Toppflödesmätare: Användning, Förfarande, Resultat

Att veta din normala toppflödeshastighet är en viktig del av astmabehandling, hantering av astmaanfall och en del av din astmaomsorgsplan. Mätning av ditt toppflöde är enkelt med hjälp av en toppflödesmätare, en bärbar, handhållen enhet som mäter hur snabbt dina lungor släpper ut luften under en kraftig utandning efter att du helt andas in. Denna mätning, som kallas peak expiratory flow rate (PEFR), visar hur bra din astma är kontrollerad.

Syftet med testet

En del av hanteringen av astma väl håller flikar på ditt tillstånd själv. Övervakning av ditt toppflöde kan vara en stor del av detta eftersom ditt toppflödesnummer återspeglar hur öppna dina luftvägar är. När din PEFR börjar falla till en viss nivå betyder det att din luftväg börjar minska och att din astma blir värre.

Peakflödesmätare för övervakning av PEFR rekommenderas vanligen för vuxna och barn som är 5 år eller äldre och har måttlig till svår astma eller i fall där dina symptom inte kontrolleras och du har justerat din medicin. Med det sagt kan alla med astma använda en; Det kanske inte är särskilt användbart om du har mild astma och inte på daglig medication.

Toppflödesmätning kan också hjälpa dig att övervaka kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller kronisk bronkit.

Peakflödesmätning används av följande skäl:

• Det hjälper dig att hålla reda på hur bra du andas regelbundet.
• Det kan indikera en överhängande astmaanfall eller försämring av dina astmasymptom. Detta beror på att dina luftvägsmuskler stramas, vilket gör din luftväg smal. Eftersom astma kan förändras gradvis kan din toppflödesmätning börja minska timmar - och ibland även dagar - innan du märker några symtom.
• Det kan hjälpa dig att veta när det är dags att aktivera din astmahandlingsplan.
• Det kan hjälpa dig att identifiera astmasymptomtriggare.
• Det kan avgöra om din astmanhanteringsplan är effektiv eller om dina astmasymptom försämras och din behandling behöver justeras.

Beroende på svårigheten av din astma, kan din läkare vilja att du övervakar ditt toppflöde flera gånger om dagen, en gång om dagen, några dagar eller bara vid vissa tillfällen. Den vanligaste rekommendationen är en gång om dagen på morgonen innan du tar astma medicin. Han eller hon kommer att diskutera det bästa schemat för toppflödesövervakning med dig.

Om ditt barn har diagnostiserats med astma och hon är yngre än 5 år kan det vara svårt att använda en toppflödesmätare. Men vissa barn i denna ålder kan göra det. Även om inte, gör det inte ont för att hon ska träna så att hon kan vänja sig vid hur det fungerar.

risker

Riskerna med toppflödesmätning är minimala men kan inkludera hosta, väsande ökning, eller känna sig yr eller andfådd från att fylla dina lungor med luft innan du blåser in i toppflödesmätaren.

Innan testet

Om din läkare vill att du ska börja övervaka ditt toppflöde som en del av din astmaomsorg planerar han eller hon förmodligen att du hittar ditt personliga bästa toppflödesnummer först för att ta reda på vad som är normalt för dig. För detta kommer du att använda mätaren på samma sätt som du kommer under din övervakningsperiod (se nedan), men det rekommenderade testschemat kan skilja sig från.

Du kan köpa din toppflödesmätare över disken på ett apotek, medicinsk försörjningsaffär eller online. Använd alltid samma märke och modell toppflödesmätare varje gång för att undvika mätningar från meter till meter. (Om du planerar att testa på jobbet och hemma kan du till exempel köpa två av samma exakta enheter.)

Personlig bästa toppflöde

Ditt personliga bästa toppflöde är den högsta toppflödesmätningen du får under en period av två till tre veckor när din astma kontrolleras effektivt, vilket betyder att du mår bra och inte upplever astmasymtom.

Även om det finns "normala" toppflöden baserat på en persons höjd, ålder, kön och ras, är dessa vanliga för stora grupper av människor, varav många inte har lungsjukdomar. Din normala kan vara väldigt annorlunda än normalt på ett generiskt referensschema, varför det är så viktigt att veta din personlig bästa toppflödesläsning. Lika viktigt är ditt personliga bästa den mätning mot vilken alla dina andra toppflödesmätningar kommer att jämföras.

Detta nummer hjälper din läkare att bestämma dina personliga toppflödeszoner, vilka är intervall som visar om din astma är välkontrollerad (grön zon), börjar bli värre och behöver uppmärksamhet (gul zon) eller har blivit en potentiell nödsituation (röd zon). Din läkare kommer att arbeta med dig för att upprätta en handlingsplan som berättar exakt vad du ska göra om dina siffror doppar in i gula eller röda zoner.

Tala med din läkare om eventuella frågor du har angående din flödesmätning, såsom:

• Hur många gånger om dagen, vid vilken tid på dagen, och i hur många veckor ska jag mäta mitt toppflöde för att hitta mitt personliga bästa?
• När jag har hittat mitt personliga bästa toppflödesnummer, kommer jag att behöva komma in för en uppföljning för att diskutera min toppflödeszoner och astmahandlingsplan, eller kan vi prata om det via telefon?
• Hur ofta och vid vilken tidpunkt på dagen ska jag mäta mitt toppflöde när min bästa toppflödes- och toppflödeszoner är etablerade?
• Ska jag mäta mitt toppflöde före eller efter att jag har tagit min astma medicin?
• Vilka omständigheter kan motivera extra mätningar, det vill säga sjukdom, försämrade symtom, astmaattack eller förändrade mediciner?
• Har du en rekommendation för vilken typ av toppflödesmätare jag ska använda?

Ett personligt bästa toppflöde bör mätas varje år eller när din läkare rekommenderar eftersom astma kan förändras. För barn tar remeasuring hänsyn till deras tillväxt och expanderande lungkapacitet. Om du börjar använda en ny toppflödesmätare måste du också mäta ditt personliga bästa eftersom mätningarna kan variera från meter till meter och varumärke till varumärke.

timing

En toppflödesmätning tar normalt bara en minut eller två.

Plats

Du gör dina toppflödesmätningar i hemmet, skolan eller arbetet, beroende på när och hur ofta din läkare vill att du ska göra dem. Mätaren är en handhållen enhet som inte behöver anslutas, vilket gör att du kan testa dig själv praktiskt taget var som helst.

Mat och dryck

Det finns inga restriktioner för mat eller dryck för att kontrollera ditt toppflöde. Se bara till att du inte har något i munnen som tuggummi eller godis när du blåser in i mätaren.

Kostnads- och sjukförsäkring

Toppflödesmätare är relativt billiga, speciellt om du köper en plastanordning med ett fjädersystem. Dessa är vanligtvis $ 10 till $ 20. Det finns också digitala toppflödesmätare som eventuellt inte kan täckas av sjukförsäkring. Dessa kan springa var som helst från $ 30 till $ 100. Vissa digitala modeller kan spela in och spåra dina mätningar elektroniskt, vilket kan vara en funktion att överväga. Kontakta din försäkringsagent eller företag för att diskutera vilken typ av toppflödesmätare de ska täcka, liksom vad du kan behöva betala när det gäller en sambetalning eller medförsäkring.

Under testet

Med tiden kan toppflödestester bli en fråga om rutin. Men informationen du samlar från var och en är värdefull, så det är viktigt att hålla en manuell logg av dina mätningar om de inte spåras digitalt. Du kan också allvarligt överväga att hålla en daglig registrering av dina astmasymptom, de mediciner och doser du tar och faktorer som du har blivit utsatta för som du tror kan utlösa symtom som rök, vissa livsmedel, kyla, träna, eller högt pollenantal.

All denna information tillsammans kan ge dig och din läkare en mer komplett bild av hur din astma behandlingsplan fungerar och hjälper dig att se mönster.

Toppflödesmätning är den mest exakta om den mäts samtidigt vid varje tillfälle. Följ din läkares instruktioner om hur ofta och när du ska kontrollera ditt toppflöde.

Förtest

Se till att din toppflödesmätare är ren och torr innan du använder den. Inte bara kan en smutsig toppflödesmätare påverka noggrannheten i dina avläsningar, det kan också göra dig sjuk. Följ de vårdinstruktioner som följer med, men för plasten, vårsystemstypen, är det allmänna instruktionerna att låta det suga i en skål med varmt vatten och mildt tvättmedel i tre till fem minuter, svepa runt, skölja ut det och låt det det torkar helt.

I de flesta fall, om du gör en toppflödesmätning på morgonen, kommer din läkare att du ska göra det innan du har tagit astma medicinen. Var noga med att följa hans eller hennes instruktioner på detta för de mest exakta resultaten.

Under hela testet

Hur du använder toppflödesmätaren är densamma oavsett om du hittar din personliga bästa mätning eller gör rutinmätningar.

Som sagt när du bestämmer ditt personliga bästa toppflöde:

• Mät ditt toppflöde två till fyra gånger om dagen under en period av två till tre veckor när din astma kontrolleras effektivt.
• Mät ditt toppflöde vid samma tidpunkter varje dag under den perioden. Din läkare kommer att berätta vilka tider som är bäst.

Följ din läkares specifika instruktioner angående denna initiala testperiod och för efterföljande toppflödesavläsningar.

För att utföra en exakt toppflödesmätning, följ dessa steg:

1. Om du använder en mätare med ett fjädersystem (inte digitalt), kontrollera att markören på din mätare är 0 eller det lägsta numret. Om du använder en digital mätare, sätt på den.
2. Fäst munstycket om det inte redan är anslutet.
3. Stå upp, om möjligt. Om inte, sitta rakt upp.
4. Inhale djupt, fyll i dina lungor så mycket du kan.
5. Medan du håller andan, sätt mätarens munstycke i munnen mellan tänderna, se till att tungan är under munstycket och att dina läppar är ordentligt stängda för att skapa en tätning runt den.
6. Blåsa ut luften så hårt och så fort du kan i ett andetag.
7. Om du hostade fick din tunga i vägen, eller du fick inte en bra tätning, upprepa dessa steg och kasta bort den läsningen.
8. Skriv ner numret på mätaren där markören nu ligger (fjädersystemet) eller som visas på din mätare (digital), om den inte loggas elektroniskt.
9. Upprepa två gånger så fort du kan när du har tagit några normala andetag. Siffrorna ska alla vara väldigt nära varandra om du gör det rätt varje gång. Om de inte är, försök igen tills du får tre nummer som liknar varandra.

Om du inte är säker på att du använder din toppflödesmätare korrekt, ta den till apoteket eller läkarkontoret och kontrollera dem. Detta kan ge dig försäkran om att du gör det rätt eller hjälper dig att vidta åtgärder för att justera din metod om det behövs.

Eftertest

När du är klar med ditt toppflöde, kan du gå om dina normala aktiviteter som vanligt.

Om du är sjuk med förkylning eller influensa, se till att tvätta din toppflödesmätare och / eller munstycket (beroende på om du använder en digital eller en plast) efter varje användning. Annars rengör du det enligt tillverkarens instruktioner eller en gång i veckan.

Efter testet

När du är klar med ditt toppflöde registrerar du det högsta av de tre siffrorna i din toppflödesdagbok eller diagram. Använd inte siffrorna tillsammans, använd bara den högsta.

Tolkningsresultat

När du och din läkare har fastställt ditt personliga bästa toppflödesnummer och anger de siffror som utgör dina toppflödeszoner, borde du också ha utvecklat en astmahandlingsplan. Detta kommer att berätta vad du ska göra i händelse av att ditt toppflöde börjar falla i varningszonerna (gul) eller risken (röd).

Dina normala toppflödesmätningar kommer att falla i en av dessa tre zoner, som din läkare bestämmer utifrån ditt personliga bästa toppflöde och dina symtom:

• Grön zon: Dina toppflödesmätningar ligger inom 80 procent till 100 procent av ditt personliga bästa toppflöde. Din astma är stabil och välkontrollerad och du har förmodligen inga symtom. Du bör fortsätta ta dina mediciner enligt föreskrifterna.
• Gula zonen: Dina toppflödesnummer är 50 procent till 80 procent av ditt personliga bästa. Som ett gult trafikljus är detta en varning och innebär att din luftväg börjar smala, men du kanske inte har några symtom än. Om du märker att dina symtom förvärras, kan de inkludera hosta, trötthet, täthet i bröstet eller väsande ömning. Du kan behöva använda din räddningsinhalator eller justera din medicin, beroende på din specifika handlingsplan.
• Röd zon: Dina toppflödessiffror är under 50 procent av ditt personliga bästa. Detta kan vara en medicinsk nödsituation. Din luftväg har minskat betydligt, vilket kan bli dödligt utan behandling. Följ din handlingsplan, som kan inkludera användning av din räddningsinhalator, ta en specifik medicinering och / eller ringa till nödhjälp. Kör aldrig dig till akuten när du befinner dig i denna zon.

Uppföljning

Astma är en sjukdom som har potential att förändras, så det bör följas upp regelbundet, även när du har det bra. Dina mediciner kan behöva vissa tweaking här och där, beroende på dina symtom. Om din astma har kontrollerats under lång tid kan du till och med kunna minska dosen av din medicin.

När dina toppflödestal börjar falla i de gula eller röda zonen, kan du också behöva se din läkare för att diskutera förändringar i din behandlingsplan. Det beror dock på vad din handlingsplan säger, och hur länge du befinner dig i zonen.

Du kan behöva se din läkare för ett uppföljningsbesök när du har bestämt vad ditt personliga bästa är. Vid detta besök kan din läkare ställa in dina toppflödeszoner, gå över din handlingsplan och tala med dig om förändringar i din behandlingsplan.

Andra överväganden

Om du någonsin har några frågor om din astma eller den behandling du får, var noga med att prata med din läkare. Du kommer att vara mycket mer medveten om hur väl din sjukdom styrs än din läkare, så det är upp till dig att låta honom eller henne veta när du har problem eller frågor.

Ett ord från DipHealth

Eftersom självövervakning är en så viktig del i en framgångsrik astmaomsorgsplan, kan en toppflödesmätare för att mäta ditt toppflöde avsevärt förbättra effektiviteten av din behandling. När du lär dig vad dina astma triggers är, övervaka ditt toppflöde för gradvisa förändringar som du inte annars märker, och spåra alla dina mediciner (biverkningar, hur bra de fungerar), du kommer också att lära dig mer om din astma, hur man hanterar det bra, och vad triggar att undvika.