Kroniskt trötthetssyndrom: Symptom och komplikationer

De symptom som krävs för att diagnostisera myalgisk encefalomyelit / kronisk trötthetssyndrom (ME / CFS) inkluderar trötthet, träningsintolerans och oförskräckande sömn. Men många fler symtom är vanligtvis upplevda av personer med detta syndrom. Varje person har sin egen mix av symtom, så det är sällsynt att hitta två fall som bara är lika.

Medan vissa människor är oförmögna av sina symptom på kronisk trötthetssyndrom kan andra ha mindre allvarliga symtom eller episoder som kommer och går. Genom att känna till alla möjliga symptom kan du hjälpa din läkare att diagnostisera dig ordentligt. Spåra dina symptom kan hjälpa dig att identifiera triggers. Kanske viktigast kan denna medvetenhet hjälpa dig att se att du inte är den enda som upplever dessa problem.

Frekventa symtom

År 2015 fastställde National Academy of Medicine att utmattning, efterdriven sjukdom och sömnproblem måste vara närvarande för att kunna diagnostisera ME / CFS.Dessutom måste antingen kognitiv försämring (hjärndimm) eller försämring av symtom medan du är upprätt (ortostatisk intolerans) noteras.

Många personer med kronisk trötthetssyndrom har symptom som kommer och går och varierar kraftigt i dag, vecka till vecka eller månad till månad. Andra människor kan ha konstanta symtom med mycket liten förändring över tiden.

Minskad aktivitetsnivå och trötthet

Du utvecklar trötthet som inte var närvarande i förväg. Du kan inte göra de aktiviteter du använde för att göra ditt jobb, i skolan, hemma eller i ditt sociala liv. Du känner en ovanlig trötthet som kan vara svår och oförmåga.

• Din trötthet lindras inte av sömn eller vila.
• Utmattningen beror inte på ansträngande fysiskt arbete.
• Din trötthet minskar din förmåga att fungera normalt i de flesta situationer.
• Du har haft denna trötthet och sjunkit i aktivitetsnivå i minst sex månader.

Post-Exercional Malaise

Post-exercional malaise (PEM) inträffar efter fysisk eller mental aktivitet som inte skulle ha resulterat i känslor av trötthet eller sjukdom innan du blev sjuk. Intensiv utmattning och uppgång i andra symtom varar i minst 24 timmar, och ibland för dagar eller veckor.

En episod av PEM kan variera från mild - med extra trötthet, achiness och hjärnfog - för att helt inaktivera. Mängden ansträngning som kan utlösa det kan vara lågt, till exempel livsmedelsbutik eller dusch. Du kan beskriva det som hur det känns att få mono eller återhämta sig från en svår influensa.

Sömnproblem

Obehövlig sömn är ett viktigt symptom. Du kan vakna känna som om du inte har sovit alls, oavsett hur länge du sov. Du kan också ha sömnlöshet, med svårigheter somna eller somna.

Kognitiv försämring

Problem med minne och tänkande förmåga som ses i kronisk trötthetssyndrom kallas vanligen hjärnfog. Experter tror att det är en bromsning av informationsbehandling som leder till detta symptom. Detta är inte ett nödvändigt symptom för en diagnos, men antingen den eller ortostatisk intolerans måste vara närvarande för att en diagnos ska kunna göras.

Symtom på hjärntimm kan variera från mild till svår och varierar från dag till dag. Det här är några av de specifika problem du kan ha:

• Kortsiktiga minnes- eller koncentrationsproblem: Dessa inkluderar att förlora ditt tänkande, glömma vad du gjorde eller att inte kunna komma ihåg saker du hört eller läste.
• Ordanvändning och återkallande problem: Det kan vara svårt att hitta rätt ord eller komma ihåg namnen på saker eller personer. Du kan också ha nedsatt tal.
• Försvagad matte- och talförmåga: Du kan ha svårt att beräkna siffror eller komma ihåg antalet sekvenser eller datum, till exempel.
• Spatial disorientation: Det kan innebära att man blir lätt vilse eller inte kommer ihåg hur man får sig någonstans bekant.
• Svårighetsarbete multitasking inte tidigare upplevt

Ortostatisk intolerans

Ortostatisk intolerans innebär att du förvärrar dina symtom när du står eller sitter upprätt. Du kan känna dig lätt, svag eller yr. Du kan få symtom som gör att du tror att du är i färd med att svimma, såsom suddig syn eller att se fläckar framför dina ögon. Återigen måste du ha antingen detta symptom eller hjärndimman för att uppfylla de diagnostiska kriterierna.

Smärta

Smärta är inte ett nödvändigt symptom för diagnos, men det är vanligt hos personer med kronisk trötthetssyndrom. Du kan känna muskelsmärta, ledsmärta eller nya eller förvärrade huvudvärk. Din smärta orsakas inte av en skada. Här är några av de typer av smärta och förändringar i känsla som människor rapporterar:

• Smärtförstärkning (hyperalgesi)
• Smärta från lätt beröring, borstning mot huden och / eller temperatur (allodyni)
• Nytt eller förvärrat huvudvärk
• Morgonstyvhet
• Ont i öronen
• Nummenhet, stickningar och / eller brännande känslor i ansiktet eller extremiteterna (parestesi)
• Bröstsmärtor
• Käksmärta (eventuellt TMJ, som överlappande tillstånd)

Influensaliknande symtom

Du kan känna att du är sjuk hela tiden eller symptom kan uppkomma ofta. Influensaliknande symptom är vanliga, men inte alla har dem och de behöver inte diagnostiseras. De inkluderar:

• Öm hals
• Tender lymfkörtlar
• Lågkvalitativ feber eller låg kroppstemperatur, inklusive frossa, nattsvett eller överdriven svettning
• Kronisk hosta
• Illamående eller matsmältningsbesvär

Känsligheter och intoleranser

Du kan ha förändringar i vad du kan tolerera. Dessa symtom är inte erfarna av alla och är inte nödvändiga för en diagnos.

• Nya eller förvärrade allergier
• Känslighet mot buller, ljus, lukt, mat, kemikalier eller mediciner
• Känslighet mot värme och / eller kyla, vilket gör att symtomen blir sämre
• Alkoholintolerans
• Sensorisk överbelastning

Sällsynta symtom

Det finns många symtom som människor med ME / CFS-erfarenhet som inte är universella eller krävs för diagnos. De kan bero på överlappande förhållanden.

Allmänna symtom

• Visuella störningar (oskärpa, ljuskänslighet, ögonsmärta, försämrad syn, torra ögon)
• Torr mun och ögon (sicca syndrom)
• utslag
• Oförklarliga viktförändringar
• Muskelspringning
• kramper
• Återkommande infektioner
• Frekventa canker sår

Psykologiska symptom

• Irritabilitet
• Ångest
• Panikattacker
• Personlighetens förändringar
• Humörsvängningar

Kardiovaskulära och respiratoriska symptom

• En känsla av oregelbunden hjärtslag
• Andnöd
• Frekvent, svår att behandla luftvägsinfektioner

Vanliga överlappningsförhållanden

Överlappande förhållanden är separata tillstånd som vanligtvis förekommer hos personer med ME / CFS, och de kan ge sina egna symtom och / eller förena de med kronisk trötthet.Dessa villkor måste ofta diagnostiseras och behandlas separat för att du ska må bättre, så var noga med att prata med din läkare om dem.

• Tinnitus (ringer i öronen)
• Premenstruellt syndrom (PMS)
• endometrios
• Depression
• Irritabelt tarmsyndrom (IBS)

komplikationer

Som i någon kronisk sjukdom är det mycket vanligt att personer med kronisk trötthetssyndrom upplever depression, stress och ångest. Medan kronisk trötthetssyndrom inte är ett psykiskt tillstånd är det försvagande.

Goda dagar eller dåliga dagar kan vara oförutsägbara. Du kan uppleva pågående utmaningar i din utbildning, karriär och personliga liv, eftersom du arbetar för att balansera hur du känner för dina skyldigheter och önskningar. Många med ME / CFS beskriver känslan demoraliserad eller till och med, ibland, hopplös.

Det är normalt att ha låga perioder medan du anpassar till de förändringar som ditt tillstånd innebär, men vid något tillfälle kan dessa utvecklas till större depression. Du kan arbeta med din läkare för behandling av depression och ångest. Medan detta inte kommer att bota kronisk trötthetssyndrom kan det vara till hjälp.

När ska man se en läkare

Du bör se din läkare om något av dina symtom är oförmåga eller svårt. Symptomen på ME / CFS delas med många andra tillstånd, varav vissa kan kräva övervakning eller omedelbar behandling.

Om dina symptom är generellt milda och fluktuerade kan du ifrågasätta ditt behov av en utvärdering. Även om dina symptom är svåra kan du få vänner eller familjemedlemmar som tycker att du överdriver och inte förstår vad du upplever. Men kronisk trötthetssyndrom är mer än bara att vara trött, det känner sig sjuk.

När dina symtom varar i mer än två veckor, fortsätt att bli värre, eller om du har ett mönster av återkommande (även om du återvände till att känna dig normal mellan episoderna) är det dags att göra en tid. Medan diagnosen ME / CFS inte kommer att göras tills du har symtom i mer än sex månader, bör du inte fördröja att söka vård och bedömning.

ME / CFS diagnostiseras av symptom och med undantag för andra förhållanden. Du kan upptäcka dina symtom beror på ett tillstånd som har effektiv behandling tillgänglig. Håll ett register över dina symtom, notera datum de började eller förvärras och vad som kan ha utlöst dem. Vissa av dem kan lösa om de beror på ett överlappande tillstånd som behandlas, men vissa symtom kan förbli och behöver åtgärdas. Kroniskt trötthetssyndrom är ofta missförstått, även av vissa vårdgivare. Du kan behöva vara beständig för att dina symptom ska få lämplig uppmärksamhet.

Roten av kronisk trötthetssyndrom Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Beyond Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome: Redefining a Illness. Washington: National Academies Press; 2015.
• Symptom. Centers for Disease Control och Prevention.