Placenta Previa Diagnos och Behandling

Under graviditeten fäster placentan normalt i livmoderns övre del bort från livmoderhalsen. Med placenta previa fäster placentan låg i livmodern som täcker hela eller delar av livmoderhalsen.

Detta kan vara problematiskt senare under graviditeten, eftersom det kan orsaka allvarlig blödning vilket leder till en prematur leverans.

Vad är de tre typerna av placenta Previa?

• Komplett previa: cervixöppningen (där livmoderhalsen öppnar sig i livmodern) är helt täckt av placentan
• Delvis previa: några av livmoderhalsöppningarna är täckta av placentan
• Marginal previa: placentan sträcker sig till livmoderhalsen (så nära men inte täckande)

Diagnos

Under en ultraljud i andra trimestern (på många ställen rutinmässigt runt den 20: e veckan) kommer vissa kvinnor att få diagnosen placenta previa. Den goda nyheten är att majoriteten av dessa placenta previas löser sig själv.

Andra kvinnor kan få diagnosen placenta previa när de börjar uppleva smärtlösa blödningar från deras vagina under tredje trimestern. Med detta sagt är det viktigt att notera att inte alla kvinnor med placenta previa erfarenhet blödar. Förutom vaginal blödning upplever vissa kvinnor också för tidiga livmoderkontraktioner.

Risker av Placenta Previa för Mor och Baby

Sann placenta previa på full sikt är allvarlig. Några möjliga komplikationer för barnet inkluderar:

• Hälsoproblem för barnet, som kräver en NICU-antagning
• Preterm födelse
• Intrauterin tillväxtrestriktion (IUGR) på grund av dålig placenta perfusion
• Ökad risk för perinatal / neonatal död (stillbirth eller barn som dör inom en vecka till en månad i livet).

Denna ökade risk för perinatal eller neonatal död är ett resultat av att barn föds tidigt.

För mödrar i avancerade länder som Förenta staterna är placenta previa sällan dödlig. Med detta sagt kan blödning förekomma före, under eller efter arbete och leverans. Ibland kan en kvinna kräva blodtransfusioner för svår, livshotande blödning.

Andra potentiella risker för att en mamma har placenta previa är:

• Preterm arbetskraft och för tidig bristning av membran
• Behov av cesarean leverans (detta är vanligt)
• Ökad risk för placenta accreta (det är när placenta fäster direkt mot livmodern muskeln)

Behandling av Placenta Previa i tredje trimestern

Om du har ihållande placenta previa under tredje trimestern kan din läkare rekommendera att du undviker sex, ansträngning och tamponger. En läkare kan också rekommendera sängstöd, ofta på sjukhuset. Beroende på graviditetsåldern kan steroidbilder ges för att hjälpa till att mogna barnets lungor.

Om placenta previa inte löser sig vid tredje trimestern, kommer en cesareanleverans nästan alltid att utföras. Dessutom, om blödningen inte kan kontrolleras vid något tillfälle, behövs en omedelbar cesareanleverans.

Är jag i risken för placenta Previa?

Det finns ett antal potentiella faktorer som kan öka kvinnans chans att ha en placenta previa. Kom ihåg att din chans att ha en placenta previa är fortfarande låg (ungefär en i tvåhundra kvinnor under tredje trimestern), även om du har en eller flera av dessa riskfaktorer:

• Föregående placenta previa
• Avancerad mammalder
• Ökad paritet (antal graviditeter)
• Att vara gravid med mer än en bebis (till exempel tvillingar eller tripletter)
• Föregående livmoder kirurgi, inklusive kejsarsnitt (oavsett snittyp) eller en D & C
• Tidigare abort
• Infertilitetsbehandling
• Röka cigaretter
• Kokainanvändning

Ett ord från DipHealth

Placenta previa kan vara en stressfull diagnos för alla involverade. Perioden från diagnosen till leveransen är ofta perioder av stor oro och rädsla. Den goda nyheten är att det finns stödgrupper för dem som har diagnostiserats med placenta previa, och / eller som ligger under bäddstödsorder.

Var noga med att nå ut till din läkare om du upplever vaginalblödning under graviditeten, eller om du har några frågor eller problem som är relaterade till din placenta previa eller graviditet i allmänhet.