Gliom och hjärncancerbehandlingar

Det finns två huvudtyper hjärntumörer: de som börjar i hjärnan (primär) och de som sprider sig från cancer någon annanstans i kroppen (metastasering). Primär hjärntumörer, som ett gliom, händer mindre ofta, och när de gör det, är de oftast maligna (cancerösa). En malign tumör är en massa eller klump av cancerceller som fortsätter att växa. det gör inget annat än att mata av kroppen så det kan växa.

Gliomas utgör den största gruppen av primära hjärntumörer. Det finns flera typer av gliom: astrocytom, som växer var som helst i hjärnan eller ryggmärgen. hjärnstamgliomas, som uppstår i den lägsta delen av hjärnan; ependymomas, som utvecklas inuti hjärnan, i ventrikelens foder och oligodendrogliom, som vanligen växer i hjärnbröstet (mycket sällsynt, vilket representerar bara 3% av alla primära hjärntumörer). Ett avancerat astrocytom kallas glioblastom; Dessa representerar 23% av alla primära hjärntumörer.

Statistik

Enligt American Brain Tumor Association förekommer primära hjärntumörer med en frekvens av 12,8 per 100 000 personer. Även om människor i vilken ålder som helst kan utveckla hjärntumör, verkar problemet vara vanligast hos barn i åldern 3 till 12 och hos vuxna i åldern 40 till 70 år. I USA diagnostiseras cirka 2 200 barn yngre än 20 år årligen med hjärntumörer. Tidigare tänkte läkare inte på hjärntumörer hos äldre människor. På grund av ökad medvetenhet och bättre hjärnskanningstekniker blir personer 85 år och äldre nu diagnostiserade och behandlade.

Svårt att behandla

Tumörer som växer i hjärnan är svåra att behandla. En typ av behandling är yttre strålningsstrålning, där strålning passerar genom hjärnan till tumören. Tyvärr utsätts detta för hälsosam hjärnvävnad för potentiellt skadlig strålning. En annan behandling är kirurgisk avlägsnande av tumören, om möjligt, följt av kemoterapi. Alla dessa behandlingar är svåra att gå igenom och utgöra risker för patienten.Tyvärr växer många gliomer tillbaka även efter behandling.

Det finns flera anledningar till varför det är svårt att bli av med dessa typer av hjärntumörer. Vissa droger kan inte komma in i hjärnan på grund av en speciell filtreringsmekanism i kroppen (kallad blod-hjärnbarriären). Vissa tumörer sprider sig i (infiltrera) vävnaderna runt dem med små utsprång. Många tumörer har mer än en typ av cell i dem, så kemoterapi riktade mot en typ av cell i tumören kommer inte att döda de andra cellerna.

Twists på traditionella behandlingar

Nya sätt att behandla hjärntumörer undersöks, inklusive modifiering av befintliga behandlingar samt utveckling av nya sätt att ge behandlingarna.

För att få kemoterapi läkemedel förbi blod-hjärnbarriären, till exempel, forskare ökar doserna och injicerar drogerna direkt in i blodkärlen i hjärnan. En ny metod ställer kemoterapin direkt vid tumörplatsen. Efter operationen kan små biologiskt nedbrytbara plastskivor sätta in där tumören var. Dessa skivor släpper ut kemoterapidroger där.

Något liknande kan göras med strålterapi. Efter att en tumör avlägsnats sätts en kirurgisk ballong i hålan som lämnas av tumören. Ballongen är fylld med flytande strålning och i nästa vecka strålar den vävnaden runt den för att döda eventuella kvarvarande cancerceller.

antiangiogenes

Forskare tittar på tumörbehandling från många spännande vinklar. Ett av dessa tillvägagångssätt är antiangiogenes. Detta innebär att blodtillförseln sänks till en tumör så att den inte bara växer, den kommer att krympa och dö. En studie försökte ett antioangiogent läkemedel, Thalidomide, med patienter som hade mycket allvarliga gliom som inte hade svarat på strålning och / eller kemoterapi. Ett år efter att läkemedlet startades lever fortfarande 25% av patienterna, även om deras tumörer fortfarande växte. Forskarna föreslog att kanske Thalidomide kunde provas hos nyanställda patienter och kombinerat med strålning och kemoterapi.

Användning av immunsystemet

Ett annat tillvägagångssätt för behandling av gliom som undersöks använder kroppens eget immunförsvar för att bekämpa tumören. Forskare i en studie tog 19 patienter med gliom, gjorde ett vaccin för varje med sina egna tumörceller och efter vaccinationen stimulerades varje persons produktion av vita blodkroppar (som bekämpar infektion). 17 av patienterna visade ett svar på vaccinet. I åtta patienter kunde forskarna se svaret på röntgen, och fem av patienterna förbättrades faktiskt. Några av patienterna bodde så länge som två år efter behandlingen.

polio~~POS=TRUNC

En möjlig behandling som mottog nyhetsdekning är användningen av poliovirus för att attackera gliom. Forskare upptäckte att polioviruset har en naturlig attraktion för en kemikalie som finns på maligna gliomer. Men eftersom de inte ville orsaka polio, använde de genteknik att ta en bit av det virus som orsakar förkylningar (rinovirus) och sätta det i polioviruset. Detta "inaktiverade" den sjukdomsframkallande delen av polioviruset. Forskarna skapade gliomer i möss, sedan testade det nya viruset på tumörerna. De var glada att se att tumörerna eliminerades. Nästa steg kommer att utforma en forskningsstudie för att testa viruset hos människor.