Burkholderia Cepacia hos personer med cystisk fibros

Burkholderia cepacia, en bakterie som brukade kallas Pseudomonas cepacia, är ett sällsynt men signifikant hot mot personer som lever med cystisk fibros (CF). Medan infektionen oftast är symptomfri kan den bli allvarlig och till och med livshotande.

1

Hur Burkholderia Cepacia orsakar infektion

Burkholderia cepacia (B. cepacia) är en grupp bakterier som finns naturligt i våtmark och sönderfallande växter.

Tidigare brukade vi tro att stammarna av B. cepacia som finns i miljön var inte samma som de som finns hos människor. Tidigare studier har visat sig motsatsen, vilket bekräftar att bakterierna kan spridas genom kontakt med infekterade personer såväl som förorenade ytor.

2

Allvarlighet av B. Cepacia Infektion

En gång B. cepacia går in i kroppen, det finns tre möjliga saker som kan hända:

• Det koloniserar i lungorna men orsakar inga symptom eller långtidseffekter.
• Det koloniserar i lungorna, vilket orsakar infektion och inflammation som sakta försämrar lungfunktionen.
• Det sprider sig (sprids) genom hela kroppen cepacia syndrom, en sjukdom som kännetecknas av lungens snabba försämring. Om obehandlad lämnas kan cepaciasyndrom leda till döden inom några veckor.

3

Symptom på B. Cepacia

Symtomen på B. cepacia, om några, är samma som för någon lunginfektion och kan inkludera feber, hosta, trängsel, andfåddhet och väsande andning.

4

Diagnos av B. Cepacia

Det enda sättet att diagnostisera B. cepacia är att odla sputumet (en blandning av slem och saliv som hostas upp från luftvägarna). En kultur kommer att bekräfta om B. cepacia är närvarande och, om så är fallet, vilken belastning eller påfrestningar du har att göra med.

5

Frekvens av B. Cepacia Infektion

B. cepacia är inte vanligt. Enligt Cystic Fibrosis Foundation testades endast tre procent av personerna med CF positivt för bakterierna, inklusive de med symptom och utan.

Den goda nyheten är det B. cepacia förekommer mycket mindre ofta än andra organismer som är ansvariga för infektioner hos personer med CF. Den dåliga nyheten är att det ofta kan vara svårt att behandla när det uppstår.

B. cepacia påverkar sällan människor med hälsosamma immunförsvar.

6

Hur B. Cepacia Spridas

Medan det är möjligt för B. cepacia att sprida sig genom indirekt kontakt med föremål (fomites) är person-till-person-kontakt den överlägset vanligaste transmissionsvägen.

Om indirekt överförs, B. cepacia Det är känt att de bor på sänkor, bänkskivor, redskap och personliga hygienartiklar i upp till två timmar om bakteriedroppar är torra och upp till 24 timmar om de är våta.

7

Passerar B. Cepacia till andra

Om smittade med någon stam av B. cepacia, bör du undvika nära kontakt med andra mottagliga personer. Detta inkluderar delning av sjukhusrum eller att vara kring individer som är immunförsvarade eller har CF.

8

Behandling av B. Cepacia Infektion

Om du har CF och är infekterad med B. cepacia, måste du vara ännu mer flitig om dina behandlingar (luftvägsavstånd, bronkodilatorer, mukolytika) även om du inte har några symtom.

Om det finns symtom, blir det lite svårare. B. cepacia är mycket resistent mot de flesta antibiotika och kräver ofta kombinationsterapi för att utrota bakterierna.

Medan nya studier tyder på att läkemedelsresistenta stammar kan reagera på en lösning som kallas nanoemulsion (som använder läkemedelsmolekyler med submikronstorlek), är konceptet fortfarande i de tidiga stadierna av forskningen.

9

Hur man minskar risken för B. Cepacia

Om du har CF kan du minska risken för infektion genom att undvika eventuell föroreningskälla.

Dela som regel inte mat, dryck, redskap, masker, nebulisatorer eller personligvårdsprodukter med andra. Håll minst tre meter ifrån andra med CF om de hostar och praktisera alltid god hygien om du har rört på våta eller potentiellt förorenade ytor.