Personlighetsförändringar orsakade av ett slag

En stroke kan ge betydande personlighetsförändringar utöver de uppenbara fysiska effekterna. Om du är en strokeöverlevare, kan dina förändringar i post-stroke-beteendet träffa dig och dina nära och kära överraskning om du plötsligt inte beter sig som "dig själv" längre.

En stroke kan orsaka stora förändringar i livet som nedsatt syn och minskad fysisk styrka och samordning.Att känna igen personlighetsförändringar kan börja dyka upp efter en stroke kan ge dig en känsla av trygghet, med vetskap om att det finns en förklaring till varför du eller din älskade kan agera lite annorlunda. Bekräftande personlighetsändringar kan vara ett stort steg i att modifiera oönskade beteenden när du arbetar för att få tillbaka några av de personlighetsdrag som gör att du känner dig mer som "du".

Depression

Depression är den vanligaste personlighetsförändringen efter en stroke. Faktum är att så många som 60 procent av de överlevande strokena rapporterar långvarig depression, vilket är depression som är mer allvarligt och långvarigt än rutinmässigt sorg.

Orsaker till depression efter depression

Post-stroke depression är resultatet av en kombination av biologiska och situativa faktorer.

• Fysiska begränsningar: De begränsningar som orsakas av stroke, såsom svaghet, synförlust och samordningsproblem kan få dig att känna disempowered eller handikappade.
• Hälsokonsekvenser: Efter en stroke kan du oroa dig för din hälsa eller uppleva ångest om din egen dödlighet. De resulterande känslorna av hjälplöshet eller hopplöshet kan bidra till post-stroke depression.
• Hjärnförändringar: och hjärtsinducerad skada på hjärnan kan ge förändringar i hur hjärnan fungerar, vilket resulterar i förändrad biologisk aktivitet som leder till depression.

• Förseningar i behandlingen: Många människor är ovilliga att söka behandling för depression. Vissa stroke överlevande tvekar att ta på sig depressionens etikett på grund av den associerade stigmatiseringen eller oroa sig för att det kan vara en självuppfyllande profetia. Andra kan inte tro att behandling kan hjälpa.

Behandling

Om du eller din älskade har långvariga känslor av sorg eller hopplöshet kan du få effektiv hjälp för detta problem. Erkännandet att din depression inte är ditt fel och inte är ett tecken på svaghet är ett bemyndigande steg mot att få rätt medicinsk behandling.

Trots alla de faktorer som bidrar till utvecklingen av post-stroke depression, är det vanligtvis behandlingsbart med ett kombinationstänkande som inkluderar receptbelagda antidepressiva läkemedel och rådgivning.

Social Undvikning

Efter en stroke kan isolering inträffa om du inte längre kan göra samma saker som du brukade göra. Om du måste lämna jobbet efter en stroke, eller om det blir svårt för dig att delta i ditt vanliga sociala liv, kan detta leda till en känsla av ensamhet och social isolering.

Vissa stroke överlevande har svåra funktionshinder som gör det svårt att köra, lämna huset eller ens gå ur sängen. Extrema funktionshinder kan kräva att man flyttar in i en ny livsmiljö för att få hjälp med det dagliga livet. Alla dessa faktorer kan leda till att sociala situationer undviks, vilket gör ensamheten ännu värre, vilket skapar en cykel som är svår att fly utan en avsiktlig handlingsplan.

Förlust av kognitiva färdigheter

Förlusten av kognitiva färdigheter efter en stroke kan hända efter en stroke i nästan vilken region i hjärnan som helst, men uppträder oftast med stroke som påverkar frontalbenet, parietalloben eller den temporala lobben.

Förändringar i kognitiva färdigheter inkluderar problem med språk, problemlösning, läsning och enkla matematiska beräkningar. Vissa stroke överlevande blir glömliga, glömmer namn, förlorar saker eller försummar viktiga uppgifter. Kognitiva underskott kan också orsaka förvirring eller kan göra det svårt att förstå begrepp som en strokeöverlevare tidigare hade kunnat förstå.

Förlusten av kognitiva färdigheter kan vara störande, och många överlevande av stroke kan göra ursäkter för frekventa misstag eller till och med ljuga om fel för att undvika förlägenhet.

Att bygga upp kognitiva färdigheter är en utmaning, men precis som fysisk funktionshinder kan ibland förbättras med fysioterapi kan kognitiva funktionsnedsättningar förbättras med särskild kognitiv terapi.

Emotionell instabilitet

Många stroke överlevande befinner sig ovanligt känslomässigt eller otillbörligt gråt eller skrattar. Vissa strokeöverlevare upplever ett tillstånd som kallas pseudobulbarpåverkan, vilket kännetecknas av humörförändringar och okontrollerbara uttryck av känslor.

Det finns mediciner som du kan använda för att kontrollera detta problem, och kognitiv terapi, såväl som socialt stöd, kan hjälpa dig att hantera.

Brist på motivation

En stroke kan leda till brist på motivation, som beskrivs som apati. Apati inträffar efter de flesta typer av hjärnskador. Det finns flera anledningar till post-stroke apati.

• Minskningen i kognitiva förmågor efter en stroke kan göra många uppgifter verkar alltför utmanande och olösliga.
• Dessutom, utvecklingen av post-stroke depression, som har mindre ansvar att hantera efter stroke, och ibland känslan av att "ingen kommer att märka" vad du gör kan alla leda till apati.
• Slutligen kan apati också uppstå på grund av förändringar i hjärnans struktur och funktion som är sekundär för själva stroke.

Aggression

Vissa strokeöverlevande blir oväntat fientliga och arga, uppträder på sätt som är medelmåttiga eller fysiskt aggressiva. Aggression, liksom de andra beteendemässiga och personlighetsrelaterade strokeförändringarna, är ofta ett resultat av både känslomässiga känslor om stroke och strokeinducerad hjärnskada.

Aggression är särskilt märkbar hos strokeöverlevande som har en stor stroke eller som har ett strokemönster som ger vaskulär demens. Vaskulär demens uppstår när många små stroke händer över tid, vilket leder till en uppbyggnad av skador i hela hjärnan och resulterar i en särskiljande typ av demens. Vaskulär demens kännetecknas av en minskning av minne och tänkande färdigheter, förvirring, problem att hitta saker, problem med riktningar och förändringar i beteende.

Avslag på ett slag: Anosognosi

Anosognosi beskriver en strokeöverlevandes oförmåga att erkänna att han eller hon har haft stroke. Anosognosi är uppenbart av övertygelse och okunnighet om att det finns något fel efter en stroke. Faktum är att en person som har anosognosi kan uttrycka överraskning och förvirring på det faktum att det finns någon vård som administreras alls.

Stroke överlevande som har anosognosi presenterar ett utmanande problem för nära och kära och vårdgivare som försöker erbjuda hjälp och vård - som ofta möts utan samarbete. Ibland kan stroke överlevande som har anosognosi behandla dem som försöker hjälpa dem med uppsägning eller avslag.

Brist på empati

Bristen på empati efter stroke orsakas av hjärnskador som påverkar regionerna på högra sidan av hjärnan. Brist på empati är vanligtvis upprörd för vänner och kära, men är vanligtvis obemärkt av strokeöverlevaren.

Det är inte lätt att förutse om en brist på empati kommer att förbättras efter en stroke, eftersom vissa stroke överlevande kan visa förbättring, medan andra inte gör det.

Förlust av humor

En humoristisk känsla kräver insikt och snabb tänkande. Humor bygger ofta på erkännandet att olika idéer som inte hör hemma är roliga och roliga när de placeras ihop.

Många slagslag kan minska en strokeöverlevandes sans för humor. En strokeöverlevare som tidigare var rolig kanske inte skulle kunna konstruera skämt, och en överlevande av stroke som skulle ha kunnat känna igen och skratta på skämt kanske inte längre kan göra det.

En förlust av humor kan vara svår att återhämta sig från, eftersom denna strokeffekt orsakas av en förlust av kognitiva färdigheter. Att förstå att bristen på humor är resultatet av en stroke och inte ett personligt avslag kan dock bidra till att förhindra skadliga känslor och missförstånd när en strokeöverlevare inte svarar på lättsinnigt skojar som förväntat.

Förlust av sociala hämningar

Vissa strokeöverlevande kan uppträda på sätt som anses vara socialt olämpliga. Detta är oftast förknippat med en stroke på frontalloben. Beteende som att ta mat från en främlingens tallrik, förolämpa människor högt eller ens klä av eller urinera i allmänhet kan utgöra utmaningar för vårdgivare och familjemedlemmar som tar ansvar för säkerhet och vård av en överlevande av stroke.

I allmänhet har en strokeöverlevare som visar socialt oacceptabelt beteende inte insikt att förstå att åtgärderna inte är acceptabla, och det är osannolikt att ursäkta eller försöka rätta beteendet.

Språket eller förolämpningarna hos en strokeöverlevare som har drabbats av en frontal-stroke beror inte nödvändigtvis på en persons "normala" pre-stroke personlighet eller övertygelse. Och det är väldigt viktigt att vara medveten om att genomsnittliga uttalanden inte reflekterar över vad en strokeöverlevare verkligen känner, djupt inuti, men är mer benägna att vara fraser som han eller hon hörde i en helt orelaterad inställning, till exempel på en TV program.

Förlusten av social inhibering kan styras något bättre när strokeöverlevaren är bekväm, i en välbekant miljö och med så liten stress som möjligt.

Svartsjuka

En sällsynt slagslag orsakar ett syndrom som kallas Othello syndrom, vilket kännetecknas av irrationell och illogisk svartsjuka, särskilt i samband med romantiska relationer. Detta syndrom kan påverka stroke överlevande som ett resultat av hjärnskada som påverkar områden av rätt cerebral cortex.

Ett ord från DipHealth

En stroke kan orsaka stora personlighetsförändringar som kan få dig att känna som om du har förlorat dig själv eller att du har förlorat den älskade du brukade veta så bra. Personlighetens förändringar efter en stroke kan vara emotionellt tömande för alla inblandade.

Om en överlevande och överklagade stroke förstår att källan till beteendet härstammar från strokeinducerad hjärnskada kan den dock lugna alla med att veta att det obehagliga beteendet inte är förevigt eller att det är personligt förolämpande. Högt fungerande strokeöverlevande som lär sig om de typiska förändringarna i post-stroke kan få tillräckligt med insikt för att kunna göra vissa förändringar, vilket kan leda till mer tillfredsställande interpersonella relationer.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Dwan T, Ownsworth T, Donovan C, Lo AHY. Tillförlitlighet för NEO Five Factor Inventory kort form för bedömning av personlighet efter stroke. Int Psychogeriatr. 2017 Jul; 29 (7): 1157-1168. doi: 10,1017 / S1041610217000382. Epub 2017 mar 28

• Lau CG, Tang WK, Liu XX, et al. Poststroke agitation och aggression och social livskvalitet: en fallkontrollstudie. Top Stroke Rehabil. 2017 Mar, 24 (2): 126-133. doi: 10,1080 / 10749357.2016.1212564. Epub 2016 7 september.