ACL-tårar i professionella idrottare

Många professionella idrottare är i sidled när de uppbär en främre korsbandsledning (ACL). När en professionell idrottare behåller denna skada kommer du ofta att höra rapporter om skadan, återhämtningen och chansen att återvända till sport.Men idrottskommentatorer säger ofta saker om ACL-operation som är mer myt än faktum. Läs mer om denna operation och hur det kan påverka idrottaren.

Myt: "Idrottare är aldrig samma"

Inte alla idrottare har full återhämtning efter ACL-operation, men oddsen är bra. Mer än 90 procent av idrottare kan återvända till sin aktivitetsnivå efter aktivitet efter ACL-rekonstruktionskirurgi. Professionella och olympiska kaliber idrottare har kommit tillbaka för att tävla på högsta nivåer av fotboll, fotboll, basket och andra sporter. Det är möjligt att utföra såväl som före operationen.

Idrottare på hög nivå kommer ofta tillbaka från skador bättre idrottare än före deras förfarande. Elite-idrottare kan återfå sina sportspecifika färdigheter relativt enkelt. De kan emellertid kunna ägna mer energi till vissa aspekter av träning som annars har försummat. Genom att fokusera på kärnstärkning och flexibilitet kan elitutövare få en konkurrensfördel.

Myt: "Nya kirurgiska tekniker är bättre"

ACL-rekonstruktionskirurgi har funnits i flera decennier. Det finns konstanta förbättringar av teknikerna, men lite har förändrats om grunden för ACL-rekonstruktionen. Idrottare skulle ha haft en liknande prognos för ett decennium sedan.

Några av de nya modifieringarna av ACL-kirurgi har inte visat sig ha förbättrade kliniska resultat. Exempelvis experimenterades dubbelbunt-ACL-kirurgi med som en teknik för att närmare replikera normal ACL-anatomi. Detta har emellertid inte visat sig ha effekter på idrottarens förmåga att återvända till sport.

Myt: "ACL kommer att repareras"

ACLs som är helt sönder repareras vanligtvis inte, de rekonstrueras. Den skadade ACL är helt avlägsnad, eftersom det sällan finns potential för läkning av en sönderdelad ACL. För att få en fungerande ACL måste ett nytt ligament skapas. Proceduren kallas en ACL-rekonstruktion och inte en ACL-reparation.

En bra analogi för att förstå en ACL-riva är att föreställa sig hur en gång en dragkedja rivits och såg ut som en slungad mopänd. Att sy i moppändarna tillsammans skulle göra för ett svagt, dåligt fungerande rep. För att reparera skadan behövs en ny ACL.

Det har förekommit några experimentella förfaranden för att reparera ACL, och det finns för närvarande kliniska undersökningar av en teknik för att reparera ligamentet. Det är mycket för tidigt att veta om denna reparationsteknik är lika effektiv som traditionell ACL-rekonstruktion.

Myt: "ACL måste vara normalt för sport deltagande"

ACL är en av fyra stora knäleden som bidrar till knästabilitet. När en person tårar en av dessa fyra ligament kan knäet bli instabil. Vissa människor som river en ACL har inga klagomål om instabilitet, även när man gör sport, andra har instabilitetspisoder med ensamma idrottsaktiviteter. Vissa idrott kräver nästan alltid deltagare att ha en intakt ACL, men många sportar gör det inte. Det är säkert rimligt att försöka icke-operationell ACL-behandling för att återvända till vissa sporter.

Myt: "ACL-kirurgi kommer att orsaka ärr och stelhet"

Som tidigare nämnts är ACL-rekonstruktionskirurgin ständigt förfinad och kirurger utbildade i denna specialitet kan utföra detta som ett minimalt invasivt förfarande. Vid skickliga händer kan snittet hållas litet. En bättre förståelse av smärta kontroll, inklusive förebyggande smärta kontrolltekniker (kontroll av smärtsamma symptom innan de börjar), kan göra ACL-rekonstruktion väl tolererad av de flesta patienter.

Ett alternativ som hjälper till att begränsa smärta och ärr är att använda kadavertransplantat (donerade ACL-transplantat) i stället för en sena från patienten. När en kadavertransplantat används, är snittet minimalt, mindre än några centimeter totalt. Försiktigheten är att hos idrottare har donatransplantat visat sig vara mindre stark än ett transplantat som tagits från patienten. Av denna anledning kommer de flesta gymnasieelever och gymnasieelever att välja sin egen vävnad för deras nya ACL.

Myt: "Har din ACL gjort medel mer kirurgi ner vägen"

Medan det är sant att mer kirurgi kan behövas, är kirurgens mål att reparera knäet så att det fungerar normalt. När en ACL har rekonstruerats är förväntan att den kommer att fungera normalt för knäets livstid.

Myt: "ACL-kirurgi kräver långvarig immobilisering"

ACL rehab tar minst några månader, men det betyder inte att patienter är stillasittande. De flesta moderna ACL rehab-protokoll får patienter att flytta direkt efter operationen. I vissa ACL-rehab-protokoll startar patienterna motionövningar dagen för operationen. Det är sant att restriktioner är nödvändiga, och ofta kommer en idrottare att vara att utföra mer än vad hans kropp kan tolerera.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text

Var den här sidan till hjälp? Tack för din feedback! Vad är dina bekymmer? Artikelkällor

• Monk AP, Davies LJ, Hopewell S, Harris K, Beard DJ, Pris AJ. Kirurgiska kontra konservativa ingrepp för behandling av främre korsbandskador. Cochrane Database of Systematic Reviews. Mars 2016. doi: 10.1002 / 14651858.cd011166.pub2.
• Sherman S, Raines B, Naclerio E. Hantering av främre korsbandskada? Vad är in och vad är det? Indiska Journal of Orthopedics. 2017; 51 (5): 563. doi: 10,4103 / ortho.ijortho_245_17.