Är din ryggsmärta ospecificerad, mekanisk eller allvarlig?

Icke-specifika ryggsmärta är den typ av ryggsmärta som varken du eller din läkare definitivt kan spåra tillbaka till sin rot. Med andra ord är det inte relaterat till en specifik diagnoserbar sjukdom. Ett exempel är en ryggmuskelspänning på grund av en idrottsskada eller annat trauma.

Nonspecifik ryggsmärta är typiskt mekanisk i naturen, eftersom den sätts på när ryggraden rör sig. Muskel obalanser och slitage på lederna över tiden kan bidra till mekanisk smärta.

Eftersom orsaken till ospecifik ryggont är inte känd, består behandlingen vanligtvis av konservativ vård och väntar på det. Övning kan rekommenderas, mestadels som en del av din fysioterapi.

Kirurgi och andra invasiva procedurer används vanligtvis inte vid fall av icke-specifika smärtor i ryggen.

På den andra änden av ryggradsspektrum är det låg ryggsmärta som kan hänföras till en sjukdomsprocess som fortsätter i kroppen.

Ett exempel är ryggsmärta orsakad av irritation mot ryggradsnerven, om irritationen är artritrelaterad, på grund av en hernierad skiva eller har någon annan orsak.

Irriterade ryggradsnerven kan resultera i ryggsmärta, men det viktigaste du kommer att märka är radiculopati. Radikulopati symptom går ner ett ben och kan uttrycka det som smärta, elektriska känslor, domningar och / eller svaghet.

Även om en hernierad skiva är den vanligaste orsaken till radikulopati, är det inte den enda. Andra orsaker kan innefatta ryggstenos, förtjockade ryggradament eller cyster som pressar på den delikata nervvävnaden som utgör roten.

Sällsynt är systemiska hälsotillstånd, till exempel en infektion eller närvaro av en tumör, ytterligare källor till ryggsmärta som inte klassificeras som mekaniska eller icke-specifika. För dessa är det sannolikt bäst att uppnå smärtlindring och förbättra din fysiska funktion genom att arbeta med din läkare och, beroende på den exakta orsaken, din fysioterapeut också.

Icke-specifik mot allvarlig smärta

Ryggsmärta är allt utom allestädes närvarande. Det betyder att det kan hända med nästan alla, inklusive dig.

En studie publicerad i den prestigefyllda journalen The Lancet rapporterar att upp till 84 procent av alla människor upplever smärta i ryggen någon gång i sina liv. Nästan 25 procent av befolkningen lever med kronisk ryggont och 11 procent är inaktiverade av det, säger författarna.

Med tanke på det är det viktigt att ha en anständig förståelse av detta tillstånd i allmänhet. På så sätt, om du eller en älskad person påverkas av symtom på ryggradssituation, kan du få befogenhet att vidta lämpliga åtgärder i rätt tid.

Det första att veta om ryggsmärta kan i sig ge dig lite lättnad: De flesta fall av ryggsmärta är inte allvarliga.

Loren Fishman, MD, en fysisk läkare och rehabiliteringsspecialist som övar i New York, särskiljer "allvarlig" ryggsmärta (från icke-allvarlig) som smärta som hotar rörlighet, orsakar förlust av kontroll över tarm eller urinblåsa, eller gör ont så mycket att du kan helt enkelt inte stå emot det.

Fishman, som lär yoga som ett tillägg till sin medicinska praxis, bekräftar uppgifterna i Lansett studera genom att säga att nästan 90 procent av ryggsmärta är muskuloskeletala i naturen.

Icke-specifik eller mekanisk typ ryggsmärta är i allmänhet muskuloskeletala i naturen.

Det kan förstöra din helg, menar Fishman, men ryggsmärta som uppstår från muskuloskeletala systemet påför inte de ovan nämnda allvarliga effekterna.

Fishman förtydligar vidare skillnaden mellan icke-specifika och allvarliga typer av ryggsmärta genom att säga att en diagnostiker behöver ta reda på om smärta kommer från mjuka vävnader och ben eller från nerver. "Nerver är vanligtvis mer allvarlig", säger han. Men ofta gör läkare inte eller kan inte göra denna skillnad innan ett invasivt förfarande är klart.

"Ta fallet med Mr. Jones", erbjuder Fishman. "Den här patienten hade sett 21 läkare och hade genomgått tre ryggoperationer innan jag såg mig."

Efter sex och ett halvt år av denna odyssey, säger Fishman, sade Jones att det inte var bättre eller värre än när hela grejen började.

Fishman gjorde ett enkelt test som mätta hastigheten på Mr Jones 'Achilles tendonreflekshastighet när den sträckte sig tätt mot sciatic nerven i det området. Achillessenen är det hårda bandet av fibrös vävnad som förbinder kalvsmuskeln i fotens häl.

Testet avslöjade en dramatisk fördröjning i reflexhastigheten, vilket föreslog att Fishman att en hård kalvmuskler var syndern.

Herr Jones behandling bestod av en botoxinjektion i kalvsmuskeln tillsammans med råd att vara tålmodig i en vecka medan läkemedlet gjorde sitt arbete. "Nästan till dagen hade Mr. Jones en imponerande återhämtning," noterade Fishman.

En annan del av goda nyheter om smärta i ryggen är att det tenderar att gå iväg själv. Ryggsmärta som går bort i sig kallas självbegränsande.

Problemet är att ryggsmärta som går bort på egen hand kommer troligen att återvända. En 2014-studie publicerad i tidningen Ryggrad hittade en första erfarenhet av låg ryggsmärta för att vara den mest konsekventa risken för framtida smärta i ryggen.

Med andra ord, när du upplever låg ryggsmärta, kommer du sannolikt att få det igen.

Få dina röda flaggor kontrollerade

Även om din ryggsmärta ger alla indikationer på att det är godartat och inte allvarligt, kommer din läkare troligen att överväga att kontrollera den sällsynta sannolikheten för att den kommer från en sjukdom. I det här fallet kan hon leta efter röda flaggor, vilket är tecken på att ett allvarligt underliggande hälsotillstånd ligger till grund för dina symtom.

Exempel på röda flaggor som varnar för en läkare om att en fullständig diagnostisk upparbetning kan vara lämplig är hur gammal du är när dina ryggsmärtor först uppstår om du har upplevt betydande trauma som föregår smärta, om du nyligen har gått i vikt utan att slakta eller på ett program, och / eller om du nyligen har upplevt neurologiska störningar eller försämringar.

Hur man beskriver din ryggsmärta till din läkare

Diagnoserbar ryggsmärta

Som nämnts ovan är ibland allvarlig ryggsmärta relaterad till sjukdomsprocesser som fortsätter i ryggraden, medan andra gånger är orsaken mer systemisk.

Ryggrelaterade allvarliga orsaker till ryggsmärta inkluderar följande:

• Lumbalfraktur, vilket är en paus i ett ryggmärg i nedre delen av ryggen. Spinalfraktur kan bero på osteoporos, men det är inte den enda möjliga orsaken. Trauma, fall och / eller skada kan också leda till denna skada. Och ryggradsfrakturer är inte begränsade till ländryggsvärk; de kan också förekomma i nacken och i andra delar av kolonnen.
• Strukturella deformitet som kyphos, lordos och / eller skolios, kan orsaka ryggont.Allvaret av dessa tillstånd och ryggsmärtor som de kan orsaka beror på ett antal faktorer, inklusive din ålder, graden av avvikelse från idealinriktning och mer.
• Radikulopati eller radikulärt syndromdiskuteras ovan. Villkoren hänvisar till samlingen av symtom som uppstår när en ryggmärgsrör komprimeras eller irriteras av en närliggande struktur. Radikulopati kan föras upp av en hernierad skiva, spinal stenos eller annat tillstånd som påverkar kolonnen.
• Spinal stenos är ofta, men inte alltid, relaterad till åldrande. Det kan orsaka ryggont, radikulopati och / eller kramper. Kramperna, som kallas neurogen claudication, är huvudsymptomet på ryggmärgsstenos.
• Facet artrit är en form av artros som påverkar ryggen på ryggen. I detta tillstånd leder långsiktig degenerering av ledningen till erosion av brosk. Brusk är ett stötdämpande material som hjälper till att göra smärtstillande smärta fri. När brusket minskar kan nerverna i området bli ont, och därför orsaka smärta.
• Inflammatorisk artrit, ett kroniskt, försvagande tillstånd som påverkar lederna, kan orsaka ryggsmärta. I ryggraden kan det ta ett antal former, inklusive ankyloserande spondylit. Spondylit kallas också spondyloarthritis eller spondyloarthropati.
• Cauda equina syndrom är ett mycket allvarligt medicinskt tillstånd som påverkar ett bunt nerver som ligger vid ryggraden. Några av de vanligaste symptomen är förlust av tarm- eller blåsfunktion, benbesvär och / eller svaghet eller domningar som fortsätter att förvärras och förlust av känsla i botten / sittplatsen. Om du har dessa symptom, kontakta omedelbart läkare. Annars kan du uppleva permanent nervskada. Cauda equina syndrom kan orsakas av en allvarlig skivbrott, spinal stenos, fosterskada, skada eller trauma, eller en tumör eller cyste som pressar på nerverna i det området. Infektion, inflammation och frakturer är andra orsaker.

Är kirurgi nödvändig?

Medan det är viktigt att du arbetar med din läkare och licensierad fysioterapeut för att lösa symptom och bestämma framtida behandling, är operation inte alltid överhängande.

Dr Fishman delar en annan historia om en ny patient, en kvinna med "en näbbig lilla ryggvärk." Hennes uppsättning klagomål såg till honom för att vara en trädgårdssortisk ryggsmärta, det vill säga den mekaniska eller icke-specifika typen.

Men Fishman säger att den ena delen av det diagnostiska pusset som inte passade hans bedömning av mekanisk smärta var att patientens vänstra storå var numr.

Dr. Fishman beställde en MR.

Några timmar senare kom MRI tillbaka och visade en stor hernierad skiva som pressade på en ryggmärgsrör. Vid ungefär samma tid ringde patienten doktorn från en ambulans och klagade över outhärdlig smärta. Resan till akutrummet, som huvudsakligen bestod av recept för svaga NSAID, gjorde lite för att lindra denna smärta, säger Fishman.

När man möter liknande omständigheter väljer många människor discektomioperation.

Efter att ha släppts från akutmottagningen ledde patienten genast tillbaka till Dr. Fishmans kontor där han tillämpade några mycket specifika yoga terapi tekniker. Medan hon fortfarande var på utnämningen löstes cirka 60-70 procent av hennes smärta, enligt Fishman.

Och inom en vecka var smärtan nästan helt borta, rapporterar Fishman.

Allvarliga underliggande problem

Ryggsmärta på grund av ett allvarligt underliggande hälsoproblem är vanligtvis bara ett av flera medföljande symtom. Till exempel, symtom på njure stenar inkluderar inte bara skarp smärta på din högra sida av ryggen, men också smärta eller brännande under urinering, det akuta behovet att gå, blod i urinen, grumlig eller illaluktande urin och mycket mer.

Andra systemiska tillstånd som kan ha ryggsmärta som ett av symptomen är:

• Infektion som påverkar någon av ryggraden. Infektion av en ryggrad kallas osteomyelit; infektion på skivan kallas diskit. Sacroiliit är namnet på en infekterad, inflammerad, sacroiliac eller SI-ledd. Denna term används också vid inflammatorisk artrit av SI-fogen.
• Trots det är det möjligt att en tumör kan orsaka allvarliga ryggsmärtor. Vanligtvis är de resultatet av cancer som har spridit sig mot ryggraden från andra håll i kroppen.
• Som nämnts ovan kan njurstenar orsaka ryggmärgs i höger sida, tillsammans med ett antal andra symtom.
• Abdominala aorta aneurysmer uppträder när aortan, som är den största artären i kroppen, blir förstorad. I detta fall kan ryggsmärta vara ett tecken på att en aneurysm blir större. I det här fallet är det viktigt att se din läkare så snart du kan för att bedöma, och eventuellt förhindra en aortabrott.

Tillsammans med ryggraden och systemiska orsaker till allvarliga ryggsmärtor kan vissa villkor förordna dig till allvarliga ryggsmärtor. Dessa inkluderar:

• Osteoporos, en sjukdom där benen försvagar över tid, kan leda till ryggradsfrakturer och / eller bidra till andra hälsokomplikationer. Osteopeni är föregångaren till osteoporos.
• Hos kvinnor kan endometrios orsaka ryggsmärta eftersom livmodervävnaden byggs upp utanför livmodern.
• Fibromyalgi, som är ett kroniskt smärtstillstånd som kännetecknas av trötthet och muskelsmärta över hela kroppen, är en annan möjlig orsak till allvarliga ryggsmärtor.

När det gäller icke-ryggradiga allvarliga orsaker till ryggsmärta är det viktigt att inte fördröja att se din läkare och vara säker på att du noggrant granskar alla dina behandlingsalternativ innan du bestämmer vad du ska göra.

Ett ord från DipHealth

Medan det är klokt att låta din läkare kontrollera efter bakomliggande hälsoproblem som kan orsaka ditt ryggmärg, är det oftast inte allvarligt att ryggsmärta uppstår.I själva verket går icke-specifika eller mekaniska ryggsmärtor ofta bort utan någon behandling alls.

Tyvärr kan det komma tillbaka senare, eftersom den första händelsen av ryggsmärta ofta är grunden för framtida episoder.

Av denna anledning kan du hålla kärnan starkt och träna bra kroppsmekanik regelbundet, så att du kan rensa bort ryggsmärta för livet.

Hur man använder naturläkemedel hemma för din ryggsmärta

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Balagué F., et. al. Icke-specifika ryggsmärtor. Lansett. Feb 2012. DOI: 10,1016 / S0140-6736 (11) 60610-7.

• Taylor, J., et. al. Incidens och riskfaktorer för första gången infallande ryggsmärta: en systematisk granskning och meta-analys. Spine J. Oct. 2014. DOI: 10.1016 / j.spinee.2014.01.026.

• Fishman, L., M.D. Email Intervju. Okt 2018.