Skillnad mellan ett mammogram och en bröst-MR

Skillnaden mellan ett mammogram och en bröst-MR är något som många kvinnor nu ifrågasätter, eftersom MR rekommenderas alltmer för personer som har stor risk att utveckla bröstcancer. Medan MR kan upptäcka fler bröstcancer än mammogram, särskilt hos kvinnor som har täta bröst, är de inte bara mycket dyrare men sannolikt att de resulterar i falska positiva resultat. en diagnos av bröstcancer när den inte är faktiskt närvarande. Låt oss titta på några av skillnaderna mellan dessa två test, fördelarna och begränsningarna, och när en MR kan rekommenderas som ett screeningstest med eller utan mammogram.

Innan man jämför dessa två test är det viktigt att notera att andra studier kan behövas också. Exempelvis är en ultraljud i bröstet ett utmärkt test för att bestämma om en klump är en cyste eller en fast substans, och kan göra det tydligare än ett mammogram och mycket mindre expensivt än en MR. Det är också oerhört viktigt att påpeka att studier som mammografi eller MR kan inte diagnostisera bröstcancer, men kan bara ge ledtrådar om dess närvaro. En bröstbiopsi behövs om en cancer verkligen misstänks.

Mammogram och bröstmRI: skillnader

Det finns ett antal skillnader mellan mammogram och bröst-MR, men det är viktigt att notera att ett test inte nödvändigtvis är mycket bättre än en annan, men att varje har sina fördelar och nackdelar.

Procedur

Under ett mammogram penetrerar röntgenstrålar ditt bröst för att registrera skillnader i densiteten hos din bröstvävnad. För att få olika syn på ditt bröst måste varje bröst flyttas och avbildas två gånger.För bästa bild kommer kompression att användas så att din bröstvävnad blir rörlig och blir tunnare under exponeringen.

Med en MR, kommer magnetfält, radiovågor och ett kontrastmedel att användas för att ta hundratals tvärsnittsbilder av båda brösten samtidigt. Det injicerade kontrastmedlet (vanligtvis gadolinium) ökar kontrasten mellan mjuk och hård vävnad. Den resulterande bilden är 10 till 100 gånger högre kontrast än ett standard mammogram. När testet är klart, kommer gadoliniumet att rensas från ditt system av njurarna. Det finns ingen känd långsiktig hälsorisk från magnetfälten och radiovågorna som används under en MR. men sällsynta reaktioner

Förmåga att upptäcka avvikelser

MR: s kan upptäcka abnormiteter som kan saknas på mammografi, särskilt hos yngre kvinnor och kvinnor som har täta bröst.

Strålningsexponering

Användning av mammogram Röntgen är kända för att orsaka DNA-skador på celler, så den lägsta möjliga dosen kommer att användas för att ta bilden. Med en MR används ingen radioaktivitet.

3-D mammogram

Många undrar hur ett 3-D mammogram jämför med ett konventionellt mammogram eller en MR. Ett 3-D mammogram tar flera bilder av bröstet för att skapa en tredimensionell bild. På många sätt liknar det ett mammogram (och har samma fördelar och nackdelar i förhållande till MR), men kan vara bättre vid bestämning av cancerstorleken och verkar minska risken för falska positiva resultat.

Den bra och dåliga

När det gäller att jämföra plusserna och minuserna för varje test är bröstmRI-värden dyrare än mammogram. De är också långsammare, vanligtvis tar 30 till 60 minuter, medan ett mammogram tar cirka 10 minuter. Dessutom kan en kvinna med en bröst-MR uppleva någon klaustrofobi.

Med detta sagt kan bröstmjölksrapporter vara bättre att hitta vissa cancerformer än mammogram, särskilt hos yngre kvinnor eller de som har täta bröst. Denna ökade upptäckt kommer dock till ett pris, och MR är mer benägna att hitta saker som visar sig vara cancer (falska positiva), vilket leder till onödig ångest och test. Det är därför MR-läkemedel för närvarande är reserverade för kvinnor med hög risk att utveckla bröstcancer.

När du ska ha ett mammogram

Riktlinjerna för screening mammogram varierar mellan olika organisationer. American Cancer Society rekommenderar att man börjar årliga mammogram vid 40 års ålder, men det är för kvinnor med medelrisk. För personer med hög risk kan rekommendationerna variera beroende på tiden för att börja screening, och huruvida mammogram, MR eller båda ska användas.

När du borde ha en bröstmjölk

Kvinnor som är i hög risk för att utveckla bröstcancer bör konsultera sina läkare eller onkologer om att ha en bröst-MR, förutom ett mammogram. Hög risk inkluderar de som:

• Har de genetiska mutationerna BRCA1 och BRCA2
• Ha en av de andra genetiska mutationer som ökar risken för bröstcancer, som CHEK2, PALB2, ATM och mer.
• Ha en första graders släkting med en BRCA eller icke-BRCA familjen bröstcancer genmutation, men har inte testats själva
• Hade strålning till bröstet mellan 10 och 30 år, till exempel för Hodgkins sjukdom
• Ha ett genetiskt syndrom som predisponerar för bröstcancer
• Ha en första gradersrelation med ett av ovanstående syndrom
• Ha en livstidsrisk på bröstcancer på 20-25 procent, baserat på riskbedömningsverktyg som används av en läkare

Vissa kvinnor som har en personlig historia av bröstcancer eller bröstförhållanden som har en hög risk för att utveckla bröstcancer i framtiden, som atypisk duktal hyperplasi, kan också behöva en MR. Även kvinnor med täta bröst på mammogram kan behöva en bröstmjölk. Kvinnor som har haft en mastektomi mot bröstcancer på ena sidan erbjuds ofta regelbundna MRI på det kontralaterala (icke-involverade) bröstet, speciellt för kvinnor som diagnostiserats vid en yngre ålder.

Dessutom används bröstmjölkritorer ibland närmare på misstänkta områden på en persons mammogram eller för att bättre titta på bröstet hos någon som redan har diagnostiserats med bröstcancer.

begränsningar

Varken ett mammogram eller MRT är idiotsäker när man hittar alla bröstcancer. Till exempel kommer ungefär 20 procent bröstcancer inte att detekteras på ett screening mammogram. Även om båda testen är normala, är en bröstbiopsi vanligtvis nödvändig för kvinnor som har en bröstkorg som är misstänkt för bröstcancer.

Ett ord från DipHealth

Varje kvinna är annorlunda, och det är viktigt att prata med din läkare om din egen individuella bröstcancerrisk och bröstrelaterade tillstånd du har och mycket mer. Tänk på att läkare har olika erfarenheter när det gäller att utvärdera risken för bröstcancer, och det är viktigt att hitta en läkare som förstår dina problem och söka efter en andra åsikt om det behövs.

Eftersom rekommendationer om när man ska göra en MR tillsammans med ett mammogram är relativt nytt är det viktigt att vara din egen förespråkare och begära testet även om Din läkare tar inte upp det. Om du tror att du är högrisk, har en känd genmutation eller misstänker att du kan bära en genmutation, kan det vara ovärderligt att träffa en genetisk rådgivare. Testning är för närvarande tillgänglig för 20 till 40 mutationer som ökar risken för bröstcancer, men bör inte ske utan förståelse för vad du kan lära dig eller begränsningarna av vetenskapen vid denna tidpunkt. Dessutom anses det att många av de mutationer som ger upphov till risk ännu inte är upptäckta, och därför är testningen inte tillgänglig för närvarande. Baserat på din familjhistoria kan en genetisk rådgivare och din läkare rekommendera mer intensiv screening även om dina genetiska tester är negativa.

Många människor som är previvorer, det vill säga att överleva en förutsättning för cancer, har lärt sig av sin risk genom egen forskning. Det är viktigt att vara din egen förespråkare på detta område av medicinsk behandling som snabbt förändras. För de som står i riskzonen, ger grupper som FORCE (Facing Our Risk of Cancer Empowered) inte bara information, utan också en plats för att ansluta sig till andra som står inför liknande frågor och problem.

Tala med din personliga läkare om när du ska starta screening av bröstcancer och om du är genomsnittlig eller hög risk. Dela eventuella bekymmer om ditt mammogram och / eller bröstmjöl med din läkare.