Kan födelsekontroll orsaka infertilitet?

Kan födelsekontroll skada din fertilitet? Många hormonella preventivmedel har risker, men infertilitet är inte en av dem. Enligt många studier är du så sannolikt att bli gravid om du tidigare använt prevensiv kontroll som en kvinna som aldrig använt hormonella preventivmedel.

Faktum är att en av de största studierna tittade på kvinnor som hade använt födelsekontroll i sju år. De fann att 21,1 procent uppfattades i sin första bördiga månad. Av de som inte blev med omedelbart var 79,4 procent gravida inom ett år. Detta liknar den allmänna befolkningens odds för uppfattningen.

Observera att studien specifikt avser kvinnans första fertilitet efter att ha stoppat antikonception. Det kan finnas en viss liten väntetid mellan när du slutar med födelsekontroll och din fertilitet återvänder. Med undantag för födelsekontrollskottet är denna väntetid vanligen kort.

Med allt sagt är det några små studier som ger upphov till oro över de långsiktiga riskerna för barnsäkerhet. Men som ni kommer att se nedan bör dessa studier tas med saltkorn.

Långsiktigt preventivmedel och endometrialfoder

En studie publicerad i obstetrik och gynekologi rapporterade att kvinnor som använt kombinerad (östrogen och progestin) p-piller i fem år eller flera år hade signifikant större sannolikhet för att ha tunnare endometrialfoder. Endometrium linjer livmodern och är där ett embryo skulle implantera sig under graviditeten.

Men i denna studie sågs de 137 patienterna redan i en fertilitetsklinik. (Studien gjordes för kvinnor som förbereder sig för en frusen embryoöverföring.) Dessa kvinnor fick redan IVF-behandling och resultaten kan inte gälla kvinnor med annars hälsosam fertilitet.

Även om forskarna drog slutsatsen att långvariga p-piller kan minska risken för IVF-cyklusavbrott (på grund av den tunna foderet), tycks graviditetsnivåerna vara likartade mellan grupperna.

Med andra ord, så länge du kunde slutföra din IVF-cykel, skulle dina chanser att bli gravid vara samma som någon som aldrig använt de kombinerade p-pillerna.

Födelsekontroll och menstruationscyklusvariationer

I en annan intressant men liten studie publicerad i Gynekologisk Endokrinologi, en grupp av 175 kvinnor som avbröt orala preventivmedel jämfördes med en grupp av 284 kvinnor som aldrig hade tagit p-piller.

Kvinnorna kartlade deras kropps-basala temperaturer. Detta gjorde det möjligt för forskare att observera cykellängd, ägglossning och luteal faslängd. Den luteala fasen är tiden mellan ägglossningen och din förväntade period.

Studien visade att 57,9 procent av kvinnorna som avbröt p-piller ägglossning och hade hälsosamma luteala faser i sin första postpillercykel.

Däremot hade många kvinnor i cykelgruppen efter piller längre menstruationscykler än användare utan piller. Detta varade i upp till 9 månader. Dessutom hade fler kvinnor i gruppen post-pill kortare än normala luteala faser.Dessa cykelstörningar korrigerade sig så småningom med 9 månader efter användning av födelsekontroll.

Med det sagt är det viktigt att notera att den här studien inte tittade på kliniska graviditetsräntor och huruvida dessa oregelbundenheter var tillräckliga för att påverka fertiliteten.

Vissa kvinnor går också i födelsekontroll för att hjälpa till att reglera sina oregelbundna cykler. Vi vet inte hur många av de kvinnor som tar förlossningen hade oregelbundna cykler innan de startade. Att ha oregelbundna cykler kan ha ökat risken för långtidseffekter.

Post-Pill Amenorré: Ej Ovulering Efter Födelsekontroll

Du bör ha en cykel inom en till tre månader av att avbryta de flesta formerna av reversibel födelsekontroll. Om du slutade födelsekontroll och inte har fått en period, kanske du vill ta ett graviditetstest först. Det är möjligt att du är tänkt! Du kan bli gravid mycket nästa månad efter att du har stoppat födelsekontrollen.

Om du inte är gravid, kan du uppleva postmenpil amenorré. Det här är när du inte får en period i upp till 6 månader efter att du har avbrutit p-piller. Trots sitt namn är denna brist på ägglossning troligen inte på grund av användning av födelsekontroll.

Födelsekontroll skapar en "falsk" menstruationscykel. Även om en kvinna har ett fertilitetsproblem som skulle orsaka anovulering, skulle hormonerna i p-pillerna utlösa en period. Det skulle se ut som om hon har regelbundna menstruationscykler.

Men detta gäller bara så länge hon tar dem. Om du hade oregelbundna perioder innan du startade preventionen, kommer du troligen att få dem igen när du slutar. Det finns en missuppfattning att p-piller "botar" oregelbundna cykler. De gör det inte. De skapar en konstgjord cykel, men de löser inte den ursprungliga orsaken till de oregelbundna cyklerna.

Var noga med att se din läkare om du inte ägglosser efter p-piller eller om dina cykler är oregelbundna eller frånvarande. Din läkare kommer sannolikt att köra några fertilitetsprov.

Din läkare kan ordinera Clomid för att "hoppa igång" din fertilitet.

Fertilitet och födelsekontroll

Ovan nämnde vi att dina cykler ska återvända inom ungefär tre månader efter att ha stoppat födelsekontrollen, om inte tidigare. Ett stort undantag från regeln om en till tre månader är om du hade barnsäkerhetsskottet.

Om du hade ett Depo-Provera (eller DMPA) skott, ska du få en cykel efter 6 till 12 månader av din senaste injektion.

Vissa kvinnor upplever dock störningar i fertiliteten i upp till 18 månader. Var inte panik om du inte får din fertilitet tillbaka direkt efter Depo-Provera. Det kan ta upp till 22 månader - eller nästan två år - för dina cykler ska återvända efter födelsekontrollskottet. Det är inte genomsnittet, men det är möjligt.

(Det är därför som din läkare skulle bekräfta att du inte hade några familjebyggnadsplaner inom en snar framtid, innan du skrev upp skottet.)

Om du inte får en period inom 22 månader, prata med din läkare.

Vad om du inte kan bli gravid efter p-piller?

Du slutade p-piller, dina cykler har återvänt, men du blir inte gravid. Nu då? Medan du kanske undrar om dina p-piller orsakade dina problem, försäkra dig om att det här är mycket osannolikt.

Det finns många anledningar till varför du kan kämpa för att bli gravid. Infertilitet påverkar 12 procent av par, och både män och kvinnor kan uppleva fertilitetsproblem. I fall av kvinnlig infertilitet är inte ägglossning bara en möjlig orsak.

Om du inte blir gravid efter sex månader (om du är över 35 år), eller om du inte blir gravid efter ett år, läs din läkare.

Vänta inte! Fördröjning av test och behandling kan minska dina odds för framgång med graviditeten.

Förhindra graviditet utan hormonell födelsekontroll

Även om majoriteten av forskningen visar att hormonell preventivitet inte orsakar infertilitet, vill vissa kvinnor fortfarande undvika det. Betydar detta att de inte har något sätt att förhindra graviditet? Självklart inte!

Du kanske vill överväga alternativ för barriärmetod. Detta inkluderar preventivmedel som kondomer eller ett membran. Barriärmetoder för födelsekontroll kräver att du använder dem. De kan inte vara effektiva om du glömmer eller placerar dem inte ordentligt.

Men för de som är konsekventa och försiktiga kan de ge ett effektivt sätt att undvika graviditet, samtidigt som de inte stör dina hormoner.