Hur man tolkar RAST-allergi-testresultat

Ett radioallergosorbent-test (RAST) mäter nivån av allergenspecifika antikroppar i ditt blod. Enkelt uttryckt mäter det ditt immunförsvars reaktion på en viss matallergent.

Trots dess möjligheter använder få läkare RAST blodprov för att skärpa allergier idag. Istället använder de det som kallas den enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA), som är känsligare och inte kräver användning av radioaktivitet.

Däremot kan din läkare ha skäl för att använda den äldre RAST-tekniken. Här är vad du bör förvänta dig och vad testresultatet betyder egentligen.

Begränsningar av RAST-testning

En av immunsystemets centrala roller är att producera proteiner som kallas antikroppar för att bekämpa varje ämne eller organism som den ser som ett hot. När du har en allergi, kommer ditt immunsystem felaktigt att betrakta ett ofarligt ämne (allergen) som ett hot och producera immunoglobulin E (IgE) antikroppar specifika för det allergenet.

När din läkare beställer ett RAST-test, kommer du att bli ombedd att ge ett blodprov. Labbet använder sedan RAST-tekniken för att leta efter allergenspecifika IgE-antikroppar, vars resultat de kommer att lista i en labrapport.

Så enkelt som det här kan tyckas har RAST-testet sina bestämda begränsningar.

Medan ett RAST-test kan detektera koncentrationen av IgE-antikroppar i ditt blod, kan det inte förutsäga hur du kommer att reagera på allergenet som det är associerat med.

I slutändan kommer inte alla som har samma antikroppskoncentration att reagera på samma sätt. I vissa fall kommer en person med en relativt låg koncentration att få en allvarlig reaktion vid konfronterad med ett allergen. På baksidan kan någon med hög koncentration reagera mildt eller inte alls. (I det senare fallet är personen inte verkligen allergisk även om blodprovet är positivt.)

RAST-tester är inte heller mycket känsliga jämfört med annan teknik. De har en låg frekvens av falskt positiva resultat och ett rättvist antal falsk-negativa resultat (även om detta varierar med allergen).

Med detta sagt, tenderar människor med låga koncentrationer av allergenspecifika antikroppar att ha en liten chans att reagera på ett möjligt allergen i det verkliga livet, speciellt om ett prickprov på huden också är negativ.

Tolka dina resultat

Olika livsmedel har specifika IgE-nivåer som anses vara "predictive" i RAST-testet. Forskare kan bestämma detta genom att utföra forskning där de jämför IgE-koncentrationer med ett reaktivt allergiskt svar i en matutmaning. Om du gör det kan du bestämma vid vilken lgE-nivå en person är mer benägna att uppleva allergi mot ett specifikt allergen.

Dessa värden ger laboratorier med de numeriska referenser som de behöver för att tolka ett blodprovresultat. Varje allergen har sitt eget referensvärde som laboratoriet tolkar individuellt.

De flesta laboratorier kommer att rapportera RAST-fynden på en skala från 0 till 5 eller mer. Ett 0-värde tyder på en låg sannolikhet för allergi. Värdena i övre änden indikerar en högre sannolikhet för allergi.

Vissa laboratorier kommer inte att använda en skala men rapporterar helt enkelt IgE-värdena i mikrogram per milliliter (μg / ml). En erfaren allergiker vet vad det betyder.

RAST Testa överväganden

Ett RAST-test kan användas för att styra vissa aspekter av en allergibehandling. Till exempel kan de ibland hjälpa till att avgöra om ett barn visar tecken på att växa fram en matallergi. Även om prediktiva värden har fastställts för vissa livsmedel varierar dessa nivåer ibland efter ålder. Dessutom har forskare inte bestämt de prediktiva värdena för alla livsmedel.

En studie rapporterade att barn som fick veta att de inte kunde äta vissa livsmedel baserat på ett RAST-test senare upptäckte att de kunde eftergå en matutmaning. Som sådan bör en RAST aldrig användas isolerat utan snarare för att stödja resultaten från andra test.

Ett ord från DipHealth

RAST-test är bara ett sätt att testa på matallergier. De kan ge några värdefulla ledtrådar för att avgöra varför du har symtom, men din allergiker kommer sannolikt att använda dem i kombination med andra allergitest.

Som alltid, om du har specifika frågor om att tolka dina testresultat eller undrar varför du erbjöds ett visst medicinskt test som en del av en diagnostisk matuppgift, är din allergiker eller immunolog den bästa personen att fråga.

Vad är mina alternativ för allergi test?

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Kurowski, Kurt och Robert W. Boxer. "Food Allergies: Detection and Management." Amerikanska familjen läkare. Juni 2008, 77 (12). 1987-1988.

• Sampson, H. och Ho, D. Förhållandet mellan livsmedelsspecifika IgE-koncentrationer och risken för positiva matutmaningar hos barn och ungdomar. J Allergy Clin Immunol. 1997; 110 (4): 441-55. DOI: 10,1016 / S0091-6749 (97) 70133-7.

• Sicherer, Scott. "Förskott i allergisk hudsjukdom, anafylaxi och överkänslighetsreaktioner mot mat, drog och insekter under 2007." Journal of Allergy and Clinical Immunology. Juni 2008, 121 (6). 1351-1358.