Behöver jag en MR eller röntgen före fysisk terapi?

Många ortopediska tillstånd som höftsmärta, knäsmärta eller smärtor i ryggen verkar komma utan någon uppenbar anledning. Ofta är det en långsam, gradvis inledning och progression av smärta. Dina symtom kan komma och gå, eller de kan helt enkelt bli värre och värre tills din funktionella rörlighet har äventyras och du behöver hjälp av din läkare eller fysioterapeut för att komma tillbaka till det normala.

Du kan känna att diagnostiska studier behövs för att få en noggrann diagnos av ditt tillstånd. Faktum är att många tror att MR-en kommer att visa doktorn och fysioterapeuten exakt vad som är fel, och att han eller hon då kan - och endast då - föreskriva den korrekta behandlingen. Inte exakt.

Vilka diagnostiska test visar

Röntgen och MRI är verktyg som kan ge din läkare en ganska bra bild av det aktuella tillståndet av vävnader i kroppen. Har du ett brutet ben? Finns det en tumör närvarande som behöver omedelbar uppmärksamhet? Diagnostiska studier kan hjälpa till att reglera in eller utesluta syndiga skador som kräver snabb fixning.

Diagnostiska studier ska aldrig berätta för din läkare eller fysioterapeut vad han ska göra.

Många ortopediska problem, speciellt de som tycks komma fram utan någon uppenbar anledning, kan vara svåra att noggrant diagnostisera. Även med mycket exakta diagnostiska tester kan det fortfarande vara svårt att komma med en noggrann diagnos som kan hjälpa din fysioterapeut att behandla dig.

Den kliniska undersökningen

Din fysioterapeut är utbildad för att genomföra en grundlig klinisk undersökning när du först kommer in för behandling. Han eller hon kommer att mäta ditt rörelse och styrka, analysera din gång och hållning och få en bedömning av din funktionella rörlighet.

Den kliniska undersökningen kommer också att avslöja några områden som berör din fysioterapeut som kan signalera behovet av avancerad testning. Om du till exempel har låg ryggsmärta och ischias och din fysioterapeut märker att du har fotfall - en form av förlamning från nervkompression - skulle han eller hon informera din läkare om denna allvarliga upptäckt. Avancerad diagnostisk testning kan vara nödvändig i detta fall för att bestämma orsaken till din fotfall och för att avgöra om fler invasiva förfaranden, som injektioner eller kirurgi, är motiverade.

En väl utförd klinisk undersökning av din fysioterapeut kan hjälpa dig att bestämma rätt behandling för dig. Det kan också berätta för din fysioterapeut när något annat kan orsaka ditt problem, och när fysisk terapi kanske inte är rätt behandling för ditt tillstånd.

Kan diagnostiska studier vara skadliga?

Medan de flesta diagnostiska tester har mycket liten risk bör du vara medveten om eventuella biverkningar av dessa test. En röntgen- eller CT-skanning utsätter dig för strålning, vilket kan vara skadligt vid stora doser. En MR tar med sig mycket liten risk, men om du har några metallimplantat eller fragment i kroppen, kan du kanske inte ha en MR, eftersom magneten i MR kan flytta metallobjekten i kroppen. Var noga med att diskutera alla diagnostiska procedurer med din läkare innan du fortsätter för att säkerställa att de är säkra för dig.

En möjlig sekundär bieffekt av att ha en MRT innefattar en ökad risk för att andra förfaranden har gjorts för dig. En studie visade att operationshastigheten för personer med smärtor i ryggen ökade när ett större antal MR-maskiner var närvarande i ett geografiskt område. Återigen är en allvarlig diskussion med din läkare absolut nödvändig innan du har någon diagnostisk procedur utförd i din kropp.

Poängen

I allmänhet behöver du inte avancerade diagnostiska tester som en röntgen eller MR innan du börjar fysisk terapi. Om din smärta eller funktionsbegränsning kom gradvis, eller utan någon uppenbar anledning, beror ditt tillstånd inte sannolikt på dessa tester direkt och det är säkert att delta i fysisk terapi.

Om dina symtom kvarstår eller förvärras under en period av fyra till åtta veckor, bör du diskutera dina alternativ med din fysioterapeut och läkare. En röntgen-, MR- eller CT-Scan kan behövas för att avgöra om det finns något som hindrar din kropp från att reagera positivt på fysisk terapi.

Kom ihåg att din fysioterapeut ska genomföra en grundlig klinisk undersökning och han eller hon är utbildad för att känna igen "röda flagg" tecken och symtom som kan kräva att du checkar in med din läkare för att se om avancerade diagnostiska test behövs för att bestämma orsaken av dina symtom.