Hur heparin används under kemoterapibehandling

Heparin är en blodförtunnare som används som en del av kemoterapinfusionsprocessen. Det används ofta hos personer som får kemoterapi för bröstcancer, eftersom forskning tyder på att kemoterapi ökar risken för blodproppar. Eftersom heparin är ett antikoagulantmedel används det för att förhindra blodproppar i din portkateterlinje. En av de vanligaste "biverkningarna" av en kemoterapiport är koagulering, och det anses att heparin kan minska risken.

Administrering av heparin

I början eller slutet av din kemoterapiinfusion kommer din sjuksköterska att injicera en flaska heparin i din kateterlinje för att spola den. Kemoterapi infusioner involverar många små rör (katetrar) genom vilka droger, saltlösning och blod kan resa. Om du har en hud under huden för kemoterapi, kommer du att ha en kateterlinje fäst vid hamnen, som bär infusionsvätskorna till ditt hjärta, där drogerna blandar sig med en enorm volym blod och sedan flyter genom hela kroppen.

Heparin injiceras i din kateterlinje för att förhindra blodproppar i själva röret. En täppt kateter är dålig eftersom:

• Det hindrar din kemoterapi sjuksköterska från att kunna göra din CBC bloddragning, liksom din kemoterapi infusion.
• Blodflödet är blockerat och kan orsaka smärta eller svullnad i ansiktet, nacken, bröstet eller armen.
• Röret kan bryta eller läcka, vilket kräver reparation eller byte.

En typisk post-chemo heparin flush är 5 cc, en mycket liten mängd, och är osannolikt att orsaka obehag eller biverkningar.

Försiktighetsåtgärder för att följa med heparin

Det finns särskilda försiktighetsåtgärder att följa med att använda heparin och inte alla kommer att kunna få dessa spolor. Du borde:

• Undvik detta läkemedel om du är allergisk mot heparin, nötkött, fläsk eller någon av ingredienserna i en heparininjektion.
• Kontrollera med din läkare för att säkerställa att heparin inte kommer att negativt eller interagera med någon av dina andra läkemedel.
• Om dina blodplättar (celler som hjälper blodpropp) är låga, kan din läkare rekommendera en saltlösning i stället.
• Sluta röka om du har regelbundna heparininjektioner, eftersom rökning kan göra heparin mindre effektivt.

Andra användningar av heparin

Förutom en post-kemoterapi flush används heparin för att behandla blodproppar i benen och lungorna. Det används också för att förhindra blodproppar efter operation. Människor som inte kan röra sig under lång tid kan behöva heparin för att förhindra djup venetrombos (en blodpropp som bildar sig i en vena djupt inne i benet eller låret). Dessa blodproppar kan bryta av och resa till lungorna (lungemboli) ibland med katastrofala resultat. Personer med cancer har ökad risk att utveckla blodproppar, även utan kemoterapi.

Heparin kan användas i lämpliga doser för alla åldrar, från nyfödda till äldre.

Ett ord från DipHealth

Att vara din egen förespråkare är viktigt i varje fas av behandlingen. Advocacy inkluderar att fråga om din behandling mediciner, biverkningar och försiktighetsåtgärder före en infusion. Det inkluderar också att utbilda om dina mediciner, möjliga interaktioner med andra droger, och vilka symtom ska uppmana dig att ringa till din läkare.

Att vara så bekväm som du kan vara under det som kan vara några timmar kemosinfusionsprocessen börjar med att välja rätt infusionsställe innan behandling påbörjas.Se till att du talar med din läkare om fördelarna och nackdelarna med olika metoder, såsom en traditionell IV (placerad varje gång du har en infusion), en PICC-linje eller en port (port-a-cath).

De flesta cancercentrum och många fristående kemoterapicentraler har individuella hytter som ger människor integritet under en infusion om de skulle vilja. Dessa är speciellt trevliga för längre infusioner (till exempel med Taxol (paclitaxel) genom att du kan ligga ner och ta en tupplur. Det här arrangemanget gör det också möjligt att känna sig fri att dela bekymmer, ställa frågor om medicinerna du får och dela fysisk svar på din behandling med din sjuksköterska när hon kommer in och ut för att kontrollera dig. Det finns också utrymme för någon att hålla dig i företaget under behandlingen.

Vissa människor föredrar emellertid kemoterapi stolarna, och möjligheten att både se och konversera med andra som får kemoterapi samtidigt. Dessa stora öppna områden är ofta lätta och luftiga också, medan en bås kanske inte har fönster.

Det viktiga är att veta att du har ett val och att rösta dina preferenser med din onkolog och infusionssjuksköterska.