Fysisk terapi efter en ACL-tår i din knä

Om du har skadat knäet kan du dra nytta av fysisk terapi för att förbättra ditt knäområde rörelse (ROM) och styrka. Din fysioterapeut kan utföra särskilda tester för att avgöra om du har skadat specifika strukturer eller ledband i knäet.

Den främre korsbandet (ACL) är en viktig struktur i ditt knä. Det hjälper till att förhindra framåtglidning av ditt skenben under lårbenet. Skada på din ACL orsakar en känsla av instabilitet i knäet och kan hindra dig från att delta i aktiviteter på hög nivå och friidrott.

Hur vet jag om min ACL är sönder?

Om du har knäsmärta efter att ha lidit en skada, kan din läkare eller fysioterapeut hjälpa till att avgöra om din ACL (eller annan struktur) är potentiellt skadad. Han eller hon kan då se till att du får rätt behandling för ditt knä.

För att initialt kunna bedöma din ACLs integritet kan din fysioterapeut eller läkare utföra det främre lådtestet för ditt knä. Detta görs genom att din terapeut försiktigt dra ditt skenben framåt medan du stabiliserar din fot. Om din glans glider fram mer på ditt skadade knä i jämförelse med ditt oskadade knä, finns det en möjlighet att du har sönder din ACL.

Om du misstänker att du har sönder din ACL, rekommenderas att du besöker din läkare för att bekräfta dina misstankar. Han eller hon kommer sannolikt att beställa och MR för att bättre bedöma dina knäns interna strukturer.

Fysioterapi utvärdering efter en ACL-riva

Om du har sönder din ACL kan din läkare hänvisa till fysisk terapi för att hjälpa dig att återfå normal rörlighet. Ditt första möte i fysisk terapi kallas en första utvärdering, och under denna session samlar din PT information om ditt tillstånd för att hjälpa till att utforma en behandlingsplan.

Komponenterna för den inledande utvärderingen efter en ACL-riva kan innefatta:

• Historia
• Funktionell mobilitetsbedömning
• Analys av gångart
• Palpation
• Rörelseomfång
• Styrka
• Svullnad
• Balans och proprioception bedömning
• Särskilda test

Fysioterapibehandling efter ACL-tår

När din fysioterapeut slutför en första utvärdering och bedömning kommer han eller hon att arbeta med dig för att utveckla en lämplig behandlingsplan. Var noga med att arbeta nära din PT för att utveckla mål och ställa frågor om du inte förstår din diagnos, prognos eller behandling.

Komponenter av en behandlingsplan för fysioterapi efter en ACL-riva inkluderar, men är inte begränsade till:

• Smärta kontroll: Din fysioterapeut kan använda olika behandlingstekniker för att minska din knäsmärta. Ispåsar kan användas för att minska svullnad, och ibland kan TENS användas på knä för att minska smärtan som du känner.
• Gait träning: Om du går med hjälpmedel som kryckor kan din fysioterapeut lära dig hur du använder dem ordentligt. Han eller hon kan också hjälpa dina framsteg att gå med kryckor för att gå normalt utan hjälpmedel.
• Svullnadshantering: Riset. Principen är ett av de bästa sätten att minska svullnad i knäet. Det handlar om vila, is, kompression och höjning av ditt knä.
• Förbättra quadriceps sammandragning: Efter en ACL-tårning stänger din quadriceps-muskel på överens lår nästan av och slutar fungera korrekt. Ett av huvudmålen för fysisk terapi efter knäskada är att återfå normal quadriceps kontroll. Din fysioterapeut kan använda en form av elektrisk stimulering som heter NMES eller Russian Stimulation för att hjälpa till att uppnå denna uppgift. Quadriceps förstärkning övningar, som raka ben raser, kommer också att ordineras.

• Förstärkningsövningar: Förutom att utföra övningar för att stärka dina quadriceps, kan andra styrningsövningar för dina hamstrings och höftmuskler vara nödvändiga under din ACL rehab.
• Räckvidd av rörelseövningar: Efter en ACL-tår kan smärta och svullnad i knäet begränsa ditt knäriktningsområde. Knee ROM övningar som den benägna hängan kan göras för att förbättra och normalisera knä rörligheten.
• Balansövningar: Efter en knäskada kan du märka att du har svårt att upprätthålla lämplig balans på ditt skadade ben. Balansövningar som använder ett wobbleboard eller en BAPS-bräda kan vara nödvändiga för att återfå normal proprioception eller kroppsmedvetenhet efter din skada.
• Spänst: Om du planerar att återvända till hög nivå sport, då din fysioterapiplan av vård bör omfatta plyometrisk träning. Att lära sig att hoppa och landa på rätt sätt kan hjälpa dig att återfå det förtroende som behövs för att återvända till friidrott.

En av de viktigaste delarna i ditt ACL rehab-program är att lära dig att förhindra framtida problem med ditt knä. Var noga med att arbeta med din fysioterapeut för att bestämma vilka variabler som kan ha bidragit till din skada och utarbeta en övningsstrategi för att förhindra en annan ACL-skada.

Vad händer om min knäsmärta fortsätter?

Om du har sönder din ACL och har deltagit i fysisk terapi för att återställa normal rörlighet och funktion, men fortsätter med känslan av instabilitet, kan du behöva överväga operation för att reparera din ACL. Du bör tala med din läkare för att hjälpa dig att bestämma hur mycket du ska behandla för din ACL och för att avgöra om en kirurgisk reparation är ett bra alternativ för dig. I allmänhet, om du vill återvända till högintensiva sporter som behöver springa, stoppa och starta eller hoppa, kanske du vill överväga en ACL-reparation.

Om du har knäoperation kan du dra nytta av fysisk terapi efter en ACL-reparation för att hjälpa dig att återgå till normal aktivitet och funktion. Din PT kan hjälpa dig genom ditt post-operativa ACL-protokoll för att få dig upp och flytta snabbt och säkert.

Om du har skadat ditt knä och har förstört din ACL kan du dra nytta av fysisk terapi för att hjälpa dig att förbättra din ROM och styrka, minska knäsmärta och svullnad och hjälpa dig att återgå till din tidigare funktionsnivå.