Hur Pink Eye (konjunktivit) behandlas

Eftersom orsakerna till rosa ögat (konjunktivit) är så varierade - utlöst av allt från virus- och bakterieinfektioner till allergier och kemisk exponering - måste behandlingen anpassas till den bakomliggande orsaken. Mild konjunktivit, men obekväm, kan lösa sig själv. Andra fall kan kräva att antibiotika behandlar bakteriell infektion, aktuella steroider för att minska inflammation och stödjande behandlingar (sådana kalla kompresser och artificiella tårar) för att lindra smärtan och obehag.

Huskurer

Mild konjunktivit orsakar vanligtvis rodnad i en eller båda ögonen såväl som kliande, brinnande, överdriven tårning och en gritty känsla när du blinkar. Oavsett den bakomliggande orsaken kan milda fall inte kräva behandling och kommer ofta att förbättras på egen hand inom några veckor.

Medan du väntar kan hemläkemedel användas för att lindra obehag. De kan också användas tillsammans med mediciner som föreskrivs för andra former av rosa ögon.

Självvårdstips

Hembehandling av konjunktivit skulle vara inriktad på att lindra obehag, stödja läkning och förhindra ytterligare smittspridning.

Många människor finner lättnad med hjälp av antingen en kall eller varm kompress. Om ditt rosa öga orsakas av en allergi, kan kalla kompressor hjälpa till att lindra klåda och brinna. Om det har en viral eller bakteriell orsak, kan en varm kompressor minska rodnad och svullnad. (För att undvika smittspridning från ett öga till ett annat, använd separata kompressor för varje öga och en ny uppsättning komprimeringar för varje behandling.)

Lägg inte till växtbaserade, aromaterapeutiska eller andra infusioner till kompressen, eftersom detta kan öka, i stället för att lindra, symtomen. Undvik också ögondroppar som inte är godkända för oftalmiska läkemedel som används av livsmedels- och drogadministrationen.

Om du har kontaktlinser, är det bäst att ta bort dem tills dina symptom är helt löst. När de är och du inte längre är smittsam bör du slänga bort alla engångskontakter du har använt för att förhindra reinfektion. Eventuella engångsprodukter ska desinficeras över natten före återanvändning. (Var noga med att kontrollera slutdatumet för desinfektionslösningen för att säkerställa effektiv rengöring.)

Hemprevention

Om orsaken till det rosa ögat är infektiöst, såsom vid epidemisk keratokonjunctivit (EKC) utbrott i daghem och skolor, måste du och din familj vidta försiktighetsåtgärder för att undvika ytterligare smittspridning (eller reinfektion). Detta inkluderar:

• Tvätta händerna regelbundet med varmt vatten och tvål
• Undvik att röra ögonen
• Inte delar handdukar, örngott och näsdukar
• Delar inte smink eller ögondroppar
• Tvätta kuddar och sängkläder regelbundet

Over-the-counter (OTC) terapier

Konstgjorda tårar, som finns tillgängliga i räknaren, kan ge lättnad genom ökad ögonsmörjning och reducera några av de gritty sensationerna som kan följa med rosa ögat.

Det finns många olika variationer, varav några innehåller lipider som efterliknar verkliga tårar (som Refresh Optic Advance och Soothe från Bausch & Lomb) och andra som är konserveringsfria för att minska risken för allergi (som TheraTears och Alcon Systane).

Det finns också formuleringar som har en tjockare konsistens (som Refresh Celluvisc eller Systane Ultra), vilket kan bidra till att minska hornhinnans nötning genom att belägga ögat längre. På nackdelen kan de också fånga damm, pollen och andra allergener.

Om en allergi är den bakomliggande orsaken till ditt rosa öga, kan en anti-antihistamin som Claritin (loratadin), Zyrtec (cetirizin) eller Allegra (fexofenadin) bidra till att minska klåda. Antihistamin ögondroppar är också effektiva för att ge snabb lindring.

recept

Vissa former av konjunktivit kan i stor utsträckning dra nytta av receptbelagda läkemedel, medan andra kräver det.

Bakteriell konjunktivit

Bakteriell konjunktivit varar i allmänhet i en till två veckor och kommer vanligen att lösa sig själv. Om symtomen inte förbättras efter fem dagar kan din läkare rekommendera antibiotiska ögondroppar (vanligtvis ett bredspektrum antibiotikum som kan behandla flera bakterieformer).

Om tillståndet är allvarligt, kan nya generationens fluoroquinolon ögondroppar förskrivas. Orala antibiotika är i allmänhet reserverade för allvarliga infektioner, såsom de som orsakas av gonorré eller klamydia.

De vanligast föreskrivna antibiotika medicinerna inkluderar:

• Azitromycin 1,0% lösning
• Ciprofloxacin 0,3% droppar eller salva
• Erytromycin 0,5% salva
• Gentamicin 0,3% droppar
• Levofloxacin 0,5% droppar
• Ofloxacin 0,3% droppar
• Tobramycin 0,3% droppar

Även om kortikosteroid ögondroppar kan ordineras, är deras användning fortfarande kontroversiell. Medan de är effektiva för att lindra inflammation, kan de faktiskt sakta ner läkningsprocessen och kan till och med "smälta" konjunktivalmembranet om det används för mycket.

Viral konjunktivit

Viral konjunktivit är den typ som är mest känd för föräldrar med skolåldern. Epidemiokeratokonjunktivit (EKC) orsakas av ett adenovirus som är nära förknippat med förkylningen. Eftersom det inte finns några antivirala läkemedel som kan bota EKC, behöver infektionen helt enkelt köra sin kurs på samma sätt som en förkylning skulle.

I sällsynta fall att komplikationer uppstår kan en lokal antiviral, såsom cidofovir, ordineras. Även då är dessa i allmänhet reserverade för personer med nedsatt immunförsvar, som de med avancerad HIV-infektion.

Herpes simplexviruset (HSV) är en mindre vanlig orsak till konjunktivit men utan tvekan en mer problematisk, eftersom det är mer benägna att återkomma. Behandling kan innebära ett tillvägagångssätt om det är mildt. Svåra fall där hornhinneskador är möjliga kan behandlas med antingen topisk antiviral (som ganciklovirgel, trifluridinögdroppar eller vidarabinsalva) eller oral antiviral (som acyklovir).

Allergisk konjunktivit

De flesta fallen av allergisk konjunktivit behandlas konservativt med OTC-antihistaminer, nässprayer, ögondroppar och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

Om symtomen är beständiga eller återkommande, finns mastcellsstabilisatorer, såsom Alomide (lodoxamid) eller Alocril (nedokromil), tillgängliga i receptglasögon. I fall av atopisk keratokonjunktivit, där risken för synförlust är högre, är den kombinerade användningen av en topisk mastcellsstabilisator och en oral eller topisk kortikosteroid vanligtvis effektiv.

För fall av jätte papillär konjunktivit, där kronisk exponering för kontaktlinser och andra främmande föremål kan orsaka pimple-liknande stötar på det inre ögonlocket, innebär behandlingen vanligtvis att det främmande föremålet avlägsnas. Mastcellsstabilisatorer eller topikala kortikosteroider kan användas i fall där det främmande föremålet (såsom suturer eller ögonprotes) avlägsnas mindre lätt. Byte från hårda linser till mjuka linser kan också förhindra återkommande.

Oftalmiska Neonatorum

Oftalmisk neonatorum, även känd som neonatal konjunktivit, orsakas när en gonorré- eller klamydialinfektion överförs till barnets ögon när den passerar genom födelsekanalen.

För att undvika detta kan mammor som diagnostiseras vid födelsetiden erbjudas en kejsarsnitt för att minska risken för överföring. Oavsett leveranssättet kommer barnet att få antibiotika ögondroppar vid födseln (antingen tetracyklin eller erytromycin) och en enstaka dos av ceftriaxon om mamman har obehandlad gonorré.

Om barnet utvecklar symtom på gonokockkonjunktivit, skulle en timmesalvsköljning ske tills utsläppet rensats, med stöd av fyra timmarsapplikationer av bacitracinsalva. En sju dagars kurs av systemiska antibiotika skulle också ordineras. Ceftriaxon, ciprofloxacin och penicillin är effektiva alternativ.

För chlamydial konjunktivit skulle topisk tetracyklin eller erytromycinsalva appliceras fyra gånger dagligen i tre veckor, såväl som systemisk erytromycin för att minska risken för lunginflammation.

En mindre vanlig form av neonatal konjunktivit orsakad av herpes simplexviruset skulle behandlas med acyklovir levererat intravenöst i minst 14 dagar för att förhindra en utbredd systemisk infektion.

Akutvård

Kemisk konjunktivit orsakas av exponering för rök, rök, vätskor och andra toxiska ämnen. Milda former, som de som orsakas av rök eller klor, löser vanligen sig själv inom en dag.

Men mer allvarliga exponeringar, såsom de som orsakas av en syra (som pool eller batterisyra) eller en alkali (som ammoniak eller avloppsrenare) ska spolas ordentligt med vatten medan akutvård söks. Detta gäller speciellt med alkaliska brännskador som, till och med mer än syra, kan orsaka allvarliga ögonskador, ofta inom några sekunder.

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Azher, T.; Yin, X.; Tajfirouz, D. et al. "Herpes simplex keratit: utmaningar i diagnos och klinisk hantering." Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10,2147 / OPTH.S80475.
• Bilkhu, P.; Wolffsohn, J.; och Naroo, S. "Effektivitet av icke-farmakologiska behandlingar för akut säsongsallergisk konjunktivit." Ophthalmology. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10,1016 / j.ophtha.2013.08.007.
• Goodman, D.; Rogers, J.; och Livingston, E. "Conjunctivitis." JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10,1001 / jama.2013.4432.
• Palafox S.; Jasper, S.; Tauber, A. et al. "Oftalmiska Neonatorum." J Clinic Experiment Oftalmol. 2011; 2: 119. DOI: 10,4172 / 2155 till 9570,1000119.