Riktlinjer för mat och dryck under arbetet

Det kan komma som en chock för många kvinnor att finna att mat och dryck är avskräckta eller i vissa fall inte tillåtna i det moderna sjukhusets arbetsavdelningar.

Historia att äta och dricka är inte tillåtet under arbetet

År 1946 antydde Dr. Curtis Mendelson att orsaken till lunginflammation efter generell anestesi var aspiration av maginnehållet på grund av fördröjd magtömning i arbetet. Han noterade att mat kunde kräkas 24 till 48 timmar efter att ha ätits.

Dr. Mendelson experimenterade på kaniner för att undersöka effekterna av innehållet i deras lungor. Medan han fann att aspiration (tar partiklar i lungorna) av osmält mat kunde orsaka obstruktion bestämde han sig så småningom att det inte skulle leda till aspirations lunginflammation.

Sill, förklarade han att man genom att förbjuda mat och dryck under arbetet skulle kunna minska magsvolymen och därigenom minska risken för moderproblem från syras aspiration under generell anestesi.

Finns det en sådan sak som en tom mage under arbetet?

Svaret är nej. Antagandet är att någon kvinna har full mage, oavsett när hennes sista mat eller dryck intag inträffade. Tömningen av din mage hanteras av två faktorer: volymen av mageinnehåll och påverkan av kemiska och fysikaliska egenskaper.

Vi vet att magen tappar den snabbaste när volymen är störst och beroende på det faktiska innehållet (t.ex. fettfördröjning). Smärta, illamående, stress och känslomässiga störningar, som alla är en del av arbetsprocessen, påverkar också tömningsprocessen.

Det är också känt att stress ökar katekolaminnivåerna (stresshormoner) under arbetet och att detta kan förlänga arbetet. Penny Simkin, en födelsepersonal, har gjort studier som visar att 27 procent av kvinnorna rapporterade att det inte var tillåtet att äta eller dricka var måttligt svårt stressigt för dem.

Går förbudet mot mat eller dryck under tiden att göra det?

Riskerna med aspiration är bara ett problem när allmän anestesi används. Två lösningar som läkare brukar vända sig till vid denna tidpunkt är IV-vätskor och antacida. Men IV-vätskor är inte alltid en rimlig lösning på hydratiseringsproblem, eftersom de har egna problem. Och antacida är vanligtvis ges i en mängd av 30 mm, en volym som är känd för att öka riskerna för aspirationspneumoni.

Vi vet också att begränsning av mat under arbetskraft kan orsaka egna problem. Bortsett från stressfaktorerna kan begränsning av intag under arbetskraft orsaka uttorkning och ketos.

Nya studier som har genomförts på oral hydration och matintag tyder på att kvinnor som får äta och dricka för att trösta på arbetskraft har kortare arbeten (med i genomsnitt 90 minuter) och mindre behov av förökning med Pitocin. De tenderar också att kräva färre smärtstillande läkemedel, och deras barn har högre APGAR-poäng.

En annan studie visade att äta och / eller dricka inte verkade öka frekvensen av illamående eller kräkningar. I själva verket gav mat och dryck nödvändig hydrering, näring och ökad komfort.

Rekommenderad mat och dryck under arbete för lågriskkvinnor

Vid denna tidpunkt rekommenderas att endast kvinnor som anses vara lågrisk får äta och / eller dricka under arbetet. Den diet som föreslås av vissa sjukhus är som följer:

• Te
• Fruktjuice
• Lätt tillagade ägg
• Skarp toast och smör
• Vanliga kex
• Tydlig buljong
• Kokade frukter

Fråga din vårdgivare och födelseplats om deras politik om mat och dryck under arbetet. Om de inte speglar aktuella medicinska studier kan du dela informationen med dem och se om de kommer att följa med din födelseplan. Många sjukhus och födelsecentraler har speciella arbetsdieter nu och kvinnorna rapporterar att de är mycket nöjda med resultaten.