Är det säkert att dricka alkohol och amning?

Alkoholdryck anses vara en normal aktivitet, och även om det har varit ett starkt budskap om att alkohol under graviditeten orsakar fetalsalkoholspektrumstörning (FASD) och bör undvikas, har meddelandet om alkoholanvändning under amning varit mindre tydligt. Så nya mamma undrar ofta om alkohol och amning kan kombineras.

Traditionellt fick kvinnor veta att alkohol är en galactagogue - ett ämne som främjar bröstmjölkproduktionen - även om forskning visar att det faktiskt har motsatt effekt. Men uppfattningen att alkohol inte är ett problem när barnet är födt har varit beständigt, så föräldrar gör ofta dåligt informerade beslut om att dricka och amma.

Här är vad forskningen säger till oss.

Kvinnors drickningsmönster och åsikter om alkoholvariationer

En av svårigheterna med att ge kvinnor råd om att dricka är att det finns stora skillnader mellan kvinnors dricksmönster, förmåga att reglera och kontrollera sina drycker och uppfattningar om hur mycket alkohol är för mycket. Även om det finns viss variation mellan kvinnornas blodalkoholinnehåll baserat på kroppsvikt och drickhastighet, även utan amning, borde de flesta kvinnor inte ha mer än två standarddrycker om dagen. Många kvinnor dricker mycket mer än detta och inser inte ens att när de går över tre drycker, går de in i binge-dricksområdet.

Tips:

Gå inte över en enda vanlig drink på en dag - ibland - om du ammar, och om du har svårigheter att stanna vid en, drick inte alls tills du har avvänjat din baby.

Amning och alkohol

Om du dricker alkohol medan du ammar kommer det att överföras till din baby i ditt bröstmjölk. Mycket lite är känt om de direkta effekterna av att dricka på amning; en studie från 2017 visade att över hälften av australiensiska kvinnor som ammar dricker på låga nivåer, och använder strategier, t.ex. timing när de dricker och ammar, vilket inte verkar vara skadligt för barn på 12 månader. Effekterna på barnet efter 12 månader har emellertid inte bedömts.

Några ammande förespråkare anser att fördelarna med amning uppväger riskerna med att dricka och amma, och att kvinnor bör fokusera på att kombinera amning och alkohol säkert, i stället för att sträva efter avhållsamhet, vilket kan vara orealistiskt. Här följer några av de riktlinjer som de rekommenderar:

• Att inte dricka alkohol är det säkraste alternativet.

• Kvinnor bör undvika alkohol under den första månaden efter leverans till amning är väl etablerad.

Efter det:

• Intag av alkohol bör begränsas till högst två standarddrycker om dagen

• kvinnor bör undvika att dricka omedelbart före amning

• kvinnor som önskar dricka alkohol kan överväga att uttrycka mjölk.

Det är dock värt att komma ihåg att de flesta som häller sina egna drycker underskattar mycket hur mycket alkohol de konsumerar. en vanlig dryck är förmodligen mycket mindre än vad du förväntar dig. Nyfödda barn avgiftar alkohol i sina kroppar på ungefär hälften så mycket som vuxna gör, och levern blir inte mogen tills barnet är ungefär tre månader gammalt. Därför kommer alkohol som förbrukas genom din bröstmjölk att ha en mycket mer kraftfull effekt på din baby än det skulle på dig eller jag.

Tips:

Om du planerar att dricka, amma i förväg och om möjligt, uttrycka och lagra lite alkoholfritt bröstmjölk för att mata ditt barn under 3-timmarsperioden efter att du har slutat dricka.

Vad ska alkohol göra för min baby om jag dricker och ammar?

Mycket mer är känt om de skadliga effekterna på spädbarn vars mödrar dricker under graviditeten än hos barn till mammor som dricker och ammar, men det finns vissa risker vi vet om från forskning:

• Risk för SIDS - alkohol orsakar dåsighet och kan därför öka risken för att din baby dör av SIDS.
• Effekter på hjärnan och nervsystemet - I höga doser kan alkoholförorenad bröstmjölk orsaka en sjukdom hos barn som kallas Pseudo-Cushing Syndrome, ett mönster av onormal tillväxt, viktökning och utseende.
• Fördröjd motorutveckling - så lite som man dricker om dagen kan få barnet att få betydligt lägre motorisk utveckling än barn som inte utsätts för alkohol.
• Mental funktion - Allvarlig skada på mental funktion är känt för att vara resultatet av prenatal exponering för alkohol. Mindre är känt om exponering endast genom amning, även om barnets hjärna fortfarande utvecklas i spädbarn.

Tips:

Tidig exponering för alkohol kan vara skadlig för din baby. Om du vet att du har alkohol i ditt system, undvik att amma.

Poängen

Att dricka är en del av de flesta vuxna livsstil, och många kvinnor motstår att ge upp nöjen de haft innan de blev föräldrar. Men risken för att skada din baby överväger fördelen av amning om det finns alkohol i ditt bröstmjölk. Det bästa sättet är att undvika alkohol helt tills du har avvänjat din bebis, men om du väljer att dricka och amma, var försiktig med att bara utsätta din baby för alkoholfria bröstmjölk genom att bara ha en drink i taget och vänta tre timmar efter avslutar din drink för att amma igen. Det kan hjälpa till att uttrycka och lagra ditt bröstmjölk första på morgonen, så din bebis har tillgång till "ren" mjölk.