Dizygotiska (Fraternal) Twins Fakta du borde veta

Dizygotisk betyder två (di) befruktade ägg (zygoter). Dizygotiska tvillingar uppstår när två ägg befrukas av två separata spermier. Dizygotiska tvillingar är också kända som broderliga eller icke-identiska tvillingar. De är den vanligaste typen av tvillingar.

Till skillnad från monozygotiska tvillingar (även kända som identiska tvillingar) delar inte dizygotiska tvillingar samma gener. Monozygotiska tvillingar delar 100 procent av varandra gener. Dizygotiska tvillingar delar bara 50 procent. Detta är samma genetiska likhet som finns mellan syskon som är uppfattade och födda vid olika tider.

Varför skulle någon bli dizygotiska tvillingar?

Dizygotiska tvillingar kan uppstå om två eller flera oocyter (ägg) frisätts i en cykel. Om varje är befruktad kan dizygotiska tvillingar resultera. Vid IVF-behandling, om två eller flera embryon överförs, kan du också bli gravid med tvillingar (eller mer).

Fertilitetsmedicin är en vanlig orsak till dizygotiska tvillingar. Beroende på vilken läkemedels- eller fertilitetsbehandling som används, varierar dina odds för att bli tvillingar medan de tar fertilitetsmedicin mellan 5 och 30 procent. Läkemedel som Clomid och fertilitetsprocedurer som IUI och IVF är ansvariga för de flesta tvillingfödda i USA.

Men fertilitetsdroger är inte den enda orsaken till dizygotiska tvillingar. Dina odds för tänkande tvillingar kan vara högre om:

Mamman är 30 år eller äldre
Mamman är högre än genomsnittet
Du har en tvillings familjehistoria
Du är överviktig
Du är afroamerikansk

Vilken plats och etnicitet har att göra med dina odds

Oddsen för tvillingar påverkas starkt av etnicitet och jämn plats. De av afrikansk etnicitet är troligtvis tvillingar, medan asiatiska är minst sannolika. Européer faller in i mellanklassen. Men även inom dessa stora kategorier kan det finnas en stor differentiering.

Till exempel…

I Förenta staterna visade sig tvillingpriserna 2003 vara 15,8 per 1 000 graviditeter. För kaukasiska amerikaner var priset 15,7 per 1000, medan för svarta amerikaner var det högre på 17,2 per 1 000.
I Europa var den totala vänskapsgraden 2003 16,4 per 1000 födda. I Luxemburg och Portugal var tvillingpriset 11 på 1 000. Jämför det med twinningpriserna i Danmark, Grekland och Nederländerna där det var 20 per 1000 födda - nästan dubbelt så höga.
Nigeria har en övergripande hög vänskapsränta, med en övergripande dizygotisk vänskapshastighet på 40 per 1000 födda. Ändå finns variationer i olika regioner. I västra och östra Nigeria var twinning mellan 33 och 66,5 per 1000 födda. I Nairobi var priserna 19,4 per 1 000 för specifika grupper.

Dessa variationer finns för dizygotiska tvillingar. Men dessa skillnader efter region och ras hittas inte för monozygotiska tvillingar, eller identiska tvillingar. Hastigheten för identiska tvillingar är ganska konstant i alla regioner, förekommande hos ungefär 4 per 1000 graviditeter.

Dizygotiska tvillingar och kön

Kommer du att ha pojkvän tvillingar, pojke-pojke tvillingar eller flickvän tvillingar?

Här är dina odds:

Pojkvän tvillingar är den vanligaste typen av dizygotiska tvillingar, som uppträder 50 procent av tiden.
Tjejflickan tvillingar är den näst vanligaste förekomsten.
Boy-boy tvillingar är minst vanliga.

Dizygotiska tvillingar och deras fostrets sacs och placentas

Dizygotiska tvillingar har vanligtvis separata fostretsackar och placentas. Detta är känt som dikorionisk-diamniotiskt.(Ibland kallas Di-Di för kort.) Detta är den vanligaste uppsättningen för dizygotiska tvillingar. Di-Di tvillingar har också de lägsta graviditetsriskerna.

Det finns sällsynta fall av dizygotiska tvillingar som delar en placenta. I det här fallet har var och en sin egen amniotiska säck. Detta kallas monokorionisk-diamniotisk (Mo-Di för kort).

Riskerna är högre för tvillingar som delar en placenta på grund av risken för tvilling-tvillingtransfusionssyndrom. Graviditeten kan övervakas närmare.

Eftersom två placenta kan smälta över tiden kan det vara svårt att identifiera via ultraljud om det finns två placenta eller en senare i graviditeten. Av denna anledning kan din läkare skicka dig för ultraljud i slutet av första trimestern när det fortfarande är möjligt att se separationen av två placenta.

Minskar risken för tvillingar vid användning av fertilitetsbehandlingar

Det har skett en ökning av dizygotisk vänskap i utvecklade länder över hela världen, och detta har till stor del inträffat på grund av användning av fertilitetsbehandling. Under några årtionden gick tvillingpriserna upp och fram till år 2000, då priserna äntligen började sjunka något.

De nådde en topp och började gå ner, eftersom fertilitetsbehandlingstekniken har avancerat, har reproduktionsspecialister funnit sätt att minska antalet multipelgraviditeter. Målet med infertilitetsbehandling ska alltid vara en frisk baby, en i taget.

Det är inte möjligt att helt eliminera risken för tvillingar under fertilitetsbehandling, men några alternativ är tillgängliga.

Använda den lägsta effektiva dosen för fertilitetsbehandlingar: Den högsta risken för tvillingar uppstår vid injicerbar fertilitetsmissbruk (gonadotropiner) tillsammans med tidsmässigt samlag eller insemination. Det finns ingen kontroll över hur många folliklar som kan utvecklas eller bli befruktade.

Men när läkare använder tillräckligt med fertilitetsmedicin för att stimulera bara en eller två folliklar, kan oddsen för multiplarna minskas. Naturligtvis, om det finns två folliklar, är risken för tvillingar högre än om det bara finns en follikel.

Om mer än ett eller några få till flera folliklar utvecklas kan läkaren "avbryta" cykeln och be paret att inte ha samlag.

Enkel embryoöverföring IVF (SET-IVF): Med in vitro fertilisering kan läkaren kontrollera hur många embryon som överförs till livmodern. När IVF var nyare och mindre effektiv var det inte ovanligt att överföra två till fyra embryon i taget. Hoppet var att minst en kommer att "hålla fast". Men ibland, mer än en "fast".

Nu, med unga och goda prognospatienter, är en enda embryoöverföring ett alternativ. I detta fall överförs endast ett embryo av god kvalitet. Det finns fortfarande en mycket låg risk för identisk samverkan. Men den högre risken för dizygotisk samverkan elimineras.

Fryst embryoöverföring IVF (FET-IVF): Förbättringar i kryopreservering gör det enkelt att överföra ett enkelt embryo. Idealiskt kommer ett par att ha mer än bara ett embryo av god kvalitet. Men vad händer med embryon som inte överförts?

Med FET-IVF kan de "extra" embryonerna frysas för nu. Då, om graviditet inte uppstår, kan en framtida FET-IVF-cykel provas.

Om graviditet uppstår med det första embryot som överförs, kan du hålla de kryopreserverade embryon "på is" för framtida syskon, eller de kan doneras till ett annat par eller till vetenskaplig forskning.

Trizygotiska Triplets och Quadrazygotic Quadruplets

Om tre ägg befrukas av tre separata spermier, kan detta resultera i trizygotiska tripletter.

Om fyra ägg befrukas av fyra separata spermier, kan du få quadrazygotiska fyrdubblar.

Det är också möjligt för en gravid gravid med högordensmultiplar att ha en kombination av tvillingar.

Till exempel kan tripletter börja som icke-identiska tvillingar (eller dizygotiska tvillingar). Sedan splittrar en av dessa zygoter, vilket leder till en uppsättning identiska tvillingar (eller monozygotiska tvillingar). Sammantaget skulle du ha två identiska tvillingar och en icke-identisk tvilling som utgör uppsättningen tripletter.

Om du finner det här svårt att förstå, prova det här. Ta två pennor, en röd och en svart.

Rita ett leende ansikte med den röda penna, med ett litet babyhår på toppen.

Rita ett annat smiley ansikte med den svarta penna.

Nu, från det svarta penna ansiktet, dra två linjer ner och ut, var och en kommer till ett separat nytt smiley ansikte.

I en stor cirkel rita en linje runt en av de röda ansikten och två av de svarta ansikten. Dessa är tripplarna - två identiska tvillingar (svart penna) och en "syskon" tvilling (röd penna).

Flertalet högbeställda multiplar består emellertid av icke-identiska tvillingar.

När kommer du ta reda på om du har dizygotiska / fraternal tvillingar?

Medan ultraljudstekniker kan berätta hur många barn du bär, är det betydligt svårare att avgöra om tvillingarna är monozygotiska (identiska) eller dizygotiska (broderliga).

Som sagt, det finns några tecken på att dina tvillingar är dizygotiska. Dina tvillingar är troligen broderliga om …

de är olika kön (pojke / tjej tvillingar)
De har olika blodtyper

(Om du undrar hur pojkvän tvillingar någonsin kan vara monozygotiska tvillingar kan det hända i vissa fall av sällsynta kromosomala tillstånd.)

Dina tvillingar är sannolikt identiska och inte broderliga om …

De delar en fosterväska-det här händer bara med monozygotiska tvillingar

Om du har två pojkar eller två tjejer, hur vet du om de är broderliga eller identiska? Om de råkar se väldigt annorlunda ut så vet du. Men ibland är det enda sättet att bestämma förvisso att slutföra DNA-testning. Prata med din barnläkare om DNA-testning, eller du kan titta på företag som erbjuder DNA-testning via posten.