KOH Prep Test för att diagnostisera svampinfektioner

Ett KOH-test används för att diagnostisera svampinfektioner i huden eller naglarna.

Skinn eller nagel skrapas med en skalpell eller glasskiva som gör att döda hudceller faller på en glasskiva. Några droppar av en kaliumhydroxidlösning (KOH) läggs till gliden och gliden värms under en kort tid. KOH löser upp det material som binder hudcellerna tillsammans och frigör svampen. Bilden ses sedan under mikroskopet och letar efter svampelement.

Varför är ett KOH-beredningstest nödvändigt?

Ett KOH-test rekommenderas för patienter som uppvisar symtom på svampinfektioner. Möjliga symtom som föreslår dessa hudförhållanden är:

• Ett lokaliserat utslag
• Ringformade, röda fläckar med skaliga kanter
• Allvarlig klåda i huden
• Utslag som misslyckas med att reagera på eller förvärras med kortikosteroidmedicinering
• Utslag som kvarstår i flera månader

Det finns en rad möjliga riskfaktorer som ytterligare kan förvärra de ovan angivna symtomen, vilket skulle indikera behovet av ett KOH-test:

• En historia av hudstörningar som eksem, höfeber eller allergisk astma
• En historia av exponering för djur (särskilt katter, men även hundar, hästar, kor och grisar)
• En historia med låga immunsystemet svar (immunosuppression)

Utan att utföra ett KOH-beredningstest har din läkare ingen möjlighet att slutgiltigt ange ditt hudtillstånd för svampinfektion eller andra tillstånd som uppvisar liknande symtom (som skabb). Patienter med hudförhållanden kan vara onödigt i åratal, medan läkaren försöker, ibland utan framgång, att ge behandling baserat på synliga egenskaper hos hudtillståndet.

Ett KOH-test kan bekräfta fall av de vanligaste dermatofyterna (svampar som kräver keratin för tillväxt), såsom Epidermophyton, Trichophyton, och Microsporum arter som vanligen orsakar hudinfektioner i fötterna, könsorganen, och i synnerhet hos barn, hårbotten.

Kaliumhydroxidlösningen (KOH) är alkalisk och har förmåga att lösa upp keratin som skrapas från det yttre skiktet i huden. Detta möjliggör då identifiering av organismer som dermatofyter eller scabies under ett mikroskop för att få rätt diagnos och följaktligen den mest effektiva behandlingen.

Om förfarandet

Ett KOH-prep-test pågår görs på din läkarmottagning. Förfarandet är ganska snabbt och enkelt, men du bör vara medveten om följande:

• Det finns inga speciella instruktioner för att förbereda provet och proceduren bör ta bara några minuter att göra.
• Du kan känna press när läkare eller sjuksköterska skrapar din hud, men det finns ingen smärta i samband med själva förfarandet. Det finns en liten risk för blödning eller infektion från att skrapa huden, så var noga med att följa din läkares efterföljande instruktioner om hur du ska hålla området rent.
• Din läkare skrapar problemområdet på din hud med en handhållen skalpell eller kanten på mikroskopglaset.
• Skrapningarna från huden placeras sedan på ett mikroskopglas och ges en sprut av kaliumhydroxid (KOH) -lösning.
• KOH förstör alla icke-svampceller, och när vätskan undersöks under mikroskopet kan din läkare se om det finns någon svamp i vätskan.
• Normala resultat tyder på att det inte finns någon svamp i ditt hudprov. Onormala resultat betyder att svamp är närvarande.
• Din läkare kommer att kunna dela resultatet direkt med dig och ge dig behandlingsalternativ innan du lämnar mötet.