling anses minska risken för att utveckla matstrupen i framtiden.
• Esofageal cancer - Esofageal cancer är en cancer med låg överlevnad. Det finns 2 huvudtyper av denna cancer. En typ, squamous cell esophageal cancer, anses vara relaterad till en historia av tung rökning och dricks. En annan typ, esofageal adenokarcinom finns ofta hos personer med långvarig halsbränna.

• Mallory-Weiss tårar - Dessa är djupa tårar i matstrupen som ibland uppstår med våldsam kräkningar.
• Esofageal varices - Dessa är i grunden "åderbråck" som involverar venerna i matstrupen som ofta dilideras med levercirros.
• Achalasia - Achalasia är ett tillstånd där nedre matstrupen inte slappnar av, vilket hindrar mat från att passera in i magen.