Är knäböjning möjlig efter knäbyte?

Knäpositionen är avgörande för många dagliga levnadsaktiviteter och krävs i vissa yrken som mattorläggning, målning och byggnad.

Kneeling är också en mellanliggande position som används av äldre vuxna när de stiger upp från golvet och är en viktig del av några fritidsaktiviteter som trädgårdsarbete. Klingning är klart en normal rörelse - en rörelse som vi tar för givet tills den är borta.

Kommer denna förmåga att knä på golvet vara borta efter knäbytesoperation?

Forskning i knä efter en knäbyte

I en äldre studie studerade forskare 75 patienter (100 knän) minst sex månader efter att de genomgick en primär total knäbyte. Knäutbytet som användes hos samtliga patienter var en ocementerad protes.

Patienterna frågades om deras förmåga att knäböja och sedan ombads att knäböja på en fast yta medan nivån på smärta på en skala från 0 till 10 registrerades.

Sammanfattningsvis drog slutsatsen att

• 64 patienter kunde knäböja utan smärta eller obehag eller med lindrigt obehag.
• 12 patienter kunde inte knäla på grund av problem som inte var relaterade till knäet.
• 24 patienter kunde inte knä på grund av obehag i knäet.
• 54 patienter undvikit knä på grund av osäkerhet eller rekommendationer från läkare, sjuksköterskor eller vänner.

Sammantaget visade resultaten att nästan hälften av patienterna inte ens försökte knäna och av dem som försökte, ungefär hälften upplevt obehag (om det var relaterat till knäet eller inte).

En annan studie undersökte nästan 250 patienter som hade genomgått olika typer av knäartroplastiska.

Vid uppföljning ett år efter operationen rapporterade 53 procent av patienterna, som hade genomgått enstaka knäbyte, förbättrad knäningsförmåga jämfört med 41 procent av patienterna som hade genomgått totalt knäutbyte och 28 procent som hade genomgått patellofemoral knäutbyte.

Trots det, ett år efter operationen kunde bara 18 procent av patienterna knäla med liten eller ingen svårighet, medan resten kämpade.

Liksom den första studien, tyder den här studien också på att många patienter inte kunde knäböja efter operationen. Nu uppstår frågan om det beror på att de inte vill eller eftersom de inte är fysiskt oförmögen att-en viktig skillnad. Den senare studien dyker inte in i denna fråga.

Många kan knäla men är rädda för att hota protesen

Den begränsade forskningen som finns tillgänglig om detta ämne tyder på en verklig skillnad mellan upplevd och faktisk förmåga att knä-och för dem som inte tror att de kan knä, är rädsla för att skada protesen den motiverande faktorn.

Kneeling är inte skadligt för ditt knä efter en total knäbyte, även om det kan vara obekväma, enligt den amerikanska akademin för ortopediska kirurger.

Eventuella svårigheter med knäböjning (på knäet som kördes på) skulle bli lättare med tiden, men människor har i allmänhet alltid känslan att knäet är artificiellt och inte "normalt".

Sammantaget är det viktigt att komma ihåg att målet om ett totalt knäbyte är en förbättring av knärörelsen, men det är inte troligt att återvinna full knärörelse. Dessutom, om du genomgår ett totalt knäutbyte på grund av artrit, är det viktigt att komma ihåg att operation inte kommer att låta dig göra saker som du inte kunde göra före operationen.

Diskutera knäböjning med din läkare

Du kan upptäcka att läkare har olika åsikter om huruvida det är acceptabelt att knäna efter knäbytesoperation. Det kan också vara att ditt personliga fysiska tillstånd gör det mer eller mindre svårt för dig individuellt att knä. Vissa människor kan till och med behöva träna eller terapi för att lära sig att knäböja ordentligt på deras opererade knä. Sammantaget är det sannolikt flera faktorer som är inblandade i huruvida en person knälar (och hur bekvämt) efter operationen.

Medan det inte görs mycket forskning på detta område, är det något för dig och din läkare att diskutera före operationen (och efter) så att du är tydlig och realistisk vad du kan förvänta dig när det gäller dina funktionella förmågor.

Förutom att diskutera knä, var noga med att fråga om andra aktiviteter som att klättra trappor, köra och komma in och ut ur bilen. Med kirurgi och korrekt fysioterapi bör du kunna böja knäet tillräckligt för att utföra dessa dagliga aktiviteter.