Typer och metoder för arbetsinduktion

Vad är en induktion? Vi talar om att framkalla arbetskraft som ett sätt att artificiellt starta arbetet. Detta händer vanligtvis när det finns ett medicinskt behov för att barnet ska fötas förr eller för att moderen inte ska vara gravid.

Typer av arbetskraftsinduktion

När arbetet måste börja, finns det flera sätt att närma sig det.

Bryt vattenpåsen

Med hjälp av ett föremål som heter en amnihook, kommer din utövare att göra en liten riva i vattenpåsen. Detta kommer att få vattnet att börja läcka ut. Eftersom väskan inte har nerver, bör det inte vara mer smärtsamt än din genomsnittliga vaginala tentamen. Tanken är att när väskan bryts kommer sammandrag vanligtvis att börja.

fördelar: Inga kemikalier kan behövas, du behåller mer rörlighet än om du var tvungen att ha en IV.

nackdelar: Sammandragningar får inte börja och då leder du till andra ingrepp som användningen av Pitocin. Det kan dessutom skapa en infektion i säcken, kudden för barnet är nu borttagen, och sällan, men möjligen, förlängning av en sladd, vilket kräver en omedelbar kejsarsnitt. Det kräver också att du har en bebis inom en viss tid, beroende på omständigheterna och din utövares trosuppfattning. Det är bättre att använda amniotomi med andra metoder för induktion.

Pitocin

Detta är en artificiell version av kroppens hormonoxytocin. Det ges genom en IV-linje och används för att orsaka sammandragningar. Mängden Pitocin som används beror på hur din kropp accepterar den. I allmänhet ökas mängden var 15-30 minuter tills ett bra sammandragningsmönster uppnås. Ibland görs detta i kombination med att man slänger på vattenpåsen.

fördelar: Lite lättare att kontrollera än att säga att du bryter vattnet, eftersom läkemedlet kan stoppas genom att stänga av IV-linjen. Detta förpliktar dig inte att ha barnet. Det kan stängas av eller stoppas så att mamma kan vila eller ens gå hem.

nackdelar: Kan orsaka fosterskador. Kan inte orsaka sammandragningar. Kan orsaka för många sammandragningar eller sammandragningar som håller för länge. På grund av de potentiella riskerna kom FDA ut och förklarade att detta läkemedel inte skulle användas för induktioner av bekvämlighets- eller planeringsskäl.

Prostaglandingeler / suppositorier

Dessa används oftare när livmoderhalsen inte är gynnsam, vilket betyder att den är dilaterad mindre än 3 centimeter, hård, bakre, ej utspädd eller knappt utspädd eller någon kombination av ovanstående. Genom att använda biskopens poäng bestämmer din utövare om detta är det bästa stället att börja. Detta kan användas ensamt, eller oftare kommer att utföras 12 eller flera timmar före användning av Pitocin.

Ofta kommer det att ges mer än en gång under en kväll / natt. Ett stötpiller eller tampongliknande ämne kommer att placeras i eller nära din livmoderhals under en vaginaltest.

fördelar: Ju mer gynnsamma din livmoderhals, desto mindre sannolikt är induktionen att "misslyckas". Ibland är det allt som behövs, andra gånger används även Pitocin. Kan göras som ett polikliniskt förfarande. Åtar dig inte att ha barnet.

nackdelar:Tar längre tid att komma in i aktivt arbete, kan vara nervös om din institutions policy är att du måste stanna på sjukhuset under väntetiden. Ibland blir mamma missgynnas eller har huvudvärk. Detta kan inte vara lika kontrollerat som Pitocin men tenderar att vara mildare. Några former av prostaglandiner har nu kopplingar som gör att de kan avlägsnas om farliga sammandragningar uppstår.

Misoprostol (Cytotec)

Detta är ett piller som antingen kan tas in oralt eller placeras nära livmoderhalsen. Det används oftare när livmoderhalsen inte är mycket fördelaktig.

fördelar: Ingen bindning av IV-linjen. Kan användas ensam. Ju mer gynnsamma din livmoderhals, desto mindre sannolikt är induktionen att "misslyckas". Inte så rörigt som suppositorierna kan vara. Åtar dig inte att ha barnet.

nackdelar: Kan kräva användning av Pitocin eller andra medel förutom. Kan orsaka ett mycket snabbt arbete.Den senaste tanke är att detta inte är ett giltigt alternativ för mammor som försöker VBAC; diskutera detta med din utövare.

Heminduktion

Det finns ett antal sätt att framkalla arbetskraft hemma. De varierar från bröstvårstimulering och samlag till att äta örter och ämnen som ricinolja. Varje metod du är intresserad av bör diskuteras med din utövare innan du försöker använda självinduktionstekniker.

Många kvinnor kommer att svär av en eller alla dessa, men inte alla kvinnor kommer att gå in på arbete med någon induktionsmetod.

• Gående
• Samlag
• Orgasm med eller utan partner
• Bröstvårt stimulering
• Vissa livsmedel (dvs kryddiga livsmedel, oljiga sallader)
• Bumpy bil åkattraktioner
• Ansträngande aktivitet
• visualisering
• Ricinolja
• Vissa örter och homeopatiker (svart och blått cohosh, caulophyllum, etc.)

fördelar: Typiskt mindre ingrepp och mindre sannolikt att leda till cesarean. Generellt om din kropp och bebis inte är redo kommer de inte att fungera men det varierar efter metod. Dessa är enklare att göra och mindre oroliga för de flesta mammor.

nackdelar: Det kan vara allvarliga konsekvenser, särskilt om du inte är på sikt och din baby är inte redo att födas. Många av de gamla kvinnliga berättelserna, som ricinolja, fungerar inte i allmänhet och kan få potentiella komplikationer, inklusive saker som meconiumfärgning, fosterskador osv. Kontrollera alltid med din läkare innan du använder någon av dessa metoder.

Faktorer som påverkar arbetskraftsinduktion

Många gånger induktioner görs på grund av att vara förbi ditt förfallodatum. Det har nyligen gjorts en del undersökningar som visar att förfallodagar faktiskt måste vara längre än 40 veckor. Ofta är dessa onödiga induktioner.

Ibland görs de för att en kvinna försöker en VBAC eller har misstänkt stor baby. Många studier har visat att dessa inte nödvändigtvis är bra orsaker till induktion, särskilt om livmoderhalsen inte är mogen.

Många människor är förvånad över att finna att det finns många olika typer av induktion. Ingen enkel metod kommer att fungera för varje graviditet.

Vissa kvinnor är rädda för induktion av olika orsaker, bland annat de ökade riskerna med ett c-avsnitt, det ökade behovet av smärtstillande läkemedel eller rädslan för orsaken till induktion, särskilt om det finns en fråga om barnets hälsa.

Kommer en induktion att vara mer smärtsam än naturlig arbetskraft? Inte nödvändigtvis beror det egentligen mer på dina orsaker till induktion, typen av induktion och huruvida din rörlighet är begränsad eller inte. Många kvinnor kan induceras och fortsätter att följa med sina planer för en otillbörlig födelse, även om de kan förvänta sig vissa förändringar i deras födelseplaner. Om induktion föreslås samla fakta och information och ställa frågor. Varför föreslås det? Hur skulle det försökas? Vad händer om det inte fungerar? Vad händer om du inte gör något?

Det finns ingen överenskommelse om användningen av induktion, men den har sin tid och plats, eftersom något ingrepp gör det av medicinska skäl, men även experterna kan inte komma överens om hur många gånger en induktion skulle vara det bästa valet.